病例對(duì)照研究是什么意思
病情觀(guān)察護(hù)理是什么意思?下面學(xué)習(xí)啦小編幫你解答,希望對(duì)你有所幫助!
1基本內(nèi)容編輯
病例-對(duì)照研究(case-control study) 病例-對(duì)照研究 又稱(chēng)回顧性研究。是一種探索病因的流行病學(xué)研究方法。它是以一組思有某種疾病的人與未患有這種病的人相對(duì)照,調(diào)查他們過(guò)去是否暴露于可疑致病因子及其程度,通過(guò)比較,推斷某種因子作為病因的可能性。如果病例組有暴露史者的比例顯著高于對(duì)照組可認(rèn)為這種暴露與患病存在聯(lián)系。但這種研究是從結(jié)果出發(fā),通過(guò)回憶推理原因,故不能得出因果關(guān)系的結(jié)論。病例—對(duì)照研究適用于發(fā)病率低的疾病.優(yōu)點(diǎn)是方便、經(jīng)濟(jì)、短時(shí)間內(nèi)可獲得結(jié)果提供病因線(xiàn)索,缺點(diǎn)是在選擇病例和對(duì)照時(shí)的偏性和回億偏性可能影響研究結(jié)論的可靠性。
2編輯本段基本原理:編輯
是以現(xiàn)在確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以不患有該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照,通過(guò)詢(xún)問(wèn),實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史,搜集既往各種可能的危險(xiǎn)因素的暴露史,測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組中各因素的暴露比例,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),若兩組差別有意義,則可認(rèn)為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)上的關(guān)聯(lián)。在評(píng)估了各種偏倚對(duì)研究結(jié)果的影響之后,再借助病因推斷技術(shù),推斷出某個(gè)或某些暴露因素是疾病的危險(xiǎn)因素,而達(dá)到探索和檢驗(yàn)疾病病因假說(shuō)的目的。 這是一種回顧性的,由結(jié)果探索病因的研究方法,是在疾病發(fā)生之后去追溯假定的病因因素的方法。 是分析流行病學(xué)最基本、最重要的研究類(lèi)型之一,使用和理解病例對(duì)照研究是現(xiàn)代流行病學(xué)方法學(xué)的一個(gè)重要進(jìn)展。 近年來(lái)病例對(duì)照研究得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用,它是流行病學(xué)研究,特別是病因?qū)W研究的一個(gè)得心應(yīng)手的工具。
3編輯本段衍生的研究類(lèi)型:編輯
1.巢式病例對(duì)照研究
將傳統(tǒng)的病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究進(jìn)行組合后形成的一種研究方法,也就是在對(duì)一個(gè)事先確定好的隊(duì)列進(jìn)行隨訪(fǎng)觀(guān)察的基礎(chǔ)上,再應(yīng)用病例對(duì)照研究的設(shè)計(jì)思路進(jìn)行研究分析,其可以分為前瞻性巢式病例對(duì)照研究和回顧性巢式病例對(duì)照研究。
2.病例隊(duì)列研究
又稱(chēng)病例參比研究,是一種隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究結(jié)合的設(shè)計(jì)形式。 病例隊(duì)列研究與巢式病例對(duì)照研究的不同之處在于:①對(duì)照是在基線(xiàn)隊(duì)列中隨機(jī)選取的,不與病例進(jìn)行匹配②對(duì)照是在病例發(fā)生之前就已經(jīng)選定,而巢式病例對(duì)照研究,選擇對(duì)照是在病例發(fā)生之后進(jìn)行。③可以同時(shí)研究幾種疾病,不同的疾病有不同的病例組,但對(duì)照組都是同一組隨機(jī)樣本。
3.病例交叉研究
該方法的基本原理是:如果暴露與某急性時(shí)間有關(guān),那么在事件發(fā)前較短的一段時(shí)間(危險(xiǎn)期)內(nèi),暴露的發(fā)生應(yīng)比時(shí)間發(fā)生前較遠(yuǎn)的一段時(shí)間(對(duì)照期)內(nèi)更頻繁。
4.單純病例研究
也稱(chēng)病例-病例研究或病例系列研究,該方法被廣泛應(yīng)用于疾病病因研究,僅利用某一疾病的患者群體來(lái)評(píng)價(jià)基因與環(huán)境的交互作用。
5.病例時(shí)間對(duì)照設(shè)計(jì)
該方法是在Maclure提出的病例交叉設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上結(jié)合傳統(tǒng)的病例對(duì)照研究設(shè)計(jì)的一種方法。編輯本段此外,病例對(duì)照研究常見(jiàn)的偏倚包括:
一、選擇偏倚:
入院率偏倚,現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚,檢出癥候偏倚,時(shí)間效應(yīng)偏倚
二、信息偏倚:
回憶偏倚,調(diào)查偏倚
三、混雜偏倚
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