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誘發(fā)痛風的原因有什么

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誘發(fā)痛風的原因有什么

  痛風分布在世界各地,受種族、飲食、飲酒、職業(yè)、環(huán)境和受教育程度等多因素影響。歐美地區(qū)痛風的患病率為0.2%~1.7%。為什么會痛風,以下就是學(xué)習啦小編給你做的整理,希望對你有用。

  痛風的原因

  一、飲酒過量

  多數(shù)痛風患者因飲酒過度而誘發(fā)痛風頑疾,大家都知道酒精在肝組織進行代謝時,會吸收水份,增強血濃度,既而導(dǎo)致飽和的尿酸快速進入軟組織形成結(jié)晶,嚴重影響到身體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生敏感反應(yīng)形成炎癥。

  二、工作壓力大

  壓力過大會使人們過度精神緊張,致使身心疲勞不堪,而人們也應(yīng)工作繁忙缺乏鍛煉,這使得各臟器的生理功能減退,影響代謝廢物的排泄,體液變?yōu)樗嵝?,尿酸濃度升高,?dǎo)致痛風疾病誘發(fā)。

  三、關(guān)節(jié)處受涼、受潮

  人的關(guān)節(jié)一旦受涼受潮,不僅皮膚溫度就會降低,使得血中尿酸在局部沉積,而且關(guān)節(jié)在受涼受潮情況下,局部血管發(fā)生痙攣性收縮,關(guān)節(jié)組織的血液供應(yīng)減少,血循環(huán)處于不良狀態(tài),從而誘發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎。

  四、生活無規(guī)律

  隨著社會的進步,很多上班族是加班加點、長期出差或搬遷新居等情況下疲勞過度,沒有規(guī)律的生活,使得痛風疾病是乘機而入,針對生活沒有規(guī)律的患者,專家提醒患者改善生活質(zhì)量,不可因無規(guī)律生活而丟了健康。

  五、長期服用某些藥物

  多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)自己患有疾病,最先想到的就是用藥物來治療,所謂“是藥三分毒”,長期服用藥物對人體的危害是很大,如雙氫克尿塞、利尿酸、速尿、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林等藥物,都會抑制尿酸排泄。專家提醒廣大患者,切不可自行用藥,以免給身體帶來傷害。

  六、各種腎臟疾病

  腎臟對人體作用是很大的,腎功能一旦衰竭,體內(nèi)尿酸排泄就會減少,導(dǎo)致尿酸滯留體內(nèi),使得血中尿酸不斷升高,既而誘發(fā)痛風疾病,因此腎臟疾病不容小視,為了避免這樣的情況發(fā)生,希望大家能夠早發(fā)現(xiàn)疾病早接受治療。

  痛風的表現(xiàn)
1.急性痛風性關(guān)節(jié)炎

  多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限(圖1)。多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),50%以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),在以后的病程中,90%患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié),肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累,可同時累及多個關(guān)節(jié),表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀,可伴白細胞升高、紅細胞沉降率增快和C-反應(yīng)蛋白增高等。

  2.間歇發(fā)作期

  痛風發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解,一般無明顯后遺癥狀,或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等,以后進入無癥狀的間歇期,歷時數(shù)月、數(shù)年或十余年后復(fù)發(fā),多數(shù)患者1年內(nèi)復(fù)發(fā),越發(fā)越頻,受累關(guān)節(jié)越來越多,癥狀持續(xù)時間越來越長。受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展,出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累,少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié),也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,癥狀趨于不典型。少數(shù)患者無間歇期,初次發(fā)病后呈慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。

  3.慢性痛風石病變期

  皮下痛風石和慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎是長期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周圍軟組織的結(jié)果。皮下痛風石發(fā)生的典型部位是耳廓(圖2),也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,皮膚表面菲薄,破潰后排出白色粉狀或糊狀物,經(jīng)久不愈(圖3)。皮下痛風石常與慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎并存。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對緩和,但也可有急性發(fā)作。

  圖1.痛風患者的第一跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛

  圖2.痛風患者的耳廓出現(xiàn)痛風石

  圖3痛風患者的手部出現(xiàn)大量痛風石并破潰排出白色粉狀物,經(jīng)久不愈

  4.腎臟病變

  (1)慢性尿酸鹽腎病:尿酸鹽晶體沉積于腎間質(zhì),導(dǎo)致慢性腎小管一間質(zhì)性腎炎。臨床表現(xiàn)為尿濃縮功能下降,出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降,出現(xiàn)腎功能不全。

  (2)尿酸性尿路結(jié)石:尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態(tài),在泌尿系統(tǒng)沉積并形成結(jié)石。在痛風患者中的發(fā)生率在20%以上,且可能出現(xiàn)于痛風關(guān)節(jié)炎發(fā)生之前。結(jié)石較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無癥狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。

  (3)急性尿酸性腎?。貉澳蛑心蛩崴郊斌E升高,大量尿酸結(jié)晶沉積于腎小管、集合管等處,造成急性尿路梗阻。臨床表現(xiàn)為少尿、無尿,急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療(即腫瘤溶解綜合征)等繼發(fā)原因引起。

  痛風的護理

  1. 低嘌呤飲食,控制蛋白攝入,多吃蔬菜、水果,多飲水,多食堿性食物,堿化尿液,避免酒精飲料。常見食物含嘌呤情況:

  (1)含極大量嘌呤的食物:羊心、胰、濃縮肉汁、肉脯、鯡魚、沙丁魚和酵母等;

  (2)含大量嘌呤的食物:鵝肉、牛肉、肝、腎、扇貝肉、鴿肉、野雞、大馬哈魚、鳳尾魚、鮭魚和鯖魚等;

  (3)含中等量嘌呤的食物:葷食:雞肉、鴨肉、豬肉、火腿、牛排、兔肉、腦、內(nèi)臟(胃和腸)、牡蠣肉、蝦和大比目魚,及酸蘋果、菜豆(腎形豆)、小扁豆、蘑菇或菌類食品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜和花生等;

  (4)低嘌呤食物:茶、咖啡、果汁、汽水等飲料,玉米粥、面條、空心面、面包等谷類,除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各種蔬菜水果及堅果,蛋類、乳制品、奶油制品、黃油、巧克力等。

  2.避免過度勞累、緊張及劇烈運動、損傷。

  3.減輕體重。

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