《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第二十六篇：八正神明論（四）

　　D0301帝曰：【星辰、八正、四時(shí)】，何候?

　　黃帝問：星辰、八正、四時(shí)，用于考察什么?

　　Q0301岐伯曰：星辰者，所以【制】日月之行也;

　　岐伯說：星辰，是用于規(guī)范日月運(yùn)行之參照系。

　　Q0302八正者，所以候八風(fēng)之虛邪，以時(shí)至者也;

　　八正，是用于考察八方之虛邪，依時(shí)到來之參照系。

　　Q0303四時(shí)者，所以分春、秋、冬、夏之氣所在，以時(shí)調(diào)之也;

　　四時(shí)，是用于區(qū)分春、夏、秋、冬四氣所在，按時(shí)調(diào)理血?dú)庵畢⒄障怠?/p>

　　Q0304八正之虛邪，而避之勿犯也。以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟?！竟ず蚓戎?，弗能傷也。故曰：【天忌】，不可不知也!

　　八方之虛邪，避開它而不觸犯。在身體虛弱之時(shí)，卻遇天氣之虛，兩虛相互感應(yīng)，邪氣至于骨，深入就傷五臟。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)并阻止，虛邪不能傷人。所以說：用針天忌日，不可不知啊!

　　D0401帝曰：善!其法星辰者，余聞之矣，愿聞法往古者。

　　黃帝說：說得好!效法星辰之意，我聽過了，想聽效法往古之意。

　　Q0401歧伯曰：法往古者，先知【《針經(jīng)》】也。

　　岐伯說：效法往古，是指先知往古《針經(jīng)》。

　　Q0402驗(yàn)于來今者，先知日之寒溫，月之虛盛，以候氣之浮沉，而調(diào)之于身，觀其立有驗(yàn)也。

　　驗(yàn)于來今，是指先知太陽(yáng)之寒溫，月亮之盈虧，以考察脈氣之浮沉，而在調(diào)理身體時(shí)，觀察它們立得驗(yàn)證。

　　Q0403觀其【冥冥】者，言形、氣、榮、衛(wèi)之不形于外，而工獨(dú)知之。

　　觀其冥冥，是指病形、脈氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣外不顯形時(shí)，卻只有醫(yī)師明知。

　　Q0404以日之寒溫，月之虛盛，四時(shí)氣之浮沉，參伍相合而調(diào)之。工常先見之，【然】而不形于外，故曰觀于【冥冥】焉。

　　根據(jù)太陽(yáng)之寒溫，月亮之盈虧，四時(shí)脈氣之浮沉，參考綜合而調(diào)理。醫(yī)師常常先有發(fā)現(xiàn)，病態(tài)卻不顯形于外，就叫觀于冥冥啊。

