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當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與對策

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當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與對策

  我國當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系是嚴峻的,令人憂慮的。醫(yī)患之間的不信任在加深,部分病人與醫(yī)院之間的關(guān)系越來越緊張。形成目前這種醫(yī)患關(guān)系的原因有很多,下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與對策,希望對您有用。

  當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

  醫(yī)方因素

  醫(yī)院管理上存在不足:

  (1)醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)不健全:有些醫(yī)療機構(gòu)沒有專門的醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)部門和人員,更沒有相應(yīng)的制度和流程,也缺乏與各級政府、公安等相關(guān)機關(guān)的聯(lián)動機制,一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,不能及時進入有序的處理流程,現(xiàn)場出現(xiàn)秩序混亂,事態(tài)失衡而醫(yī)療機構(gòu)無法掌控時,不能及時得到相關(guān)機關(guān)協(xié)助配合,緩和、平息緊張氣氛,恢復(fù)、穩(wěn)定現(xiàn)場秩序。

  (2)法制意識淡薄、態(tài)度消極漠然:有些醫(yī)療機構(gòu)在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,為了維護自己所謂的聲譽,爭取更多的醫(yī)療份額,不采取積極的應(yīng)對措施,不客觀、公證、依法解決已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛,以“能躲就躲,能捂就捂,能哄就哄,花錢消災(zāi)”作為解決醫(yī)療糾紛的指導(dǎo)思考。因院方的推委、漠然,患方怨氣愈積愈深,使醫(yī)療糾紛的控制和處理的最佳時機喪失,使糾紛進一步升級和惡化,最終導(dǎo)致了“大鬧大解決,小鬧小解決,不鬧不解決”這種奇怪現(xiàn)象的出現(xiàn)。

  (3)重物質(zhì)輕精神:部分醫(yī)療機構(gòu)過分追求經(jīng)濟利益,把物質(zhì)激勵作為了解決問題的一種主要手段,忽略了整體的環(huán)境建設(shè)、醫(yī)院文化建設(shè)、員工人文修養(yǎng)的培養(yǎng)。

  部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平低:醫(yī)療對象是千差萬別的復(fù)雜體,有社會性屬性,也有自然屬性,這就意味著醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門不斷更新的科學(xué),醫(yī)學(xué)技術(shù)具有日新月異的特點,就要求醫(yī)務(wù)人員必須終身學(xué)習(xí),不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)、提高和更新自己理論知識,但是部分醫(yī)務(wù)人員忽略了自身學(xué)習(xí),不善于總結(jié),導(dǎo)致了業(yè)務(wù)水平停滯不前,這是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的重要因素。

  醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位:在實際工作中部分醫(yī)務(wù)人員溝通意識不強,缺乏與家屬溝通的技巧,事前未能使家屬了解醫(yī)學(xué)的局限性及疾病發(fā)生、發(fā)展難以預(yù)料的可能性。當(dāng)患者或其家屬看到的結(jié)果與期望的醫(yī)療效果大相徑庭,并對此結(jié)果無法理解并接受現(xiàn)實時,臨場醫(yī)務(wù)人員不能及時、有效地予以解釋、撫慰當(dāng)事人,加大了形成緊張醫(yī)患關(guān)系的機率。

  個別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德缺失:我國醫(yī)務(wù)人員的個人收入與其所負擔(dān)的風(fēng)險并不成正比,導(dǎo)致少數(shù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德缺失,尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來提高醫(yī)院及個人的收入,諸如故意夸大療效及病情的嚴重程度,從中收取更多的費用、紅包,通過過度檢查、開大處方、不合理介紹病人等形式拿回扣等,而對患者治療不精心,服務(wù)不到位,存在“冷、硬、頂、推”等現(xiàn)象;這些不正之風(fēng)的蔓延,導(dǎo)致患者對醫(yī)務(wù)人員的信任度降低,埋下了產(chǎn)生緊張醫(yī)患關(guān)系的隱患。

  患方因素

  患方對醫(yī)療效果的過高期望:目前,我國民眾的綜合素質(zhì)普遍不高,對醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)學(xué)技術(shù)了解甚微,因此,對醫(yī)療工作的高風(fēng)險和局限性理解不夠,對承擔(dān)救死扶傷責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員寄予過高的期望,認為醫(yī)院是治病救人的地方,只能讓患者生還,不能讓患者死去。當(dāng)患方期望的醫(yī)療效果沒有出現(xiàn),甚至出現(xiàn)患者死亡與期望的醫(yī)療效果大相徑庭的結(jié)果時,患者或其家屬期望的破滅,對其構(gòu)成的打擊是巨大的,極易形成緊張的醫(yī)患關(guān)系,也極易升級為醫(yī)療糾紛或刑事案件。

  患方對正常解決醫(yī)療糾紛的方式缺乏信心:因醫(yī)學(xué)存在高度專業(yè)性,患方往往處于專業(yè)劣勢,法官因缺乏對醫(yī)學(xué)知識的了解,無法獨立對案件作出判斷,審理多需要借助醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定機構(gòu)所作出的鑒定結(jié)論,而多渠道的鑒定可能出現(xiàn)相互矛盾的結(jié)論,且持續(xù)時間長,程序復(fù)雜,費用高。這諸多因素容易導(dǎo)致患方對正常解決方式缺乏信心,而采取非理性行為,這也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的重要因素。

  當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的對策

  強化政府職能。政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理配置衛(wèi)生資源,健全醫(yī)保體制,加大財政對醫(yī)療保障體系的投入,合理分散醫(yī)療保險,減輕醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實際負擔(dān);加強對醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管,理順醫(yī)療收費價格,改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”,使醫(yī)院的經(jīng)濟收入主要來源于診斷、救治、護理、服務(wù)等環(huán)節(jié)。

  患者要尊重醫(yī)學(xué)。由于生命的奧妙,個體的差異,疾病發(fā)展過程中的復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進步發(fā)達,醫(yī)生如何敬業(yè)努力,總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,以科學(xué)的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度,因為世界上絕沒有一個醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者,那對他自己名譽也無益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致,屬于意外情況,患者應(yīng)接受事實,不要動輒鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生,這樣使得醫(yī)生膽子越來越小,為自我保護檢查越來越細,既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也加重患者的治療費用。

  醫(yī)院如何與媒體打交道。遇到糾紛時,醫(yī)院對媒體如果一味采取回避的態(tài)度,會被認為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應(yīng)把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫(yī)療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論,成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。

  暢通醫(yī)患溝通渠道。醫(yī)患之間相互依存,醫(yī)生因患者而生存,醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展,患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔,恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會上最和諧的人際關(guān)系。醫(yī)療機制改革后,打破了過去公費醫(yī)療制度,患者對自己掏錢看病要逐漸適應(yīng),對受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,但醫(yī)院不能坐等靠,而應(yīng)主動有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫(yī)療消費不是患者的自主消費,是醫(yī)生的指導(dǎo)消費,患者相對處于弱勢。醫(yī)生要嚴格執(zhí)行和落實醫(yī)療規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以人文關(guān)懷,使其減輕痛苦,減少負擔(dān),絕大多數(shù)患者對醫(yī)生是充滿感激之情的。

  改善醫(yī)患關(guān)系的對策

  (1)調(diào)適原則

  堅持社會公益原則。

  堅持醫(yī)患平等原則。

  堅持尊重科學(xué)、實事求是原則。

  (2)建立和諧醫(yī)患關(guān)系的途徑

  努力加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)。

  加強對患者就醫(yī)道德的宣傳。

  深化衛(wèi)生事業(yè)改革,實行科學(xué)化管理。

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