腰椎疼痛是什么原因呢
腰椎疼痛是什么原因呢
腰椎痛是由于比較常見的有腰部骨質(zhì)增生、骨刺、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等疾病引起的腰部疼痛,以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
腰椎疼痛的原因
引起腰椎痛的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見的有腰部骨質(zhì)增生、骨刺、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。在傳統(tǒng)觀念中,在一般檢查排除疾病因素后的慢性腰痛常被當做“腰肌勞損”,其實,有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜間隔綜合征,但由于得不到對癥治療而長期受腰痛困擾。不少患者都有較長時間的腰痛,有人甚至疼痛了50年還不知何病。腰痛的低齡化趨勢也很明顯,有的人才18歲就患了這種病。
腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支持并保護脊柱,對長期在辦公室久坐而缺少運動的人,或是因為工作需要久站的人,長時間維持一個體位或姿勢太久,就容易造成腰背部的疼痛并引發(fā)腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征,也有的是在重復性損傷后積累發(fā)病。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合征有關,原因可能是骨筋膜間隔內(nèi)壓升高導致腰背筋膜下間隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪組織變性。由于這種損害,造成了患者無論是多走、多坐還是多臥,都會腰疼,即長時間保持一種姿勢容易產(chǎn)生腰疼。這是慢性骨筋膜間隔綜合癥的重要臨床特征。
腰椎疼痛的危害
腰椎病引起腰痛有其特殊的臨床表現(xiàn),其疼痛的同時還有一些伴隨癥狀。比如腰間盤突出癥可以伴隨坐骨神經(jīng)痛;大腿或小腿的麻木、疼痛;肌肉癱瘓,如足下垂,足拇指背伸無力;馬尾綜合征,如會陰區(qū)麻木,二便功能障礙,性功能障礙。而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重。腰椎管狹窄癥與腰椎滑脫則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發(fā)涼,同時也伴有下肢的肌肉癱瘓,大腿與小腿外側(cè)的麻木。再有就是腰椎的結(jié)核,該病由于結(jié)核病菌的侵蝕,使病人在腰痛的同時,還出現(xiàn)了腰部強直,不能彎腰拾東西,腰疼較為劇烈,并且還有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降等結(jié)核菌毒素中毒的表現(xiàn)。
腰椎疼痛的治療方法
牽引療法
牽引是治療腰椎病的最有效措施之一。通過力學作用力與反作用力的原理,對腰椎施加牽引力,拉寬椎間隙從而達到:A、減輕椎間盤壓力,促使椎間盤回納,解除對神經(jīng)根等組織的刺激和壓迫。B、消除炎癥,促進血液循環(huán)。C、解除肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。 但傳統(tǒng)的牽引法是在床上進行的,只能是每日二次的間斷進行,每逢患者下床回家或運做,在上身重力的壓迫下,回納的髓核又會受壓再次突出,造成前功盡棄,反復發(fā)作。
封閉療法
將藥物注射于痛點和神經(jīng)根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環(huán)的作用。
物理療法
物理治療包括按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,有很好的治療效果。腰椎痛是腰椎病的典型癥狀,由于腰椎病的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎病壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療、推拿、針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣。所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用于腰椎病的配合治療。
早期腰椎病,癥狀輕微,不需要做特殊的治療。第一,注意臥床休息,避免腰椎受外力壓迫,第二,應用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量,增加腰椎前韌帶,后韌帶及側(cè)韌帶的力量,避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶,肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛煉可以預防和延緩腰椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎病。據(jù)調(diào)查,腰部肌肉韌帶發(fā)達,力量大的人群中,腰椎病繼續(xù)發(fā)作發(fā)展的幾率下降了80%,所以,腰部周圍韌帶,肌肉的鍛煉強大,對于椎間盤突出的治療恢復有著重要的意義。在這一方面,建議腰椎病患者在日常居家治療時多關注國內(nèi)常用的一些醫(yī)療器械,比如,腰痛治療帶,都屬于國內(nèi)多功能治療的常用方法。