　　Q0405通于無窮者，可以傳于后世也，是故工之所以異也。

　　通于無窮，是指可用于傳到后代，這就是醫(yī)師與眾不同的原因。

　　Q0406然而不形見于外，故俱不能見也。

　　病態(tài)卻不顯形于外，所以都不能發(fā)現(xiàn)。

　　Q0407視之無形，嘗之無味，故謂【冥冥】，若神【髣髴】。

　　看起來無形，嘗起來無味，所以叫冥冥，就如心神恍惚。

　　Q0408虛邪者，八正之虛邪氣也。

　　虛邪，是指八正之虛邪氣象。

　　Q0409正邪者，身形若用力，汗出腠理開，逢虛風(fēng)。其中人也微，故莫知其情，莫見其形。

　　正邪，是指身形如有勞力，汗出后腠理張開，遭遇虛風(fēng)。正邪傷人輕微，所以不能明白病因，不能發(fā)現(xiàn)病形。

　　Q0410上工【救】其萌芽，必先見三部九候之氣，盡調(diào)不敗，而救之，故曰上工。

　　上醫(yī)阻止在病之萌芽，必是先有發(fā)現(xiàn)三部九侯脈氣異常，盡量調(diào)于不敗，而預(yù)先阻止，所以名為上醫(yī)。

　　Q0411下工救其已成，救其已敗。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。

　　下醫(yī)治在病形已成，救在身體已敗。救在病形已成，是言不知三部九候之相失，因?yàn)橐巡《律眢w破敗。

　　Q0412知其所在者，知診三部九候之病脈處而治之，故曰守其門戶焉，莫知其情，而見邪形也。

　　知其所在，是指明確診出三部九候病脈之位而治療，所以說守住了門戶啊，既使未知病情，卻能發(fā)現(xiàn)邪氣形蹤。

　　D0501帝曰：余聞補(bǔ)瀉，未得其意。

　　黃帝說:我聽過補(bǔ)瀉之員方，未明其意。

　　Q0501岐伯曰：【瀉必用方】。方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內(nèi)針，乃復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針，乃復(fù)候其方呼而徐引針。故曰瀉必用方，【其氣而行焉】。

　　岐伯說:瀉法必須用在“方”之時(shí)機(jī)。方，是指用在病氣剛旺之時(shí)，用在月亮剛圓之時(shí)，用在天氣剛暖之時(shí)，用在身體剛定之時(shí)，用在氣息剛吸之時(shí)而入針，才能又在氣息剛吸之時(shí)而捻轉(zhuǎn)，才能又在等候剛呼之時(shí)而緩緩出針。所以說瀉法必須用在“方”之時(shí)機(jī)，其氣易行啊。

　　Q0502【補(bǔ)必用員】。員者，行也;行者，移也。刺必中其【榮】，復(fù)以吸【排針】也。

　　補(bǔ)法必須用在“員”之時(shí)機(jī)。員，是指血液運(yùn)行時(shí);行，是指脈氣移動(dòng)時(shí)。針刺必須刺中脈中之血，再在吸氣時(shí)推針。

　　Q0503故員與方，非針也。

　　所以“員”與“方”，并非針具之方圓。

　　Q0504故養(yǎng)神者，必知形之肥瘦，榮衛(wèi)血?dú)庵⑺?。血?dú)庹?，人之神，不可不?jǐn)養(yǎng)。

　　所以善于養(yǎng)神者，必知形體之肥瘦，營(yíng)衛(wèi)血?dú)庵⑺ァＱ獨(dú)?，是人之神，不可不?jǐn)慎養(yǎng)護(hù)。

　　D0601帝曰：妙乎哉!論也。合人形于陰陽(yáng)、四時(shí)、虛實(shí)之應(yīng)，冥冥之期，其非夫子，孰能通之?!然夫子數(shù)言形與神，何謂形?何謂神?愿卒聞之。

　　黃帝說:絕妙啊!圣帝之論。將人形與自然之陰陽(yáng)、四時(shí)、虛實(shí)對(duì)應(yīng)，在冥冥之中預(yù)知疾病，若非先生，誰能精通?!然而先生多次談到形與神，什么叫形?什么叫神?希望詳盡聽聽。

　　Q0601岐伯曰：請(qǐng)言形。形乎形，目冥冥，問其所病，索之于經(jīng)，慧然在前。按之不得，不知其情，故曰形。

　　岐伯說：謹(jǐn)容我談?wù)劜⌒?。形啊形，望診恍恍惚惚，詢問患者病情，切之于患者經(jīng)脈，明明白白呈現(xiàn)在前。切按不得病脈，詢問不知病情，就是“形“之內(nèi)涵。

　　D0701帝曰：何謂神?

　　黃帝問：什么叫神?

　　Q0701岐伯曰：請(qǐng)言神。神乎神，耳不聞，目明心開，而志先，慧然獨(dú)悟，口弗能言。俱視獨(dú)見，適若昏，昭然獨(dú)明，若風(fēng)吹云，故曰神。

　　岐伯說：謹(jǐn)容我談?wù)勆?。神啊神，耳雖不聞，眼明心開，而意識(shí)在前，只可意會(huì)，不可言傳。都有看到唯有上醫(yī)發(fā)現(xiàn)，就在昏昏暗暗時(shí)，唯有上醫(yī)心明，就如風(fēng)吹云散，就是“神”之內(nèi)涵。

　　Q0702三部九候?yàn)橹?，九針之論，不必存也?/p>

　　有三部九候脈法為本原，九針之論中，不必記載了。

　　‖LS04—D0101→D1101‖→‖SW26—Q0702‖LS04—D0101黃帝問于岐伯曰：【邪氣】之中人也，奈何?

