兒童谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(又名谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶 、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,簡稱GPT、ALT)升高在臨床是很常見的現(xiàn)象。為什么兒童谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高癥狀:
膽道疾病時,癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸,臨床上檢查還可能伴隨血膽紅素升高。
心臟疾病時,癥狀為胸悶、氣短、浮腫、心悸,臨床上檢查伴有谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
肝臟疾病時,癥狀為低熱、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、失眠多夢、腹痛腹瀉、肝區(qū)不適等。
兒童谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因:
1、病毒性肝炎是引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
2、平時用藥也能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,但是停藥后,就可恢復(fù)正常。
3、長期酗酒者也會引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。
4、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
5、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。
6、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療。
兒童谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高怎樣治療:
目前,各種保肝降酶藥物種類繁多,而真正有效的保肝降酶藥物卻為數(shù)不多,在治療過程中千萬不可濫用,必須真正找到引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,針對這個原因治療,才能獲得較好的效果?;颊咴谥委熀陀盟庍^程中要遵循以下三個原則:
第一,選擇正確、有效的保肝降酶藥物。治療各種病因引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物,一般選擇含有五味子丙素、甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素等化學(xué)成分的藥物。六味五靈片是由五味子、甘草、連翹等藥物組成,具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效,可用于治療各種慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治療藥,目前已廣泛地應(yīng)用于臨床。只要患者正確使用以上降酶藥物,轉(zhuǎn)氨酶都可得到有效控制,而且降酶治療效果持久穩(wěn)定。
第二,療程一定要保證。當(dāng)降酶藥物使谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥。使用降酶藥物的療程應(yīng)在1年以上,即便是肝功復(fù)常也要維持在最低水平的鞏固治療。例如,使用靜脈點滴甘利欣降酶,肝功正常后,可將每日輸液改為隔日輸液,之后隔兩日輸一次;如果改用口服降酶藥物替代時,最好選用強(qiáng)效藥物如六味五靈片等,順利通過輸液改為口服的交接轉(zhuǎn)換。
第三,在保肝降酶的同時,必須針對病因采取“治本”的措施。例如,治療乙肝必須進(jìn)行抗病毒及免疫調(diào)整治療。治療乙肝是一項世界難題,目前最好的辦法是聯(lián)合用藥、綜合治理,也就是所謂的“標(biāo)本兼治”,抗病毒治療為治本之法,為治療之根本。乙肝治療雖然目前尚無特效藥物問世,但是不乏一些有效的藥物,代表最新研究成果的藥物是核苷類抗病毒新藥——阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定等,長效干擾素也是目前治療乙肝的主打藥物之一。乙肝患者在進(jìn)行保肝降酶治療的同時,需要配合抗病毒治療。經(jīng)過長期有效的治療,患者化驗檢查,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)悉數(shù)轉(zhuǎn)陰,乙肝病毒e抗原、e抗體之間發(fā)生了血清學(xué)轉(zhuǎn)換,這就意味著病情獲得根本性好轉(zhuǎn),谷丙轉(zhuǎn)氨酶才有可能獲得長久性穩(wěn)定。治療丙型肝炎,首先考慮使用干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療,同時聯(lián)合保肝降酶藥物六味五靈片等,療程在1年以上。自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制劑同時聯(lián)合六味五靈片等保肝降酶藥物,療程也在1年以上時間。對于酒精肝、脂肪肝等,首先需要戒酒,改善飲食結(jié)構(gòu),減肥,同時選用六味五靈片等保肝降酶藥物。總之,要想解決好谷丙轉(zhuǎn)氨酶老是居高不下這一難題,必須做到搞清原因,對癥下藥,方能見效。