嬰兒腦積水是什么原因
嬰兒腦積水是什么原因
腦積水是常見(jiàn)的臨床疾病，是因顱內(nèi)疾病引起腦脊液分泌過(guò)多或腦脊液循環(huán)吸收障礙而引起。為什么嬰兒會(huì)得腦積水呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。
嬰兒腦積水的原因：
1、先天畸形：如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖)，腦血管畸形，脊柱裂，小腦扁桃體下疝等。
2、感染：胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲(chóng)和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道，或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。
3、出血：顱內(nèi)出血后引起的纖維增生，產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。
4、腫瘤：可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分，較多見(jiàn)于第四腦室附近，或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。
5、其他：某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素a缺乏等。
嬰兒腦積水的癥狀：
1、頭圍增大
新生嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱進(jìn)行性增大，前囟也隨之?dāng)U大和膨隆。頭顱與軀干的生長(zhǎng)比例失調(diào)，頭顱與臉面不相稱，頭大面小，前額突出，下頜尖細(xì)，顱骨菲薄，同時(shí)還伴有淺靜脈怒張，頭皮有光澤。
2、前囟擴(kuò)大、張力增高
豎抱患兒且安靜時(shí)，囟門(mén)仍呈膨隆狀而不凹陷，也看不到正常搏動(dòng)時(shí)則表示顱內(nèi)壓增高。嬰兒期顱內(nèi)壓力增高的主要表現(xiàn)是嘔吐，由于嬰兒尚不會(huì)說(shuō)話，常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛，病情加重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡或昏睡。
3、破罐音
對(duì)腦積水患兒進(jìn)行頭部叩診時(shí)(額顳頂葉交界處)，其聲如同叩破罐或熟透的西瓜樣。
4、"落日目"現(xiàn)象
說(shuō)明腦積水進(jìn)一步發(fā)展，壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位，產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使嬰兒的眼球不能上視，出現(xiàn)所謂的"落日目"征。
5、頭顱透照性
重度腦積水若腦組織(皮質(zhì)、白質(zhì))厚度不足25px時(shí)，用強(qiáng)光手電筒直接接觸頭皮，如透照有亮度則為陽(yáng)性，如正常腦組織則為陰性(無(wú)亮度)。
6、視神經(jīng)乳頭萎縮
嬰幼兒腦積水以原發(fā)性視神經(jīng)萎縮較多見(jiàn)，即使有顱內(nèi)壓增高也看不到視神經(jīng)乳頭水腫。
腦積水的危害：
1、會(huì)導(dǎo)致智能障礙：
患者的智力障礙可僅有輕度記憶力及計(jì)算力減退，常伴有遲鈍、淡漠、緘默等。嚴(yán)重患者可呈癡呆狀，少數(shù)患者可有激動(dòng)、易怒、哭笑無(wú)常、幻覺(jué)、譫妄等。
2、會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)障礙
行動(dòng)障礙常在精神癥狀出現(xiàn)后逐漸開(kāi)始，患者主要表現(xiàn)為起步困難，行走緩慢不穩(wěn)。肌張力和腱反射常增高，反射陽(yáng)性。有時(shí)呈現(xiàn)輕偏癱。
3、會(huì)引起尿便障礙
患者主要表現(xiàn)為尿便頻繁、尿失禁或排尿困難，有時(shí)這些癥狀僅在晚期患者身上出現(xiàn)。
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