孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶存在于肝細(xì)胞的線粒體中，只要肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害，轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)由肝細(xì)胞釋放到血中。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因，一起來看看。
孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
除肝臟外，體內(nèi)其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。因此當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶上升。
因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排出的，如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管梗阻，也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。臨床常見的有膽囊炎、膽管蛔蟲、肝膽管細(xì)石、膽囊及膽管腫瘤、壺腹周圍癌、先天性膽管擴(kuò)張癥、急慢性胰腺炎、胰頭癌及出血壞死性胰腺炎。
藥源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高，并常伴淤膽性黃疸和肝細(xì)胞損傷。臨床有報(bào)告在用藥12～48小時(shí)即可引起轉(zhuǎn)氨酶升高，4～10日可達(dá)高峰，及時(shí)停藥者多在3周內(nèi)恢復(fù)正常。
其它內(nèi)科疾病，如患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病、心力衰竭、風(fēng)濕熱、消化性潰瘍、急慢性胃腸炎及尿毒癥等均可發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高。
正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。
另外，劇烈運(yùn)動(dòng)后亦可引起轉(zhuǎn)氨酶增高。運(yùn)動(dòng)后乳酸含量增加，在體內(nèi)積聚，乳酸代謝使機(jī)體相對(duì)缺氧及低血糖，造成肝細(xì)胞膜通透性增加，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
由此可見，血清轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是多方面的，臨床上和生活中遇到單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶增高的人，千萬不要武斷地肯定為肝炎。必須詳細(xì)詢問病史，作必要的理化檢查，并可結(jié)合甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎的特異性診斷和肝活檢來協(xié)助確診。
孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高怎么辦
一般而言,血清中轉(zhuǎn)氨酶的含量可隨生理改變而略有波動(dòng)。婦女在懷孕之后,由于內(nèi)分泌機(jī)能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負(fù)擔(dān)也隨之增加。特別是在妊娠中期以后,隨著胎兒長(zhǎng)大,肝臟的功能性改變更為顯著;加之肝臟受到增大的子宮壓迫,肝循環(huán)也受到一定程度的影響,因而此時(shí)的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值可稍有增高。這是一種生理的變化,與肝臟的器質(zhì)性病變有著本質(zhì)的區(qū)別,分娩之后即可恢復(fù)正常,故不必為此而擔(dān)憂。
然而應(yīng)該注意的是,如果孕期轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,且與正常數(shù)值差距甚大,同時(shí)伴有疲乏無力,長(zhǎng)時(shí)間食欲不振,并出現(xiàn)黃疸等情況,則應(yīng)警惕罹患病毒性肝炎特別是乙型肝炎的可能,需要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查,如果乙肝表面抗原和E抗原陽性,就是患了乙型肝炎的標(biāo)志,通過母嬰傳播的危險(xiǎn)性較大,需要密切監(jiān)護(hù),妥善施治。E抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝高效價(jià)免疫球蛋白。
孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的飲食要求
日常飲食注意綜合營(yíng)養(yǎng)、合理搭配
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的患者，在日常飲食方面應(yīng)注意綜合營(yíng)養(yǎng)，合理搭配，防止偏食。每日要攝取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)。一日三餐要合理搭配，葷素相間，盡可能少食辛辣等刺激性較強(qiáng)的食物，避免養(yǎng)成偏食的不良習(xí)慣。每天堅(jiān)持喝一杯牛奶，吃一個(gè)雞蛋、二到三兩精瘦肉，一塊豆腐，每天兩種蔬菜交換搭配，吃兩個(gè)水果。另外要盡可能避免食用麻辣火鍋、海鮮發(fā)物、油炸油煎、動(dòng)物內(nèi)臟等不易消化的食品。同時(shí)，要禁酒戒煙。
酸性的蔬菜和水果不可缺少
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的患者在飲食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果，例如山楂、杏肉、酸棗、西紅柿等。另外，香菇、木耳等食用菌含有較為豐富的多糖類物質(zhì)，對(duì)于加強(qiáng)肝病病人機(jī)體免疫功能十分有益。綠色食品是保肝養(yǎng)肝的最佳選擇，對(duì)于新鮮的蔬菜，患者既可以生食，也可以煮湯，每日交換食用。
因人因病而異、個(gè)性化飲食
對(duì)于谷丙轉(zhuǎn)氨酶高吃什么好，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者還應(yīng)根據(jù)自己病情的輕重緩急，遵循個(gè)性化的飲食原則。例如肝硬化患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，則飲食以軟、涼、易消化食物為主。需要提醒谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的患者的是，轉(zhuǎn)氨酶高的患者不能只關(guān)注吃什么好，飲食治療只是一種輔助治療，只對(duì)降低轉(zhuǎn)氨酶起促進(jìn)作用，不能本末倒置，忽視了針對(duì)病因的治療。否則肝纖維化的風(fēng)險(xiǎn)依然存在，肝病就還會(huì)發(fā)展為肝硬化、肝癌。比如對(duì)于谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的乙肝患者，除了降酶治療，還要進(jìn)行抗病毒、抗纖維化、恢復(fù)肝功能等綜合治療。
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