甲胎蛋白偏高的原因有哪些
甲胎蛋白是一種糖蛋白,胎兒出生后約兩周甲胎蛋白從血液中消失,因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于胎蛋白偏高的原因 ,一起來(lái)看看吧!
甲胎蛋白偏高的原因
肝癌
1肝癌是常見(jiàn)的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)約有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白會(huì)升高,目前多以400μg/L為標(biāo)準(zhǔn),一旦超過(guò)此數(shù)值應(yīng)該考慮肝癌的可能性,甲胎蛋白一般在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個(gè)月就已經(jīng)升高,所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應(yīng)該根據(jù)自己的情況做定期的檢查。
妊娠期婦女生理性偏高
2妊娠婦女會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的一時(shí)性升高,因?yàn)榧滋サ鞍资翘旱恼Q獫{蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白質(zhì),妊娠期婦女甲胎蛋白是會(huì)明顯升高,一般在妊娠后3個(gè)月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中甲胎蛋白量達(dá)到最高峰并相對(duì)穩(wěn)定,但其仍舊低于400μg/L,一般會(huì)在產(chǎn)后3周后逐漸恢復(fù)正常水平。
胎兒畸形發(fā)育
3畸形胎兒等甲胎蛋白可出現(xiàn)升高,如無(wú)腦兒和脊椎裂胎兒畸形時(shí),因甲胎蛋白可漏入羊水,故母血或羊水中甲胎蛋白明顯增高,具有診斷意義,并可作為終止妊娠的指證。
新生兒肝炎
4新生兒肝炎,30%新生兒肝炎可測(cè)出甲胎蛋白,發(fā)生率隨病情的嚴(yán)重度而增加,大多明顯增高。
甲胎蛋白檢測(cè)步驟
如果要想確定是否患有肝癌,還必須配合做以下檢查:
?、备喂δ軝z查
肝癌患者應(yīng)作肝功能檢查,多數(shù)正常,伴有 肝硬化時(shí)可出現(xiàn)肝功能損傷,部份患者血清 谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,肝癌造成肝功能損害僅見(jiàn)于晚期病人。
?、?甲胎蛋白(AFP)
是診斷原發(fā)性肝癌的特異性 腫瘤標(biāo)志物,具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。目前常用化學(xué)發(fā)光法、 酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法、 放射免疫法檢測(cè)。一般認(rèn)為:定性法陽(yáng)性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升,持續(xù)8周,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)正常,并排除妊娠和生殖腺 胚胎瘤,原發(fā)性肝癌的診斷確立。特別應(yīng)用在早期 亞臨床肝癌的診斷并及時(shí)手術(shù)可大大提高患者的存活率。對(duì)肝癌手術(shù)、化療、 中西醫(yī)結(jié)合治療、放療等療效及預(yù)后判斷、動(dòng)態(tài)測(cè)定血清甲胎蛋白有其重要的臨床價(jià)值。
⒊血清鐵蛋白( SF)
是原發(fā)性肝癌的第二血清學(xué)標(biāo)志物。
甲胎蛋白升高偏高的危害
第一,在成人,大約80%的肝癌患者血清中出現(xiàn)甲胎蛋白升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)甲胎蛋白陽(yáng)性率為50%。因此,甲胎蛋白偏高一般意味著肝癌的發(fā)生。正常人血清中甲胎蛋白的含量一般不到每升20微克,但當(dāng) 肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí),卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能,所以甲胎蛋白偏高應(yīng)考慮肝癌的可能性。
第二,孕婦的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。甲胎蛋白在產(chǎn)婦 羊水或母體血漿中,可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。如在 神經(jīng)管缺損、 脊柱裂、 無(wú)腦兒等時(shí),甲胎蛋白可由開(kāi)放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致羊水中甲胎蛋白偏高明顯。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。甲胎蛋白可經(jīng)羊水部分進(jìn)入母體血循環(huán),在85%脊柱裂及無(wú)腦兒的母體,在妊娠16-18周血漿甲胎蛋白偏高則有診斷價(jià)值,但必須與臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合,以免出現(xiàn)假陽(yáng)性的錯(cuò)誤。
第三,甲胎蛋白偏高也可能是 肝損傷、充血性肝腫大、共濟(jì)失調(diào)、 毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、先天性酪氨酸病、孕婦(3~6個(gè)月)、睪丸或卵巢胚胎性腫瘤(如精原細(xì)胞瘤、惡性畸胎瘤、卵巢癌等)引起的。