右下腹部痛的原因女
右下腹部痛的原因女
專家介紹,女性朋友如果下腹疼痛,最好到婦科醫(yī)院做個(gè)婦科檢查。因?yàn)橐鹩蚁赂固弁吹脑蚝芏?,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
女性右下腹痛的原因:
一、排卵性腹痛
青春期女孩在排卵時(shí),卵泡破裂,卵泡液對(duì)腹膜可能有一定的刺激作用,所以她們有時(shí)會(huì)出現(xiàn)左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬于生理性的,表現(xiàn)多為一側(cè)性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛,部分少女同時(shí)伴有少許陰道出血,即排卵期出血,多在一兩天后自行消失,一般不超過(guò)七天。這種腹痛多無(wú)任何病理改變,婦科檢查也完全正常,屬于生理性腹痛,一般不需處理。
二、宮外孕
宮外孕是指孕囊在子宮以外的地方著床,在宮外孕中,發(fā)生于輸卵管的占了95%左右,輸卵管發(fā)育異常、輸卵管功能異常、腫瘤壓迫、宮內(nèi)節(jié)育器下移等原因都有可能造成宮外孕,小腹隱痛是宮外孕的常見(jiàn)癥狀之一,此外,宮外孕還伴隨著出現(xiàn)停經(jīng)、不規(guī)則陰道出血等癥狀。
三、痛經(jīng)
痛經(jīng)分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青春期少女,原因與體內(nèi)前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關(guān)而無(wú)器質(zhì)性病變,隨著年齡增長(zhǎng)或結(jié)婚與生育后,一般可以自愈。繼發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。表現(xiàn)為疼痛逐漸加重,多呈周期性發(fā)作,或非經(jīng)期下腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。此外,常伴有不孕及月經(jīng)失調(diào),往往需要藥物治療。
美國(guó)一位婦產(chǎn)科專家提出的方案可幫你減輕痛苦:每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的熱牛奶,即可緩解甚至消除痛經(jīng)之苦。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院老年病中心劉征堂表示,每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的熱牛奶,可緩解甚至消除痛經(jīng)之苦。因?yàn)榕D讨械拟浛梢允婢徢榫w,并具有減輕腹痛、防止感染、減少經(jīng)血量的作用;蜂蜜中所含的鎂可鎮(zhèn)定中樞神經(jīng),幫助消除女性在經(jīng)期時(shí)的緊張情緒。另外每100克蜂蜜中含有B族維生素300—400微克。而B(niǎo)族維生素,特別是維生素B6對(duì)經(jīng)前緊張有顯著療效,它能穩(wěn)定情緒,幫助睡眠,使人精力充沛,并能減輕腹部疼痛。牛奶蜂蜜沖飲的方法是,取鮮牛奶250毫升,煮沸,放至30—40攝氏度左右,加入10克積安堂洋槐花蜂蜜,攪拌均勻即可。不要在牛奶太熱時(shí)加蜂蜜,以免破壞蜂蜜的營(yíng)養(yǎng)成分,不要直接飲用冰牛奶,以免加重痛經(jīng)。
四、卵巢黃體破裂
這是因黃體內(nèi)出血較多所致,伴有突然發(fā)作的下腹部或一側(cè)的腹痛,嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)休克。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20~26天,發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)下腹部疼痛,輕重不一。卵巢黃體在破裂之前,均有卵巢充血、腫大的過(guò)程,當(dāng)卵巢受到外力或間接外力的影響,特別是月經(jīng)前期充血時(shí),如因大便用力、外傷、性交、劇烈活動(dòng)而誘發(fā)。卵巢黃體破裂發(fā)病后最好立即去醫(yī)院診治,不可自行濫用止痛藥,以免掩蓋癥狀,影響正常的診斷和處理。
五、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂
這是因?yàn)槟夷[的蒂較長(zhǎng),體積也大,與周圍沒(méi)有黏連,活動(dòng)性大,當(dāng)受到腸蠕動(dòng)或體位變動(dòng)影響時(shí)發(fā)生扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),疼痛突然發(fā)生于下腹部一側(cè),為持續(xù)性絞痛,常伴有惡心與嘔吐;腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張;肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫大、觸痛的附件。卵巢囊腫尚可發(fā)生破裂,破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生劇烈疼痛。B超檢查便可確診。一般需急癥手術(shù)治療。
六、與妊娠有關(guān)的疾病