　　黃帝請(qǐng)教岐伯說：風(fēng)氣襲人時(shí)，部位怎樣?

　　Q0101岐伯答曰：【邪氣之中人也，高】。

　　歧伯回答:風(fēng)氣襲人時(shí)，部位高啊。

　　D0201黃帝曰：高下有度乎?

　　黃帝問：高下有尺度嗎?

　　Q0201岐伯曰：身半以上者，【邪中之也】。身半已下者，濕中之也。故曰：邪之中人也，無有常。中于陰，則溜于腑;中于陽(yáng)，則溜于經(jīng)。

　　歧伯說：腰部以上，是風(fēng)氣所襲之位。腰部以下，是濕氣所襲之位。就是說：六邪襲人時(shí)，沒有常位。襲擊陰處，就會(huì)流傳于六腑;襲擊陽(yáng)處，就會(huì)流傳于經(jīng)脈。

　　D0301黃帝曰：陰之與陽(yáng)也，【異名同類】，上下相會(huì)，經(jīng)絡(luò)之相貫，如環(huán)無端。邪之中人，或中于陰，或中于陽(yáng)，上下左右，無有恒常，其故何也?

　　黃帝說：陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)之血?dú)?，名稱不同卻屬同類，手經(jīng)足經(jīng)相會(huì)，經(jīng)脈絡(luò)脈相貫時(shí)，如同圓環(huán)沒有端口。邪氣襲人時(shí)，有的襲于陰處，有的襲于陽(yáng)處，上下左右，沒有恒定部位，是什么緣故?

　　Q0301岐伯曰：諸陽(yáng)之會(huì)，皆在于面。中人也，方乘虛時(shí)，及新用力，【若】飲食汗出，腠理開，而中于邪。中于面，則下陽(yáng)明;中于項(xiàng)，則下太陽(yáng);中于頰，則下少陽(yáng);其中于膺、背、兩脅，【亦中其經(jīng)】。

　　歧伯說：各種陽(yáng)經(jīng)之交會(huì)，都在面部。邪氣襲人，正是襲人體虛之時(shí)，以及新近勞形用力，如飲食發(fā)熱出汗，腠理張開，而被邪氣襲擊。襲擊面部，就會(huì)下行足陽(yáng)明胃經(jīng);襲擊項(xiàng)部，就會(huì)下行足太陽(yáng)膀胱經(jīng);襲擊兩頰，就會(huì)下行足少陽(yáng)膽經(jīng);襲擊胸膺、背部、兩脅，也是襲擊各自本經(jīng)。

　　D0401黃帝曰：其中于陰，奈何?

　　黃帝問：邪氣襲擊陰處，會(huì)怎樣?

　　Q0401岐伯答曰：中于陰者，常從臂、【胻】始。夫臂與胻，其陰皮薄，其肉【淖、澤】，故俱受于風(fēng)，獨(dú)傷其陰。

　　歧伯回答：襲擊陰處，是指常從手臂、小腿開始。這手臂和小腿，其內(nèi)側(cè)皮薄，其肌肉濕潤(rùn)、潤(rùn)澤，所以同受風(fēng)氣襲擊，只傷手臂和小腿內(nèi)側(cè)。

　　D0501黃帝曰：此故傷其臟乎?

　　黃帝問：這個(gè)原因會(huì)傷及五臟嗎?

　　Q0501岐伯答曰：身之中于風(fēng)也，不必動(dòng)臟。故邪入于陰經(jīng)，則其臟氣實(shí)，邪氣入而不能客，故還之于腑。故中陽(yáng)，則溜于經(jīng);中陰，則溜于府。

　　歧伯回答：身體受風(fēng)氣襲擊時(shí)，不一定傷動(dòng)五臟。就是邪氣襲擊陰經(jīng)時(shí)，就會(huì)在五臟精氣充實(shí)時(shí)，邪氣襲入?yún)s不能客居，就會(huì)返回六腑。所以風(fēng)氣襲擊陽(yáng)處，就會(huì)流傳在本經(jīng);襲擊陰處，就會(huì)流傳在六腑。

　　D0601黃帝曰：邪之中人臟，奈何?

