尿失禁的原因

　　平時(shí)有尿憋不住的現(xiàn)象就要警惕是尿失禁了，引起尿失禁的原因很多，今天學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹尿失禁的原因，希望能夠幫到大家。

　　尿失禁的原因

　　1.近側(cè)尿道括約肌 包括膀胱頸部及精阜以上的前列腺部尿道。

　　2.遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌 可分為兩部分：①精阜以下的后尿道。②尿道外括約肌。

　　不論男性或女性，膀胱頸部(交感神經(jīng)所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性，近側(cè)尿道括約肌功能完全喪失(如前列腺增生手術(shù)后)而遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌完好者，仍能控制排尿如常。如遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌功能同時(shí)受到損害，則依損害的輕重可引起不同程度的尿失禁。在女性，當(dāng)膀胱頸部功能完全喪失時(shí)會(huì)引起壓力性尿失禁。受到體神經(jīng)(陰部神經(jīng))控制的尿道外括約肌功能完全喪失時(shí)，在男性如尿道平滑肌功能的正常，不會(huì)引起尿失禁，在女性可引起壓力性尿失禁。

　　3.逼尿肌無(wú)反射

　　這類患者的逼尿肌收縮力及尿道閉合壓力(即尿道阻力)都有不同積度的降低，逼尿肌不能完全主動(dòng)地將尿液排出，排尿須依靠增加腹壓。當(dāng)殘余尿量很多尿道阻力很低時(shí)可有壓力性尿失禁;尿潴留時(shí)可發(fā)生充溢性尿失禁。

　　4.逼尿肌反射亢進(jìn)

　　逼尿肌反射亢進(jìn)有時(shí)可發(fā)生三種不同類型的尿失禁：①完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變可出現(xiàn)反射性尿失禁;②不完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變有部分患者可出現(xiàn)急迫性尿失禁，這些患者常伴嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。③有些患者在咳嗽時(shí)可激發(fā)逼尿肌的無(wú)抑制性收縮而引起尿液外流，癥狀類似壓力性尿失禁?；颊邿o(wú)尿頻、尿急和急迫性尿失禁，用壓力性尿失禁的手術(shù)治療效果不佳。用刑事處分檢查方法不能與真正的壓力性尿失禁相鑒別，采用膀胱壓力-尿流率的同步檢查能獲得準(zhǔn)確的診斷。Bates等稱之為咳嗽-急迫性尿失禁。

　　5.逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào)

　　有時(shí)可發(fā)生兩種不同類型的尿失禁。一類是在逼尿肌收縮過(guò)程中外括約肌出現(xiàn)持續(xù)性痙攣而導(dǎo)致尿潴留，隨后引起充溢性尿失禁。另一類是由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起的尿道外括約肌突然發(fā)生無(wú)抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收縮)而引起尿失禁。這類尿失禁患者常無(wú)殘余尿。

　　男性尿失禁的原因

　　1、泌尿系統(tǒng)疾?。喝绻梭w的泌尿器官出了問(wèn)題，就會(huì)發(fā)生，如尿頻、尿急、尿痛、尿失禁的癥狀，尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等會(huì)引起尿失禁，尿檢查顯微鏡下可查到膿細(xì)胞或大量白細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)伴有全身感染中毒癥狀。

　　2、尿道因素：如果患者尿頻但每次尿量不多，尿時(shí)無(wú)痛苦表情，也無(wú)其他癥狀，首先要考慮局部因素，如尿道口發(fā)炎，包皮過(guò)長(zhǎng)，或蟯蟲(chóng)刺激陰部等。

　　3、飲食尿失禁：如尿頻同時(shí)每次尿量多，而無(wú)其他表現(xiàn)時(shí)，首先要注意是否喝水太多，尤其是喜歡糖水的小兒容易尿失禁。

　　4、神經(jīng)尿失禁：幼兒膀胱逼尿肌發(fā)育不良，神經(jīng)不健全，可發(fā)生白天點(diǎn)滴性多尿，可達(dá)20～30次，但是夜間排尿正常，有反復(fù)發(fā)作趨勢(shì)，尿化驗(yàn)檢查正常，此病是非由炎癥引起。

　　5、特殊疾?。喝缒蝾l伴尿量多，同時(shí)有口渴多飲消瘦的情況，應(yīng)注意檢查尿液，如尿內(nèi)含糖則應(yīng)考慮糖尿病，如尿內(nèi)無(wú)糖而比重低則應(yīng)想到尿崩癥。

　　女性尿失禁的原因

　　1、首先是日常生活不注意衛(wèi)生或房事不潔等引起的尿路感染;其次是安眠藥與鎮(zhèn)靜劑等藥物會(huì)引起女性尿失禁;還有心理因數(shù)：抑郁癥，精神錯(cuò)亂等

　　2、婦女生產(chǎn)時(shí)造成的損傷，多次生育，子宮下垂等，其中陰道生產(chǎn)比破腹產(chǎn)造成的尿失禁幾率大。有過(guò)泌尿生殖器手術(shù)史、肥胖、更年期、年齡大也會(huì)導(dǎo)致尿失禁。

　　3、大腦皮質(zhì)疾病：中風(fēng)、癡呆等。還有糖尿病也會(huì)導(dǎo)致尿失禁。