腰痛治療帶屬醫(yī)療器械產(chǎn)品,產(chǎn)品設計結(jié)構(gòu)兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。
(1)對于因扭傷、久坐、寒冷等原因?qū)е卵貉h(huán)不暢、淤血、水腫等引起的腰痛,磁療可以改善微循環(huán)和組織代謝,促進血脈通暢從而達到止痛。對于因腰部炎癥、腰椎退行性改變引起的腰痛,磁療可以提高致痛物質(zhì)水解酶的活性,使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質(zhì)水解或轉(zhuǎn)化,達到止痛的作用。對于腎虛腰痛、牽扯性腰痛等,磁場作用于人體,通過經(jīng)絡穴位增強生物電磁能,可推動經(jīng)氣的運行,疏通經(jīng)絡,達到通經(jīng)止痛的效果。
(2)獨有的真皮加厚不透氣帶體設計,確保所覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和潮濕度,產(chǎn)生自身熱蒸理療效果,有利于增加局部血液循環(huán)。
(3)大真皮帶體內(nèi)層附加有支撐曲度鋼片,強調(diào)了牽引和固定治療的優(yōu)點,可有效支撐脊柱和腰椎,增強腰肌收縮力,更好地治療腰椎病、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎肥大、椎管狹窄等病癥導致的腰痛。
(4)使用非常方便,可以根據(jù)自己的體型或舒適程度調(diào)整系帶,不論是行走鍛煉或伏案工作或臥床休息均不影響治療。
手術治療
椎間盤鏡微創(chuàng)手術:為了避免常規(guī)開放性手術的大損傷問題,減少手術的風險和并發(fā)癥的發(fā)生,在顯微外科和關節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤手術,雖然是減少了手術過程中對正常骨關節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術一樣是手術,也有手術的風險和并發(fā)癥,另一個最主要問題在于手術視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。
手術治療主要用于嚴重影響生活、工作和休息者,經(jīng)非手術療法無效者。手術改變了人體原有的組織結(jié)構(gòu),屬于創(chuàng)傷性療法?;颊弑容^痛苦,手術破壞人體組織,造成人體組織結(jié)構(gòu)的改變,容易增加其它組織的病變,經(jīng)如,有些患者,在術后一段時間后,容易引發(fā)其它腰間盤的退變或造成不同程度的膨出或突出,還容易產(chǎn)生神經(jīng)沾連或腿腳麻木,失去知覺,尤其容易引發(fā)骨質(zhì)增生或椎骨不穩(wěn)。所以手術療法只能在不得已時采用,腰突癥在某種程度上屬于自限性或自愈性疾病,應盡量選用保守療法。
鍛煉方法
對于腰椎間盤突出癥的患者來說,是否能進行體育運動,要視患者的病情才能夠決定。一般來說,在腰椎間盤突出癥急性發(fā)作期,一定要臥硬板床休息,并適當采取的治療,絕對禁止進行體育運動。在腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的患者,可適當參加體育運動,但要緩慢地進行運動并適當控制活動量,循序漸進。切忌突然地、劇烈地運動,且要對運動項目進行選擇,初期應選擇腰部活動和負荷相對少一些的運動項目,并在運動時采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護措施。
在眾多的體育運動項目中,游泳運動較為適合腰椎間盤突出癥患者。但應注意運用正確的游泳姿勢及游泳池水溫不宜過低,并在游泳前要進行充分的準備活動,游泳的時間不宜過長,運動中有一定的時間間歇,以避免腰部過度疲勞。
只要是腰椎間盤突出癥的癥狀加重,就必須休息,待癥狀好轉(zhuǎn)后方可再進行體育運動,切不可盲目堅持活動??傊?,腰椎間盤突出癥患者適當?shù)剡M行一些體育運動,不僅可增強腰部血液循環(huán)而起到緩解腰椎間盤突出癥的作用,而且還可以加強腰背肌的力量,使腰椎穩(wěn)定性增強,起到減少腰椎間盤突出癥復發(fā)的作用。
自行車:騎自行車不僅和游泳、跑步、跳繩起著同樣的作用,對加強身體的平衡感也有很好的作用。鍛煉用的自行車應選擇騎上后上姿勢自然舒展的普通型自行車,車座的高度以腳底能平穩(wěn)著地為好。對腰椎間盤突出癥初愈的患者來講,休息日與親朋好友騎車到郊外呼吸著新鮮的空氣,野餐一頓,舒展一下疲勞的身心,可以掃除疾病帶來的不悅,增強生活的信心。
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