老年人下肢浮腫的原因是什么
老年人下肢浮腫的原因是什么
老年人下肢浮腫是什么病?到底腿腫是不是一種病呢?又為什么腿會(huì)腫起來(lái)呢?這是什么原因呢?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹老年人下肢浮腫的原因，希望對(duì)大家有幫助。
老年人下肢浮腫的原因
1、心源水腫
主要是右心衰竭的表現(xiàn)，發(fā)病機(jī)制主要是有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少，繼發(fā)性醛固酮增多引起鈉水潴留以及靜脈淤血，毛細(xì)血管濾過(guò)壓減少，組織液回吸收減少所致。水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，水腫為對(duì)稱性、凹陷性。常合并右心衰竭的其他的表現(xiàn)。
2、腎源水腫
這種情況一般主要是各型腎炎和腎病引起的，發(fā)病機(jī)制主要是由多種因素引起腎排泄水鈉減少，導(dǎo)致鈉水潴留，細(xì)胞外液增多，毛細(xì)血管靜水壓升高，引起水腫。水腫特點(diǎn)是疾病早期晨間起床時(shí)有眼瞼與顏面水腫，以后發(fā)展為全身性水腫。常有尿改變、高血壓、腎功能損害 。
3、肝源水腫
主要見于肝硬化失代償期，主要發(fā)病機(jī)制是門脈高壓癥、低蛋白血癥、肝淋巴液回流障礙、繼發(fā)性醛固酮增多等因素。常有肝功能減退和門脈高壓兩方面的表現(xiàn)。
4、營(yíng)養(yǎng)不良水腫
主要由于慢性消耗性疾病長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏、蛋白丟失性胃腸病、重度燒傷等所致低蛋白血癥或維生素缺乏。特點(diǎn)是水腫前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。水腫常從足部開始。
5、特發(fā)水腫
多發(fā)生于婦女，主要發(fā)生在身體下垂部位，原因不明，可能是內(nèi)分泌失調(diào)與直立體位的反應(yīng)異常所致。
6、粘液水腫
粘液水腫多由于組織液中蛋白含量過(guò)高引起，多見于甲狀腺機(jī)能減低，顏面及下肢明顯。
7、藥物水腫
多見于糖皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素、胰島素等治療中。
8、淋巴水腫
分為原發(fā)和繼發(fā)兩類。前者是正常淋巴管發(fā)育障礙所致，臨床上較少見。后者常由復(fù)發(fā)丹毒、絲蟲病感染或區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù)等引起，較多見。淋巴水腫盡管病因不同，但病理變化大致相似：發(fā)病初期，淋巴回流受阻致淋巴管內(nèi)壓增高，淋巴管扭曲擴(kuò)張，瓣膜功能逐漸喪失致淋巴液逆流，最終影響毛細(xì)淋巴管吸收組織間液和大分子物質(zhì)而使液體和蛋白在組織間隙積聚，皮下組織增厚，此時(shí)皮膚尚光滑柔軟，指壓有凹痕。若病變持續(xù)存在，在高蛋白水腫液長(zhǎng)期刺激下，皮膚及皮下組織產(chǎn)生大量纖維結(jié)締組織，淋巴管壁也逐漸增厚、纖維化乃至硬化，組織液更難進(jìn)入淋巴管，組織間隙水腫更趨嚴(yán)重。同時(shí)，局部汗腺和皮脂腺功能障礙亦容易導(dǎo)致感染，進(jìn)一步促進(jìn)局部組織纖維化，加重淋巴管阻塞，如此惡性循環(huán)，使淋巴管的病變不斷加重。日久，皮膚增厚粗糙，堅(jiān)硬如象皮，故又稱象皮腫。
9、靜脈水腫
多由于深靜脈血栓或靜脈瓣功能不全導(dǎo)致深靜脈壓力增高、回流不暢，血液中小分子物質(zhì)滲透至血管周圍的組織間隙，形成低蛋白水腫。
老年人下肢浮腫的疾病
1腎病
腎臟是身體排出水分的主要器官，當(dāng)腎臟患病時(shí)，致使水分不能排出體外，從而引起浮腫，這類水腫，用手指按下去會(huì)出現(xiàn)凹陷。建議可以去醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)及腎功能檢查，如果尿蛋白有加號(hào)就是腎臟的問(wèn)題，否則可能跟飲食、飲水量及時(shí)間有關(guān)系。
2深靜脈血栓
下肢的深靜脈是下肢血液回流的通路，如果深靜脈內(nèi)出現(xiàn)血栓，就會(huì)導(dǎo)致血液回流阻塞，下肢突然嚴(yán)重腫脹。若腿部突然腫脹，要盡可能保持肢體制動(dòng)，及時(shí)到醫(yī)院診治。
3心臟病
當(dāng)心臟發(fā)生右心衰竭時(shí)，靜脈血液不能順利回流，引起靜脈內(nèi)壓力升高，體液漏出進(jìn)入組織間隙，引起浮腫。右心衰水腫最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè)，其狀況由心衰程度決定，輕度的水腫在活動(dòng)后明顯，休息后減輕或消失;嚴(yán)重的會(huì)向上發(fā)展到全身水腫。
4甲狀腺疾病
甲狀腺分泌的激素參與機(jī)體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝過(guò)程，如果出現(xiàn)異常，導(dǎo)致代謝緩慢，出現(xiàn)脂肪堆積等癥狀，下肢也會(huì)水腫，并伴有疲乏、無(wú)力的癥狀。
要預(yù)防水腫，首先要保持良好的睡眠，起居有度并堅(jiān)持適當(dāng)鍛練?？梢陨⒉?、慢跑，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高適應(yīng)能力，還要避免久坐久站，經(jīng)?；顒?dòng)下肢，做上抬動(dòng)作。其次選擇食物，應(yīng)以含有豐富蛋白質(zhì)、維生素及無(wú)機(jī)鹽，并以低脂肪、低膽固醇，少糖、少鹽為原則，芹菜、蘿卜、菠菜、西紅柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
老年人下肢浮腫的預(yù)防
1.保持樂(lè)觀情緒
長(zhǎng)期堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉，如散步、慢跑、健身器械鍛煉等，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高適應(yīng)能力。
2.選擇食物
應(yīng)以含有豐富的蛋白質(zhì)、維生索及無(wú)機(jī)鹽，低脂肪、低膽固田，少糟、少鹽為原則，芹菜、蘿卜、菠菜、西紅柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
3.避免久坐久站
經(jīng)?；顒?dòng)下肢，并注意經(jīng)常上抬兩下腳。
4.保證良好的唾眠
起居有規(guī)律。