老人大小便失禁的原因
孟子所言:老吾老,以及人之老;幼吾幼,以及人之幼。照顧失禁老人是作為子女的義務(wù),不過要怎么照顧大小便失禁老人呢?為什么老人會大小便失禁呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。
老人大小便失禁的原因:
1、壓力型失禁
40歲以上的女性幾乎有五分之一都有過這種類型失禁的經(jīng)歷,這是由于腹部的壓力增加,膀胱括約肌和盆骨不能保持膀胱的緊密性。壓力型失禁通常會發(fā)生在人大笑、咳嗽、打噴嚏或者運(yùn)動的時候。
2、膀胱過敏
如果膀胱肌肉出現(xiàn)不受控的痙攣,膀胱會突然要抽空從而會引起失禁。這也是我們常說的膀胱過敏。
3、嚴(yán)重便秘
由于糞便堵塞腸道,所以當(dāng)通便藥物經(jīng)過堵塞的位置時,就會引起失禁性腹瀉。
4、感染
腎臟或者尿道感染都會影響膀胱的正??刂颇芰?。
5、神經(jīng)組織損傷
由于神經(jīng)系統(tǒng)受損也可以引起大小便失禁,例如脊髓受損或一些疾病如多發(fā)性硬化。
6、疾病
疾病不但使人體功能受損而且還會增加失禁的風(fēng)險。直腸或者肛門腫瘤都會引起大便失禁。
老人大小便失禁怎么護(hù)理:
大便失禁的護(hù)理方法
1、保持室內(nèi)空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)。
2、肛門失禁的人的床應(yīng)墊塑料布及布單,再用舊布等將病人臀部兜住,或用硬紙殼做成簸箕式樣,里邊墊上廢紙放在臀下,使后取出倒掉,以節(jié)省布類和清洗的麻煩。
3、最好掌握老人排便規(guī)律,按時接便盆排便。
4、保持肛門周圍皮膚清潔,一但發(fā)現(xiàn)有糞便污染,用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局部皮膚,用毛巾擦干,并涂油膏于肛門周圍皮膚,防止發(fā)生皮疹或壓瘡。
5、便后用溫水肥皂洗凈會陰及肛門周圍,發(fā)現(xiàn)臀部有發(fā)紅現(xiàn)象時,可涂以凡士林油、四環(huán)素藥膏或氧化鋅軟膏等,夏天可補(bǔ)些爽身粉。
6、在可能情況下,與醫(yī)生協(xié)商每日定時為老人使用導(dǎo)瀉劑或灌腸,以幫助建立排便反射。
7、出院后宜進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化、含纖維素多的食物,以利于排便通暢。增加膳食中食物纖維的含量,平均每日供應(yīng)6.8g。食物纖維不會被機(jī)體吸收,但可增加糞便的體積,刺激腸蠕動,有助于恢復(fù)腸道功能,加強(qiáng)排便的規(guī)律性,有效地改善肛門失禁狀況。
8、使用柔軟透氣性好的尿布墊或一次性尿布鋪在老人臀下,一經(jīng)污染要立即更換,有條件時可讓老人臥于有孔的病床上,以減少床褥污染。要隨時更換污染的衣物和被單。
9、要主動關(guān)心老人,積極給與精神安慰。
小便失禁的護(hù)理方法
1、攝入適量的液體。向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射,并可預(yù)防泌尿道感染。如無禁忌,囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水,以減少夜間尿量。
2、保持皮膚清潔干燥,經(jīng)常清洗會陰部皮膚,勤換衣褲、床單、襯墊等。
3、必要時應(yīng)用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液。男患者可用尿壺接尿,也可用陰莖套連接集尿袋,接取尿液,但此法不宜長時間使用,每天要定時取下陰莖套和尿壺,清洗會陰部和陰莖,并暴露于空氣中,同時評估有無紅腫、破損。
4、對長期尿失禁的患者,可采用留置導(dǎo)尿管,定時放尿,避免尿液浸漬皮膚,發(fā)生壓瘡。
5、持續(xù)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。安排排尿時間,定時使用便器,建立規(guī)則的排尿習(xí)慣,促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長間隔時間,以促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。使用便器時,用手按壓膀胱,協(xié)助排尿。
6、指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉,以增強(qiáng)控制排尿的能力?;颊呷×⑽?、坐位或臥位,試作排尿動作,先慢慢收縮肛門,再收縮陰道、尿道,產(chǎn)生盆底肌上提的感覺,在肛門、陰道、尿道收縮時,大腿和腹部肌肉保持放松,每次縮緊不少于3s,然后緩慢放松,每次10s左右,連續(xù)10遍,以不覺疲乏為宜,每日進(jìn)行5~10次。
7、訓(xùn)練間斷排尿,即在每次排尿時停頓或減緩尿流,以及在任何“尿失禁誘發(fā)動作”,如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌,從而達(dá)到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮,減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。
8、病情許可,鼓勵患者做抬腿運(yùn)動或下床走動,以增強(qiáng)腹部肌肉張力。
9、尊重患者的人格,給與安慰和鼓勵,使其樹立信心,積極配合治療和護(hù)理。
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