齲齒形成的原因有了齲齒怎么辦
齲病是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,表現(xiàn)為無機質的脫礦和有機質的分解,隨著病程的發(fā)展而有一色澤變化到形成實質性病損的演變過程。齲齒形成的原因是什么呢?有了齲齒怎么辦呢?下面是學習啦小編整理的齲齒形成的原因,歡迎閱讀。
齲齒形成的原因
1、口腔細菌的作用
口腔中的變形鏈球菌和乳酸桿菌,在口腔里殘留的食物殘渣上繁殖,發(fā)酵而產(chǎn)酸,使牙齒被腐蝕,軟化,脫鈣。牙齒脫鈣后,便慢慢形成齲洞。
2、糖類
糖類是產(chǎn)生齲齒的必要條件。如果牙齒美白護理好,清潔不到位會造成蛀牙,糖類在齲齒的發(fā)生中起決定性作用。圣貝牙科專家特別說到尤其是含有蔗糖的食物,可使牙面的菌斑增多,而且其中致齲鏈球菌大量增加。
3、肌體的抵抗力
肌體的抵抗力對齲齒發(fā)生有明顯影響。肌體的抵抗力包括牙齒和全身的抗齲能力,肌體的內在因素可影響齲齒的發(fā)生。尤其蛋白質、礦物質及維生素等缺乏時,有助于齲齒的發(fā)生。
4、其他因素
牙齒的形態(tài)、結構、位置、口腔衛(wèi)生、唾液的量及性質,營養(yǎng)、內分泌、遺傳因素系統(tǒng)疾病,免疫狀態(tài)等,都對齲齒的發(fā)生和發(fā)展產(chǎn)生影響。
齲齒的分類
一 ,釉質齲。也稱淺齲一般無齲洞,只是在牙體表面里邊有一黑色點,褐色點,探針探查,有鉤拉,摩擦現(xiàn)象,無痛。淺齲可以做再礦化治療。
二 ,本質齲有齲洞,探針探痛,無穿髓孔,冷熱輕微疼痛。本質齲如果穿髓,穿髓孔小,可以做蓋髓術,如果穿髓孔過大,可以做活髓切斷術 或者干髓術。
三 ,深齲是已經(jīng)達到牙本質深層,接近牙髓,導致夜間痛,對冷,熱,酸等刺激性都有痛感,對熱特別敏感。深齲可以做根管治療術,醫(yī)生會根據(jù)情況選擇治療方法
齲齒是由什么原因引起
1.細菌
是齲病發(fā)生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌,可使碳水化合物分解產(chǎn)酸,導致牙齒無機質脫礦;另一種是革蘭氏陽性球菌,可破壞有機質,經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。目前公認的主要致齲菌是變形鏈球菌,其它還包括放線菌屬、乳桿菌等。
細菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滯留食物中的碳水化合物被降解后,一方面聚合產(chǎn)生高粘性葡聚糖,形成菌斑基質,另一方面產(chǎn)酸使牙齒脫礦,菌斑的組成比較復雜,除大量細菌外,還有糖、蛋白、酶等物質。
2.口腔環(huán)境
口腔是牙齒的外環(huán)境,與齲病的發(fā)生密切相關,其中起主導作用的主要是食物和涎液。
(1)食物主要是碳水化合物,既與菌斑基質的形成有關,也是菌斑中細菌的主要能源,細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產(chǎn)生酸,并合成細胞外多糖和細胞內多糖,所產(chǎn)的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長,也有利于牙體硬組織的脫礦,多糖能促進細菌在牙面的粘附和積聚,并在外源性糖缺乏時,提供能量來源。因此,碳水化合物是齲病發(fā)生的物質基礎。
(2)涎液在正常情況下,涎液有以下幾種作用:
機械清洗作用減少細菌的積聚。
抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著。
抗酸作用由所含重碳酸鹽類等物質起中和作用。
抗溶作用通過所含鈣、磷、氟等增強牙齒抗酸能力,減少溶解度。
涎液的量和質發(fā)生變化時,均可影響齲患率,臨床可見,口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲;另一方面,當涎液中乳酸量增加,或重碳酸鹽含量減少時,也有利于齲的發(fā)生。
3.宿主
牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關系,如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲,而礦化程度較好、組織內含氟量適當?shù)难揽过x力較強;另方面,牙齒的結構與機體有密切關系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結構,而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。
4.時間
齲病的發(fā)生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產(chǎn)生齲壞,所以時間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。
形成齲齒的病因
口腔中的細菌,食物殘渣,唾液形成牙菌膜(黏性的透明薄膜)并黏附在牙齒表面.細菌把殘留在口腔的食物中的糖分解,產(chǎn)生酸,這些酸能溶解琺瑯質,口腔的臨界pH值低于5.5時就會有機會發(fā)生蛀牙.初期的蛀牙是琺瑯質開始被侵蝕,如果沒有受治療.侵蝕會漫延到牙本質再漫延至髓腔刺激神經(jīng)線,引致牙痛,再沒治療就要拔掉牙齒,因為會引致牙肉膿腫.所以蛀牙是從小蛀斑發(fā)展而來的,不是真的有蛀蟲或什么其他蟲子,而是牙齒被逐漸腐蝕的結果。
導致蛀牙的原因是由細菌引致的.致齲的細菌種類很多,最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量細菌產(chǎn)酸,造成菌斑下面的牙齒釉質表面脫鈣、溶解。
在齲齒形成過程中,飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。
牙齒的形態(tài)、結構和位置與齲齒發(fā)病有明顯的關系。牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過程中留下的缺陷,深窩溝內容易滯留細菌和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發(fā)齲齒。礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質和牙本質的致密度不高,抗齲性低,容易患齲齒。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少,但對增強牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發(fā)生齲齒。乳牙和年輕恒牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟,因此容易受致齲因素的影響,患齲率高。
唾液是牙齒的外環(huán)境,起著緩沖、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面,減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易于滯留,助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質和成分影響其緩沖能力,也影響細菌的生活條件。
有了齲齒怎么辦
1.藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎上,應用藥物抑制齲病發(fā)展的方法,適用于恒牙尚未成洞的淺齲,乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。 2.銀汞合金充填術
對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法,其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織,并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。
3.復合樹脂充填術
適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
4.酸蝕法光敏復合樹脂充填術
適應證同復合樹脂充填術,還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。
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