　　黃帝問：邪氣襲擊五臟時(shí)，會(huì)怎樣?

　　Q0601岐伯曰：愁憂、恐懼則傷心。

　　歧伯說：愁憂、恐懼就會(huì)傷心。

　　Q0602形寒、寒飲則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行。

　　形體受寒、冷飲就會(huì)傷肺,以形寒和冷飲兩寒交加，內(nèi)外都受傷，就會(huì)肺氣異常而邪氣上行。

　　Q0603有所墮墜，惡血留內(nèi)。若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。

　　曾有墜傷，惡血滯留體內(nèi)。就象有過大怒，肝氣上沖而不下，郁積在脅下，就會(huì)傷肝。

　　Q0604有所擊、仆，若醉入房，汗出當(dāng)風(fēng)，則傷脾。

　　曾有擊打、跌仆，就象醉后行房，出汗正遇風(fēng)吹，就會(huì)傷脾。

　　Q0605有所用力、舉重，若入房過度、汗出浴水，則傷腎。

　　曾有勞形用力、舉重，就象房事過度、汗出而水浴，就會(huì)傷腎。

　　D0701黃帝曰：五臟之中風(fēng)，奈何?

　　黃帝問：五臟被風(fēng)氣襲擊時(shí)，會(huì)怎樣?

　　Q0701岐伯曰：陰陽(yáng)俱感，邪乃得往。

　　歧伯說：陰處陽(yáng)處都有感應(yīng)，風(fēng)邪才得傷及五臟。

　　D0801黃帝曰：善哉。

　　黃帝說:太好了!

　　D0901黃帝問于岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋，同血合于氣耳。天寒，則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈、惰，然而其面不衣，何也?

　　黃帝請(qǐng)教歧伯說:頭面和身形，歸屬骨骼連絡(luò)筋膜，同受一血合于一氣。天氣寒冷，就會(huì)地坼冰封，突遇寒冷，有人手足懈怠、動(dòng)作遲緩，而面部不用保暖，為什么?

　　Q0901岐伯答曰：十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿妫摺究?、竅】。其【精陽(yáng)氣】上走于目，而為【睛】;其別氣走于耳，而為聽;其宗氣上出于鼻，而為臭;其濁氣出于胃，走唇舌，而為味。其氣之津液，皆上熏于面，而皮又厚，其肉堅(jiān)，故天氣甚寒，不能勝之也。

　　歧伯回答:十二正經(jīng)之脈，三百六十五處絡(luò)脈，其血?dú)舛忌闲兄撩娌?，而注入面部骨空、七竅。其陽(yáng)氣精華向上跑入眼部，而形成視覺;其分支跑入耳部，而形成聽覺;其宗氣上出于鼻部，而形成嗅覺;其消化物出自胃部，跑入唇舌，而形成味覺。其消化物中津液，都要上行彌漫面部，而面皮又厚，其肌肉結(jié)實(shí)，所以天氣寒冷太過，不能凍傷面部。

　　D1001黃帝曰：邪之中人，其病形何如?

　　黃帝問道：邪氣襲擊時(shí)，其病態(tài)如何?

　　Q1001岐伯曰：虛邪之中身也，【灑淅動(dòng)形】;正邪之中人也，微先見于色，不知于身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。

　　歧伯說：虛邪襲擊身體時(shí)，灑灑淅淅動(dòng)而傷形;正邪襲人時(shí)，先輕微表現(xiàn)在面色，身形不能察覺，似有似無，似亡似存，似有形似無形，莫能知曉實(shí)情。

　　D1101黃帝曰：善哉!

　　黃帝說：說得太好了!

　　公眾號(hào)：其人頌經(jīng)

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