懷孕后右下腹部隱痛的原因分析
對(duì)于懷孕女性右下腹疼痛原因,了解的人并不多,這給平時(shí)的預(yù)防以及治療帶來(lái)了很大的隱患。懷孕后右下腹部隱痛在臨床醫(yī)學(xué)上是一種正常的癥狀嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于懷孕女性右下腹疼痛原因,一起來(lái)看看吧!
懷孕后右下腹部隱痛的原因
懷孕初期的腹痛有很多原因有一部分是正常的生理現(xiàn)象一般生理性腹痛不是很嚴(yán)重發(fā)作時(shí)間也很短暫.主要是因?yàn)閼言泻笞訉m變大子宮韌帶受到牽扯導(dǎo)致的一般不會(huì)影響日常生活.腹痛為職業(yè)不固定.如果經(jīng)過(guò)檢查并沒(méi)有器質(zhì)性疾病那么根本也不用治療.懷孕初期腹痛常見(jiàn)于:
1.先兆流產(chǎn):先兆流產(chǎn)的患者可以出現(xiàn)腹痛有時(shí)候還會(huì)見(jiàn)紅.
2.宮外孕的患者一般也會(huì)有腹痛但是大多數(shù)是一側(cè)腹痛另外也會(huì)有不規(guī)則的陰道出血.
3.器質(zhì)性疾病卵巢囊腫子宮肌瘤的患者如果癥狀比較嚴(yán)重并且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)同時(shí)伴有出血的話一定要盡早就診.
先兆流產(chǎn)的臨床癥狀
指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開(kāi),胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符者;早期先兆流產(chǎn)是臨床表現(xiàn)常為停經(jīng)后有早孕反應(yīng),以后出現(xiàn)陰道少量流血,或時(shí)下時(shí)止,或淋漓不斷,色紅,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,無(wú)腹痛或有輕微下腹脹痛,腰痛及下腹墜脹感。[1]一般先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后,陰道有少量出血,根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)伴有輕微下腹痛,胎動(dòng)有下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統(tǒng)的說(shuō)法上講,先兆流產(chǎn)的主要依據(jù)就是“見(jiàn)紅”。
1. 停經(jīng)
大部分自然流產(chǎn)患者均有明顯停經(jīng)史。
2. 陰道出血和腹痛
首先出現(xiàn)的癥狀往往是陰道出血,一般出血量少,常為暗紅色,或?yàn)檠园讕?,但歷時(shí)有時(shí)可達(dá)4~5天至一周以上。在流血出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)至數(shù)周,可伴有輕度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有時(shí)可感到陣發(fā)性腹痛。
婦科查體可見(jiàn)宮頸口未開(kāi),無(wú)妊娠物排出,子宮大小與停經(jīng)時(shí)間相符。
異位妊娠-宮外孕的發(fā)病原因
正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。孕卵在子宮體腔以外著床并生長(zhǎng)發(fā)育則稱為異位妊娠(Ectopicpregnancy,EP),俗稱宮外孕(Extrauterinepregnancy),但兩者之間含義稍有不同,宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外的妊娠,而異位妊娠是指孕卵位于正常著床部位以外的妊娠,還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等,因此異位妊娠的含義更廣,并被婦產(chǎn)科學(xué)界所接受。宮外孕是婦科常見(jiàn)的急腹癥,近年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì)。
其發(fā)病與輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關(guān)。
慢性輸卵管炎
臨床上可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為宮外孕的常見(jiàn)病因。嚴(yán)重的輸卵管粘膜炎可使輸卵管完全堵塞致不孕,輕者使粘膜皺襞粘連導(dǎo)致管腔變窄,蠕動(dòng)不良而影響受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運(yùn)行,致使中途受阻而在該處著床。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,炎性滲出造成輸卵管周圍粘連,致使輸卵管扭曲,管腔狹窄管壁蠕動(dòng)減弱,從而影響受精卵的運(yùn)行。
輸卵管手術(shù)
各種形式的輸卵管絕育,若形成輸卵管瘺管或再通,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能。而輸卵管絕育術(shù)后的吻合復(fù)通術(shù)或輸卵管成行術(shù),均可能因管腔狹窄而導(dǎo)致輸卵管妊娠。
宮內(nèi)節(jié)育器放置
隨著宮內(nèi)節(jié)育器的廣泛應(yīng)用,異位妊娠的發(fā)生率增高,這可能與放置后引起的輸卵管炎有關(guān)。
輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。
受精卵游走
一側(cè)卵巢排卵,若受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移行,則稱為受精卵游走。受精卵由于移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng),發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床發(fā)展成輸卵管妊娠。