近年來(lái),少女妊娠的病例并不少見(jiàn),妊娠相關(guān)疾病所致的腹痛可見(jiàn)于先兆流產(chǎn)、異位妊娠(宮外孕)等,以宮外孕為例,可出現(xiàn)患側(cè)附件區(qū)隱痛或脹痛,當(dāng)異位妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí),可引起腹腔內(nèi)出血。疼痛表現(xiàn)隨出血多少與速度而有不同。若為輸卵管妊娠流產(chǎn),腹痛常局限于下腹一側(cè),血液積聚于子宮直腸凹陷處,可引起肛門墜痛;當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠破裂時(shí),出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠少女私自墮胎,不僅極易引起盆腔炎等感染或盆腔臟器、生殖道的創(chuàng)傷,甚至?xí)<吧踩?/p>
七、急性闌尾炎
是一種少女常見(jiàn)的下腹部疼痛,它屬于外科疾病,但需要與婦科疾病相鑒別。約70%~80%的病人開(kāi)始感覺(jué)上腹或臍周圍疼痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹痛,單純性闌尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持續(xù)性或陣發(fā)性痛?;撔躁@尾炎腹痛加劇,多呈陣發(fā)性劇痛或脹痛。壞死性闌尾炎開(kāi)始呈持續(xù)性跳痛,腹痛范圍擴(kuò)大,程度加劇。早期多有輕度惡心、嘔吐食物,常伴有食欲減退及便秘。炎癥嚴(yán)重時(shí)而出現(xiàn)腹脹。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,是闌尾炎的特點(diǎn)。該病一般都需要手術(shù)切除治療。
八、心因性腹痛
如有學(xué)校恐怖癥的少女,患者害怕上學(xué),害怕參加考試。如果強(qiáng)迫患者去學(xué)校,她就會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒和焦慮性身體不適,如面色蒼白,心率加快、呼吸急促、腹痛難忍、嘔吐、頭痛頭暈等,有的患者多次以劇烈腹痛就診,但各種檢查結(jié)果均為正常。而一旦讓患者暫時(shí)休學(xué),焦慮情緒和不適癥狀很快就會(huì)得到緩解,腹痛立即消失。此類患者,需要進(jìn)行心理治療。
女性右下腹痛怎么辦;
1.急性腹痛者,應(yīng)根據(jù)腹痛的性質(zhì)、部位持續(xù)時(shí)間及有無(wú)放射痛等特點(diǎn)并結(jié)合隨之產(chǎn)生的伴隨癥狀以及腹部體檢的結(jié)果初步作出可能的診斷。
2.根據(jù)初步診斷的結(jié)果,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要的化驗(yàn)或特殊檢查。如三大常規(guī)、血、尿淀粉酶、肝腎功能、腹部或下腹部B超檢查(包括泌尿系統(tǒng)及盆腔)腹部平片、胸片,必要時(shí)行CT或MRI檢查;老年人還應(yīng)作心電圖等檢查,以便及時(shí)明確診斷。
3.對(duì)急性腹痛者,還應(yīng)隨時(shí)觀察患者病情變化及其生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量變化等。
4.對(duì)急性腹痛者在未明確診斷前不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。只有當(dāng)診斷初步確立后,始能應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或解痙藥鶒,緩解患者的痛苦。
5.已明確腹痛是因胃腸穿孔所致者,應(yīng)禁食,補(bǔ)充能量及電解質(zhì),并應(yīng)及時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素,為及時(shí)手術(shù)治療奠定良好的基礎(chǔ)。
6.如急性腹痛是因肝或脾破裂所致時(shí)(如肝癌癌結(jié)節(jié)破裂或腹外傷致肝脾破裂等),腹腔內(nèi)??沙槌龃罅垦砸后w,患者常伴有失血性休克,此時(shí),除應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥外,還應(yīng)積極補(bǔ)充血容量等抗休克治療,為手術(shù)治療創(chuàng)造良好條件。
7.腹痛是因急性腸梗阻、腸缺血或腸壞死或急性胰腺炎所致者,應(yīng)禁食并上鼻胃管行胃腸減壓術(shù),然后再采用相應(yīng)的治療措施。
8.已明確腹痛是因膽石癥或泌尿系結(jié)石所致者,可給予解痙藥治療。膽總管結(jié)石者可加用哌替啶(杜冷丁)治療鶒
9.生育期婦女發(fā)生急性腹痛者,尤其是中、下腹部劇痛時(shí)應(yīng)詢問(wèn)停經(jīng)史,并及時(shí)作盆腔B型超聲波檢查,以明確有無(wú)宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病。
10.急性腹痛患者,雖經(jīng)多方檢查不能明確診斷時(shí),如生命體征尚平穩(wěn),在積極行支持治療的同時(shí)健康搜索,仍可嚴(yán)密觀察病情變化。觀察過(guò)程中如癥狀加重,當(dāng)疑及患者有內(nèi)臟出血、腸壞死、空腔臟器穿孔或彌漫性腹膜炎時(shí)則應(yīng)及時(shí)剖腹探查以挽救患者生命。
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