大便脹又解不出什么原因
大便脹又解不出什么原因
大便脹又解不出通常是指便秘。那么大便脹又解不出怎么辦呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的大便脹又解不出的原因，希望對您有用。
大便脹又解不出的原因
一、飲食影響：如果食物過于精細，缺少必要的纖維素，大腸內(nèi)形不成必要的殘渣刺激者，容易出現(xiàn)便秘。
二、功能性便秘：排便動力缺乏，如腹肌衰弱、腸平滑肌衰弱、提肛肌衰弱等。此外，結(jié)腸痙攣、直腸排便反應(yīng)遲鈍或喪失，濫用強瀉劑造成依賴等也可引起便秘。
三、腸蠕動減慢：長期臥床者或老年人因活動少，腸蠕動慢;生活不能自理者，如不能及時排便，便意消失;糞便水分吸收多，糞塊干硬難排;長期憋便使腸道對糞便敏感性降低，便意更弱，形成惡性循環(huán)，均導(dǎo)致習(xí)慣性便秘。
四、藥物副作用：抗膽堿性藥物、阿片類藥物及含鈣和鋁的制劑、鉍劑、抗抑郁藥、神經(jīng)節(jié)阻滯劑等都可以引起便秘。
五、腸道外器質(zhì)性疾?。焊骨粌?nèi)大的腫塊壓迫、脊髓與神經(jīng)根病變、甲狀腺機能減退、門靜脈高壓或心衰等，也都可以引起便秘。
六、腸道器質(zhì)性疾?。喝缒c道腫瘤、腸粘連、炎癥等，或見于包括肛裂、痔瘡在內(nèi)的肛門疾患。
七、全身性病變：甲狀腺功能減低、抑郁癥、植物神經(jīng)功能紊亂等，也可以有便秘癥狀。
大便脹又解不出怎么辦
1.非藥物治療
進行健康教育，幫助患者建立正常的排便行為;防止或避免使用引起便秘的藥品，不濫用瀉藥;每天至少飲水1500ml。主食不要太精過細，要注意多吃些粗糧和雜糧。因為粗糧、雜糧消化后殘渣多，可以增加對腸道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纖維素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，正常人每千克體重需要90～100毫克纖維素來維持正常排便。只有足夠的量，才足以刺激腸蠕動，使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽，因為早餐后能引起胃結(jié)腸反射，有利排糞運動。
排便要養(yǎng)成規(guī)律，不要拖延。如果經(jīng)常拖延大便時間，破壞良好的排便規(guī)律，可使排便反射減弱，引起便秘。經(jīng)常容易發(fā)生便秘者一定要注意把大便安排在合理時間，每到時間就去上廁所，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
對于還沒有良好排便習(xí)慣者，建議每天早晨去廁所蹲5分鐘左右，經(jīng)過一段時日建立正常的排便習(xí)慣。因為結(jié)腸運動有一定的規(guī)律性，早晨起床后人由平臥轉(zhuǎn)變?yōu)槠鹆?，結(jié)腸會發(fā)生直立反射，推動糞便下移進入直腸，引起排便反射。
堅持耐力鍛煉，每天至少走2個公共車站路程;散步、跑步、深呼吸、練氣功、打太極拳、轉(zhuǎn)腰抬腿以及體力勞動等，可使胃腸活動加強，食欲增加，膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉，提高排便動力，預(yù)防便秘。
腹部按摩也可預(yù)防便秘，從右下腹開始向上、向左、再向下順時針對向按摩，每天2～3次，每次10～20圈。
2.藥物治療
目的是軟化糞便，促進腸道動力，刺激排便?？筛鶕?jù)便秘的程度，類型和性質(zhì)，選擇合適的通便劑，強調(diào)合理用藥和個體化用藥。
(1)鹽性輕瀉劑：如硫酸鎂、磷酸鈉，由于滲透壓的作用會很快增加糞便中水分的含量，半小時后即可產(chǎn)生突發(fā)性水瀉。此類瀉劑可引起水電解質(zhì)紊亂，不宜長期使用，對有糞便嵌塞者可灌腸排除糞便。有腎功能不全者不宜使用含鎂制劑。
(2)潤滑劑：液狀石蠟(石蠟油)能軟化糞便，可以口服或灌腸，適宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手術(shù)后，避免費力排便，對藥物性便秘?zé)o效。長期使用會影響脂溶性維生素A、D、E、K之吸收，餐間服用較合適，避免睡前服用，以免吸入肺內(nèi)引起脂性肺炎。
(3)刺激性瀉劑：此類藥物有果導(dǎo)、番瀉葉、卵葉車前草種子/卵葉車前子過殼/番瀉果實(舒立通)、大黃碳酸氫鈉(大黃蘇打)。它們刺激結(jié)腸蠕動，6～12h即有排便作用，但會產(chǎn)生腹痛、水電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。長期使用可喪失蛋白質(zhì)而軟弱無力，因損害直腸肌間神經(jīng)叢而形成導(dǎo)瀉的結(jié)腸(cathartic colon)。此類制劑含有蒽醌，長期攝取后在結(jié)腸黏膜下有黑色素沉積，形成所謂的結(jié)腸黑變病，為一種良性和可恢復(fù)的病變。這類藥物不適合長期使用。
(4)高滲性瀉劑：如山梨醇、乳果糖溶液，聚乙二醇4000等是含不被吸收糖類的電解質(zhì)混合液。乳果糖是一種合成的雙糖，由一分子果糖與一分子半乳糖聯(lián)結(jié)而組成，人體內(nèi)不含有能將它水解為單糖的酶，因此乳果糖口服后能完整地通過胃腸道到達結(jié)腸，并分解為單糖，隨后分解為低分子量的有機酸，增加腸腔的滲透壓和酸度，從而易于排便。乳果糖(杜秘克)口服15～30ml/d，24～48h即有排便功效。副作用少，在臨床上應(yīng)用廣泛。
(5)容積性瀉劑：如非比麩，金谷纖維王、美特瀉，因含有高分子的纖維素和纖維素衍生物，它們具有親水和吸水膨脹的特點，而本身不被人體吸收，可使糞便的水分及體積增加，促進結(jié)腸蠕動。此類瀉劑更適宜用于低渣飲食的老年人，不但通便，還能控制血脂、血糖，預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。在服用時必須同時飲240ml水或果汁，以免膨脹后凝膠物堵塞腸腔而發(fā)生腸梗阻。
(6)促動力藥物：一般不推薦作為常規(guī)便秘使用藥物，但該類藥物可以通過促進腸道運動，提高直腸靜息壓，加快便秘患者的結(jié)腸轉(zhuǎn)運速度，可用于無便意的慢通過便秘的治療。
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