扁桃體發(fā)炎的原因
扁桃體發(fā)炎的原因
扁桃體是人類(lèi)的敏感器官,很容易就會(huì)發(fā)炎,所以我們要注意了。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的扁桃體發(fā)炎的原因,一起來(lái)看看。
扁桃體發(fā)炎的原因
正常情況下,由于扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌,可將細(xì)菌(可能是外界侵入的,亦可能隱藏于扁桃體隱窩內(nèi)或是身體其他地方遷延)隨同脫落的上皮細(xì)胞從隱窩口排出,因此保持著機(jī)體的健康。當(dāng)機(jī)體因寒冷,潮濕,過(guò)度勞累,煙酒過(guò)度等原因造成抵抗力下降,細(xì)菌繁殖加強(qiáng),扁桃體上皮防御機(jī)能減弱,腺體分泌機(jī)能降低時(shí),扁桃體就會(huì)遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。
病原體通過(guò)飛沫、直接接觸等途徑傳入,平時(shí)隱藏在扁桃體小窩內(nèi),當(dāng)人體因勞累、受涼或其他原因而致抵抗力減弱時(shí),病原體迅速繁殖而引起發(fā)病。炎癥自小窩開(kāi)始,再遍及整個(gè)扁桃體。急性炎癥時(shí),扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)充血,有多形核白細(xì)胞浸潤(rùn),在粘膜表面,可見(jiàn)黃白色斑點(diǎn)。扁桃體明顯腫脹,并可形成多數(shù)小膿腫。小窩內(nèi)由纖維素、脫落上皮和膿細(xì)胞等組成的膿性滲出物向小窩口排出,故在扁桃體小窩口可見(jiàn)膿點(diǎn)。慢性炎癥的病理改變明顯,淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增生活躍,扁桃體肥大。小窩粘膜上皮增厚、表面角化過(guò)度或形成小潰瘍。角化物、炎性滲出物、脫落上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌等混合形成干酪樣物的栓子,塞于小窩口。長(zhǎng)期炎癥可致扁桃體內(nèi)小血管閉塞,淋巴組織變性,逐漸為結(jié)締組織代替,此后扁桃體日益縮小,最后導(dǎo)致扁桃體纖維化。小窩口因瘢痕而狹窄,其內(nèi)容物難以排除,常成為病灶。
扁桃體炎中醫(yī)治療
一、風(fēng)邪侵襲證
【癥狀】病初起咽喉干燥灼熱,疼痛逐漸加劇,吞咽時(shí)更重。全身見(jiàn)頭痛,發(fā)熱,微惡風(fēng),咳嗽,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)等。檢查見(jiàn)喉核紅腫,連及喉關(guān),喉核表面有少量黃白色腐物。
【治法】疏風(fēng)清熱,利咽消腫。
【方藥】疏風(fēng)清熱湯(《中醫(yī)喉科學(xué)講義》)加減。
【用法】防風(fēng)6g,金銀花9g,連翹9g,黃芩10g,赤芍9g,牛蒡子6g,桔梗6g,甘草4.5g,桑白皮9g,玄參9g,浙貝母9g,天花粉9g。
二、肺胃熱盛證
【癥狀】咽部疼痛劇烈,連及耳根,吞咽困難,痰涎較多。全身癥見(jiàn)高熱,口渴引飲,咳嗽痰黃稠,口臭,腹脹,便秘溲黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈洪大而數(shù)。檢查見(jiàn)喉核紅腫,有黃白色膿點(diǎn),甚者喉核表面腐膿成片,咽峽紅腫,頜下有臖核。
【治法】瀉熱解毒,利咽消腫。
【方藥】清咽利膈湯(《外科發(fā)揮》)加減。
【用法】荊芥10g,防風(fēng)10g,薄荷6g,梔子10g,黃芩10g,黃連6g,金銀花15g,連翹15g,桔梗10g,甘草6g,牛蒡子10g,玄參12g,生大黃10g(后下),玄明粉6g(沖服)。
三、陰虛邪滯證
【癥狀】咽部干焮,微癢微痛,哽哽不利,午后癥狀加重。全身可見(jiàn)午后顴紅,手足心熱,失眠多夢(mèng),或干咳痰少而黏,耳鳴眼花,腰膝酸軟,大便干,舌質(zhì)干紅少苔,脈細(xì)數(shù)。檢查見(jiàn)喉核肥大或干癟,表面不平,色潮紅,或有細(xì)白星點(diǎn),喉核被擠壓時(shí),有黃白色腐物自隱窩口內(nèi)溢出。
【治法】滋養(yǎng)肺腎,清利咽喉。
【方藥】百合固金湯(《醫(yī)方集解》)加減。
【用法】百合15g,玄參15g,麥冬15g,生地黃15g,熟地黃15g,當(dāng)歸6g,芍藥15g,浙貝母12g,桔梗12g,甘草6g。
四、氣虛邪滯證
【癥狀】咽干癢不適,異物梗阻感,咳嗽痰白,胸脘痞悶,易惡心嘔吐,口淡不渴,大便不實(shí),舌質(zhì)淡,苔白膩,脈緩弱。檢查見(jiàn)喉核淡紅或淡暗,肥大,溢膿白粘。
【治法】健脾和胃,祛濕利咽。
【方藥】六君子湯(《校注婦人良方》)加減。
【用法】黨參15g,白術(shù)15g,甘草10g,茯苓15g,陳皮10g,法半夏12g。加減:濕邪重者加厚樸、枳殼宣暢氣機(jī),祛濕利咽;若喉核腫大不消加浙貝母、生牡蠣以化痰軟堅(jiān)散結(jié)。
五、痰瘀互結(jié)證
【癥狀】咽干澀不利,或刺痛脹痛,痰粘難咯,遷延不愈。全身癥狀不明顯。舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn),苔白膩,脈細(xì)澀。檢查見(jiàn)喉關(guān)暗紅,喉核肥大質(zhì)韌,表面凹凸不平。
【治法】活血化瘀,祛痰利咽。
【方藥】會(huì)厭逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)合二陳湯(《太平惠民和劑局方》)加減。
【用法】桃仁12g,紅花6g,當(dāng)歸10g,赤芍15g,生地黃15g,桔梗12g,玄參15g,甘草6g,枳殼12g,柴胡12g,茯苓15g,陳皮10g,法半夏12g。加減:如喉核暗紅,質(zhì)硬不消者,加昆布、莪術(shù)、丹參、水蛭、路路通、生牡蠣以活血軟堅(jiān)散結(jié);如復(fù)感熱邪,溢膿黃稠,加黃芩、蒲公英、車(chē)前子、皂角刺以清熱化痰。