孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高的原因
孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高的原因
血清丙氨酸氨基轉移酶存在于肝細胞的線粒體中,只要肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害,轉氨酶就會由肝細胞釋放到血中。下面是學習啦小編精心為你整理的孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高的原因,一起來看看。
孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高的原因
除肝臟外,體內(nèi)其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等亦均可見血中轉氨酶上升。
因為轉氨酶是從膽管排出的,如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管梗阻,也可使轉氨酶升高。臨床常見的有膽囊炎、膽管蛔蟲、肝膽管細石、膽囊及膽管腫瘤、壺腹周圍癌、先天性膽管擴張癥、急慢性胰腺炎、胰頭癌及出血壞死性胰腺炎。
藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高,并常伴淤膽性黃疸和肝細胞損傷。臨床有報告在用藥12~48小時即可引起轉氨酶升高,4~10日可達高峰,及時停藥者多在3周內(nèi)恢復正常。
其它內(nèi)科疾病,如患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進、糖尿病、惡性網(wǎng)狀細胞病、心力衰竭、風濕熱、消化性潰瘍、急慢性胃腸炎及尿毒癥等均可發(fā)生轉氨酶升高。
正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。
另外,劇烈運動后亦可引起轉氨酶增高。運動后乳酸含量增加,在體內(nèi)積聚,乳酸代謝使機體相對缺氧及低血糖,造成肝細胞膜通透性增加,引起轉氨酶升高。
由此可見,血清轉氨酶升高的原因是多方面的,臨床上和生活中遇到單項轉氨酶增高的人,千萬不要武斷地肯定為肝炎。必須詳細詢問病史,作必要的理化檢查,并可結合甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎的特異性診斷和肝活檢來協(xié)助確診。
孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高怎么辦
一般而言,血清中轉氨酶的含量可隨生理改變而略有波動。婦女在懷孕之后,由于內(nèi)分泌機能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負擔也隨之增加。特別是在妊娠中期以后,隨著胎兒長大,肝臟的功能性改變更為顯著;加之肝臟受到增大的子宮壓迫,肝循環(huán)也受到一定程度的影響,因而此時的轉氨酶數(shù)值可稍有增高。這是一種生理的變化,與肝臟的器質(zhì)性病變有著本質(zhì)的區(qū)別,分娩之后即可恢復正常,故不必為此而擔憂。
然而應該注意的是,如果孕期轉氨酶持續(xù)升高,且與正常數(shù)值差距甚大,同時伴有疲乏無力,長時間食欲不振,并出現(xiàn)黃疸等情況,則應警惕罹患病毒性肝炎特別是乙型肝炎的可能,需要請醫(yī)生進一步檢查,如果乙肝表面抗原和E抗原陽性,就是患了乙型肝炎的標志,通過母嬰傳播的危險性較大,需要密切監(jiān)護,妥善施治。E抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,應在出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝高效價免疫球蛋白。
孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高的飲食要求
日常飲食注意綜合營養(yǎng)、合理搭配
谷丙轉氨酶高的患者,在日常飲食方面應注意綜合營養(yǎng),合理搭配,防止偏食。每日要攝取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)。一日三餐要合理搭配,葷素相間,盡可能少食辛辣等刺激性較強的食物,避免養(yǎng)成偏食的不良習慣。每天堅持喝一杯牛奶,吃一個雞蛋、二到三兩精瘦肉,一塊豆腐,每天兩種蔬菜交換搭配,吃兩個水果。另外要盡可能避免食用麻辣火鍋、海鮮發(fā)物、油炸油煎、動物內(nèi)臟等不易消化的食品。同時,要禁酒戒煙。
酸性的蔬菜和水果不可缺少
谷丙轉氨酶高的患者在飲食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸棗、西紅柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有較為豐富的多糖類物質(zhì),對于加強肝病病人機體免疫功能十分有益。綠色食品是保肝養(yǎng)肝的最佳選擇,對于新鮮的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮湯,每日交換食用。
因人因病而異、個性化飲食
對于谷丙轉氨酶高吃什么好,谷丙轉氨酶偏高的患者還應根據(jù)自己病情的輕重緩急,遵循個性化的飲食原則。例如肝硬化患者的谷丙轉氨酶高,則飲食以軟、涼、易消化食物為主。需要提醒谷丙轉氨酶高的患者的是,轉氨酶高的患者不能只關注吃什么好,飲食治療只是一種輔助治療,只對降低轉氨酶起促進作用,不能本末倒置,忽視了針對病因的治療。否則肝纖維化的風險依然存在,肝病就還會發(fā)展為肝硬化、肝癌。比如對于谷丙轉氨酶高的乙肝患者,除了降酶治療,還要進行抗病毒、抗纖維化、恢復肝功能等綜合治療。
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