小孩斗雞眼的原因
斗雞眼就是眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩只雞斗架一樣,所以稱為斗雞眼,也叫做對眼。那么小孩斗雞眼是怎么回事呢?以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
小孩斗雞眼的原因:
(1)發(fā)育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
(2)先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中,使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發(fā)育危害最大。
(3)眼球發(fā)育特點使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調(diào)節(jié)力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時雙眼也用力向內(nèi)轉產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。
(4)眼球運動中樞控制能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產(chǎn)生了外斜。
小孩斗雞眼怎么辦:
臨床上除了完全由遠視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術矯正。斜視手術后獲得一定程度的融合功能將有利于維持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢復正常的或一定程度的立體視,特別是間歇性或新近發(fā)病患者可望獲得良好的雙眼單視功能。故不論何種斜視,用保守方法及訓練療法無效時,如手術可使眼肌恢復正常協(xié)調(diào)一致的功能,斜視不但在原位時變?yōu)檎?,而且各方向運動時同步一致,能雙眼單視,有立體視,手術無不良并發(fā)癥者,都可手術。
隱斜或間歇性斜視的患者,常述眼疲勞,嚴重影響工作,一旦保守治療(如戴負鏡片或三棱鏡等)失敗,也可考慮手術治療。手術矯正眼位能夠減少過度集合,消除過度調(diào)節(jié),使視疲勞癥狀減輕、消失。
有些患者為了消除復視或提高視力,常表現(xiàn)出代償頭位。頭位偏、斜頸較重,影響美觀,如手術能解決代償頭位且無并發(fā)癥,也可作為斜視手術適應癥。
麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時,患者常訴有復視,經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無效時,可通過斜視手術消除復視,恢復一個或多個診斷眼位的雙眼單視。如斜視手術僅能使眼位正位或基本正位,達到一定的美容目的,且術前病人已理解的,也可作為斜視手術適應癥。
兒童斜視什么時候手術最好?
出生后或6個月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視,手術應在雙眼單視功能發(fā)育之前的1~2歲進行;6個月以后發(fā)生的內(nèi)斜視,切不可馬上手術,一定要先散瞳驗光,如有遠視,先戴足量矯正眼鏡3~6個月,如果內(nèi)斜完全矯正,則不必手術,繼續(xù)戴鏡即可治愈,如戴鏡6個月以上,內(nèi)斜僅是減輕,殘存斜視應盡早手術,戴鏡后斜視無變化者,更應早做手術。單眼性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然后再行手術,這樣對恢復雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效,也可手術治療。
外斜視兒童應早期手術,尤其是間歇性外斜視雖有負鏡治療,輻輳訓練等保守治療方法,但這些方法僅能減輕斜視度數(shù),多達不到治愈目的。該病首選手術治療,并應在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術矯正。本病在4~6歲手術最佳。
雙眼視力正常,散瞳驗光無明顯屈光不正,證明戴鏡治療無效,應盡早手術。斜視度很小且經(jīng)常有變動的間歇性斜視暫緩手術,觀察是否可以自愈,如斜視度逐漸加大再手術不遲。
斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視,后治療斜視。只有視力提高,手術效果才能鞏固。但對于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視,否則斜視眼不能很好地注視,弱視眼也無法很好治療。對于合并有眼內(nèi)疾患視力無法恢復的內(nèi)、外斜視,手術宜在12歲以后進行,防止術后無雙眼視控制而變成外斜視或外斜復發(fā)。
先天性麻痹性斜視,特別是有代償頭位的兒童應在3歲左右就手術矯正,而后天引起的麻痹性斜視則應盡力尋找病因,配合藥物治療,經(jīng)半年治療無效者方可考慮手術。
斜視手術治療后是否還需戴用眼鏡?
很多斜視兒童術前都戴眼鏡,由于戴鏡的目的各不相同,術后是否戴鏡應視具體情況而定,總的一個原則,斜視術后視力仍未正常,戴鏡能使視力提高的,術后就應繼續(xù)戴鏡。
內(nèi)斜視患兒,原戴遠視眼鏡,術后戴鏡與不戴鏡眼位均為正位,但戴鏡對視力有幫助的,為進一步治療弱視,仍可戴原鏡或偏低度數(shù)的眼鏡。如果原遠視度數(shù)是小于+3.00D的,裸眼視力正常,可不戴眼鏡,這樣對雙眼視功能恢復更有利。若內(nèi)斜術后斜視矯正不足,仍需戴用度數(shù)較高的遠視眼鏡,以利于殘存斜視的矯正;部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,因手術僅矯正了戴鏡矯正不了的部分內(nèi)斜,術后按完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜治療,應堅持戴原鏡,部分患兒有望脫鏡。內(nèi)斜患兒原戴近視眼鏡術后眼位矯正,按提高最好視力的最低度數(shù)配戴近視眼鏡。
外斜視患兒,原戴近視眼鏡,術后眼位矯正,眼鏡仍戴最佳矯正視力的最低度數(shù)眼鏡;若術后矯正不足,可適當給足近視度數(shù),配戴度數(shù)稍大的近視眼鏡對矯正外斜有一定幫助,如殘存斜度較大,戴鏡無效可考慮再次手術。外斜視患兒原戴遠視眼鏡,術后眼位矯正,為提高視力仍需配戴低度數(shù)遠視眼鏡。
總之,術后戴鏡的目的從術前的矯正斜視、治療弱視轉變?yōu)閱我恢委熑跻?,眼鏡的度數(shù)則應根據(jù)術后的眼位、矯正視力、屈光不正的性質(zhì)等情況綜合考慮。
斜視需要糾正
剛生下的新生兒,看近的物體時兩眼球向內(nèi),出現(xiàn)內(nèi)斜視,而看遠處物體時內(nèi)斜視消失。當看物體時兩眼向外偏斜,稱為外斜視。
嬰兒尤其是新生兒,由于兩眼眼肌協(xié)調(diào)動作差,常常會出現(xiàn)斜視,但是到1歲左右,隨著眼肌的發(fā)育成熟,斜視現(xiàn)象也隨之而消失。正常情況下,兩眼的動作在大腦皮質(zhì)融合功能的作用下,視線始終注視著目標。看近的物體時,兩眼視軸會聚;看遠的物體時,兩眼視軸平行,保持良好的雙眼單視。如果維持眼球正常位置的平衡失調(diào),就形成斜視。視軸注視目標的一只眼稱為注視眼,只一只視軸偏離目標的眼稱為斜視眼。
如何預防小孩斗雞眼:
1、嬰兒在2個月后,視力增強,能注意周圍的人和物,這個時候如嬰兒睡搖籃,不可在搖籃近空中擺設玩具、物件,特別不能在1.5米以內(nèi)擺設任何東西。
2、如果擺設玩具、物件,一定要在1.5米以外,但切不可擺一件,要間隔距離,多擺幾件,使嬰兒能轉動眼珠,輪看玩具或物件。
3、嬰兒睡搖籃時間不能太長,要間隔時間抱起嬰兒轉轉,使嬰兒能看到周圍的一切,使其產(chǎn)生好奇心理,增加眼球轉動頻率。
4、嬰兒睡姿一定要正確,切不可長時間地向一邊睡。
注意:對于嬰幼兒來說,不應該在固定的區(qū)域放置顏色鮮艷的物品,這樣,孩子有了固定的注視點,就容易慢慢“看”成斗雞眼。比如在搖籃的固定一點吊上玩具。
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