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脂肪肝是什么原因

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脂肪肝是什么原因

  脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。那么,脂肪肝是什么原因呢?

  1、糖尿?。杭s有半數(shù)II型糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,最終使脂肪在肝內(nèi)存積下來,引發(fā)脂肪肝。

  2、高脂血癥:血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂等,它們?cè)谘褐惺桥c不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中膽固醇、甘油三酯含量過高或高密度脂蛋白膽固醇過低,當(dāng)血液中脂類過多超過了肝臟所能處理的限度,便會(huì)造成脂肪在肝內(nèi)的堆積,引起脂肪肝。

  3、肥胖:肥胖不僅是指體重的增加,而且還是指體內(nèi)過剩的脂肪組織蓄積狀態(tài)。國內(nèi)有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn):約有一半的肥胖者有合并脂肪肝的傾向,10個(gè)“胖墩兒”中就有8個(gè)患有脂肪肝,這種現(xiàn)象的主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸,源源不斷地運(yùn)往肝臟,大大超過了肝臟的運(yùn)輸代謝能力,引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝。肥胖性脂肪肝所含脂類主要為三酸甘油酯,肝活檢還證明超過標(biāo)準(zhǔn)體重的50%時(shí),絕大多數(shù)患者有明顯的肝臟脂肪性變。


脂肪肝

  4、物中脂肪含量過高時(shí),超過了肝臟處理的限度,使肝臟負(fù)擔(dān)增大,干擾了對(duì)脂肪的代謝,打破了肝臟的輸入輸出平衡,脂肪在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。

  5、營養(yǎng)不良:有人或許會(huì)奇怪,營養(yǎng)過剩會(huì)造成脂肪肝,那營養(yǎng)不良為什么也會(huì)造成脂肪肝呢?其實(shí)很簡單,營養(yǎng)過剩屬于原材料太多,而營養(yǎng)不良屬于加工過程中的輔助材料不夠,同樣無法生產(chǎn)出合格的產(chǎn)品。當(dāng)營養(yǎng)不良時(shí),蛋白質(zhì)缺乏,而導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,這樣造成肝轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙,脂肪在肝內(nèi)堆積,引起脂肪肝。

  專家提醒:

  6、酒精:酒是引起脂肪肝的最常見病因,中國人的感情似乎是在酒席上促進(jìn)的,長期飲酒導(dǎo)致酒精中毒,對(duì)肝內(nèi)甘油三酯的代謝有直接的毒性作用,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,引起脂肪的大量堆積。流行病學(xué)研究表明,每日飲烈酒80~120克持續(xù)10年以上時(shí),10%~35%的病人患有酒精性肝炎與肝硬化,90%的人可能有脂肪肝。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化、肝癌。

  7、藥物:某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝,如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素環(huán)已胺吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。

  8、妊娠:多在第一胎妊娠34-40周時(shí)發(fā)病,病情嚴(yán)重,預(yù)后不佳,母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重嘔吐、黃疸上腹痛等,很難與暴發(fā)性病毒肝炎區(qū)別。及時(shí)終止妊娠可使病情逆轉(zhuǎn),少數(shù)可經(jīng)自然分娩或剖腹產(chǎn)而脫險(xiǎn)。

  脂肪肝食療

  (1)控制熱量攝入,以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。肥胖者應(yīng)逐步減肥,使體重降至標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。以標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算,每公斤體重可給熱能84~105千焦(20~25千卡)。標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身長(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減105,而女性和男性165厘米以下者減100。

  (2)限制脂肪和碳水化合物攝入,按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每公斤體重每天可給脂肪0.5~0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2~4克,食用糖的攝入不宜過多。

  (3)高蛋白飲食,每天每公斤體重可給1.2~1.5克,高蛋白可保護(hù)肝細(xì)胞,并能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)供給,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占適當(dāng)比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。

  (4)保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應(yīng),以滿足機(jī)體對(duì)維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進(jìn)食過多。

  (5)適量飲水,以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。

  (6)含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。

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