嬰兒先天性心臟病的原因
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。為什么嬰兒會有先天性心臟病問題的發(fā)生呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。
嬰兒先天性心臟病的原因:
感染所致
在孕婦媽媽妊娠前三個(gè)月的時(shí)候患有病毒亦或細(xì)菌感染,主要是風(fēng)疹病毒,還有就是柯薩奇病毒,這兩大因素促發(fā)嬰兒先天性心臟病的病發(fā)比率是蠻高的。
遺傳因素
先天性的新生兒心臟病很多情況是存在一定程度的家族發(fā)病趨勢的,很有可能是因?yàn)楦改笖y帶的基因尤其是生殖細(xì)胞、染色體等畸變導(dǎo)致的。
其他因素
比如羊膜的病變,胎兒受壓,或者妊娠早期先兆流產(chǎn),還有母體的營養(yǎng)不良,糖尿病、高血壓等等都會使孩子出現(xiàn)先天性心臟病,另外,母親年齡過大或者放射性藥物的使用也會導(dǎo)致病發(fā)率升高。
先天性心臟病的表現(xiàn):
一是出生后嬰兒哭聲低弱.
二是吸乳無力,喂養(yǎng)困難,表現(xiàn)為吃點(diǎn)奶汁就非常疲倦,吃吃停停,間息吸吮,常常出現(xiàn)溢乳或嗆咳現(xiàn)象.
三是呼吸頻率較同月齡的嬰幼兒要快,特別是睡眠時(shí)一分鐘的呼吸次數(shù)明顯地比一般小兒要快。
四是患兒平時(shí)易多汗,有時(shí)胸前多汗較突出。
五是有過度哭吵、劇哭時(shí)在唇周可見到青紫。
六是體重增加不理想,體格檢查時(shí)往往不夠標(biāo)準(zhǔn)。
七是容易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,特別容易多次患上肺央。就醫(yī)時(shí)可聽到胸前的雜音。
先天性心臟病的治療:
(1)手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟病(如:合并肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病)。
介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕。
治療時(shí)醫(yī)生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通過特制的直徑為2—4毫米的鞘管,在X線和超聲的引導(dǎo)下,將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動脈導(dǎo)管,以達(dá)到治療目的。通過臨床實(shí)踐證實(shí),先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短(約1小時(shí))、恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及體外循環(huán)、住院周期短(約1周)等優(yōu)點(diǎn)。只有當(dāng)病人年齡小、不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉。該封堵術(shù)的適應(yīng)癥很廣,房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療。介入治療先心病也有其局限性,不適合于已有右向左分流、嚴(yán)重肺動脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。
先天性心臟病嬰兒的護(hù)理:
盡量讓孩子保持安靜,避免過分哭鬧,保證充足的睡眠。大些的孩子生活要有規(guī)律,動靜結(jié)合,既不能在外邊到處亂跑(嚴(yán)格禁止跑跳和劇烈運(yùn)動),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保證,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身(注意保暖),勤換衣褲。多喂水,以保證足夠的水份。
保持大便能暢,若大便干燥、排便困難時(shí),過分用力會增加腹壓,加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果。
居室內(nèi)保持空氣流通,患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留,以減少呼吸道感染的機(jī)會。應(yīng)隨天氣冷暖及時(shí)增減衣服,密切注意預(yù)防感冒。
定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是強(qiáng)心、利尿藥,由于其藥理特性,必須絕對控制劑量,按時(shí)、按療程服用,以確保療效。每次服用強(qiáng)心藥前,須測量脈搏數(shù),若心率過慢,應(yīng)立即停服,以防藥物毒性作用發(fā)生,危及孩子生命。
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