低鉀血癥的誘發(fā)原因是什么
低鉀血癥的誘發(fā)原因是什么
低鉀血癥是臨床上常見的內科疾病,嚴重的低血鉀癥可能會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,甚至危及生命。低鉀血癥的誘發(fā)原因有很多,主要是平時飲食不當,從而導致鉀的攝入減少。所以一定要注意鉀的攝入。今天,學習啦小編給大家分享低鉀血癥的誘發(fā)原因。
低鉀血癥的誘發(fā)原因 1.鉀攝入減少(30%)
一般飲食含鉀都比較豐富,故只要能正常進食,機體就不致缺鉀,消化道梗阻,昏迷,手術后較長時間禁食的患者,不能進食,如果給這些患者靜脈內輸入營養(yǎng)時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血癥,然而,如果攝入不足是唯一原因,則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重,當鉀攝入不足時,在4~7天內可將尿鉀排泄量減少到20mmol/L以下,在7~10天內則可降至5~10mmol/L正常時尿鉀排泄量為38~150mmol/L、。
低鉀血癥的誘發(fā)原因 2.經(jīng)胃腸道失鉀
這是小兒失鉀最重要的原因,常見于嚴重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者,腹瀉時糞便中K+的濃度可達30~50mmol/L,此時隨糞丟失的鉀可比正常時多10~20倍,糞鉀含量之所以增多,一方面是因為腹瀉而使鉀在小腸的吸收減少,另一方面是由于腹瀉所致的血容量減少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不僅可使尿鉀排出增多,也可使結腸分泌鉀的作用加強,由于胃液含鉀量只有5~10mmol/L,故劇烈嘔吐時,胃液的喪失并非失鉀的主要原因,而大量的鉀是經(jīng)腎隨尿喪失的,因為嘔吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發(fā)性醛固酮增多而促進腎排鉀。
低鉀血癥的誘發(fā)原因 3.細胞外鉀向細胞內轉移(20%)
細胞外鉀向細胞內轉移時,可發(fā)生低鉀血癥,但在機體的含鉀總量并不因而減少。
?、俚外浶灾芷谛月楸裕喊l(fā)作時細胞外鉀向細胞內轉移,是一種家族性疾病。
?、趬A中毒:細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞。