打嗝胸悶反酸是什么原因
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打嗝胸悶反酸的原因
(1)血管因素:血管閉塞所致,常見于老年的動脈硬化患者、腔動脈栓塞治療后。
(2)急性應(yīng)激:急性應(yīng)激可由嚴(yán)重的臟器疾病、大手術(shù)、大面積燒傷、休克、顱腦外傷、顱內(nèi)疾病、精神心身因素等引起。
(3)理化因素:
乙醇:破壞黏膜屏障,引起上皮細胞損害、黏膜內(nèi)出血和水腫 。
藥物:如腎上腺糖皮質(zhì)激素、某些抗生素及抗癌藥物。以NSAID(阿司匹林)最為常見。
膽汁反流:磷脂酶A、膽鹽、胰酶破壞胃黏膜,產(chǎn)生多發(fā)性糜爛。
物理因素:粗糙的,辛辣的食物對胃黏膜都會造成機械性損傷。
(4)急性感染及病原體毒素:某些細菌:常見有葡萄球菌、α-鏈球菌、大腸桿菌、嗜鹽桿菌等。近幾年來幽門螺桿菌感染引起人們重視。病毒:如流感病毒和腸道病毒等。細菌毒素:以金葡菌毒素常見。
打嗝胸悶反酸怎么辦
1.一般治療
戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2.藥物治療
(1)保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。
(2)調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥。
(3)抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護劑和抑酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
(4)制酸劑常用的藥物有碳酸氫鈉、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。
(5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。
(6)其他對癥治療藥可用助消化藥,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。
打嗝胸悶反酸的預(yù)防
1、人們有必要保持精神的愉快。長期壓抑的心情或過度緊張的精神狀態(tài),極易造成幽門括約肌功能的紊亂,致使膽汁返流而發(fā)生胃炎。
2、戒酒戒煙,胃不好人群不適宜飲酒抽煙,這些都會對胃部造成強烈的刺激。
3、慎用、忌用對胃粘膜有損害的藥物。此類藥物長期服用會導(dǎo)致胃粘膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。
4、積極治療口咽部感染灶,勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導(dǎo)致慢性胃炎。
5、過酸,過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應(yīng)盡量避免,飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養(yǎng)豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
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