《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第六十五篇：標(biāo)本病傳論（三）

　　‖SW03—D0116‖→‖SW19—D1902‖→‖SW65‖SW03-D0116【故病久，則傳、化，上下不并，良醫(yī)弗為?！?/p>

　　所以發(fā)病久了，就會病傳、轉(zhuǎn)化，上下不能并治，良醫(yī)無能為力。

　　D1903然其卒發(fā)者，不必治于傳;或其傳、化有不以次，不以次入者，憂、恐、悲、喜、怒，令不得以其次，故令人有大病矣。【因而喜，大虛，則腎氣乘矣】;怒，則【肝】氣乘矣;【悲】，則【肺】氣乘矣;恐，則脾氣乘矣;憂，則心氣乘矣。此其道也。故病有五，五五二十五變，及其傳、化。【傳，乘之名也】。

　　然而有些突發(fā)病，不一定按病傳次序治療;有的病傳、變化不依次序，不依次序者，如憂、恐、悲、喜、怒，使病無法依次病傳，所以令人出現(xiàn)大病了。因為過喜，心氣大虛，就有腎水之氣乘虛而入了;因為大怒，就有肝病乘虛而入了;因為大悲，就有肺病乘虛而入了;因為大恐，就有脾病乘虛而入了;因為大憂，就有心病乘虛而入了。這就是五志失常之病變原理。所以臟病有五類， 有五五二十五種變化，及其病傳、轉(zhuǎn)化。傳，是指乘虛而入之五臟病名。

　　SW65——《標(biāo)本病傳論篇第六十五》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　D0101病有標(biāo)本，刺有逆從：

　　1、 馬蒔注：“標(biāo)者，病之后生。本者，病之先成。此乃病體之不同也。逆者，如病在本而求之于標(biāo)，病在標(biāo)而求之于本。從者，如在本求本，在標(biāo)求標(biāo)，此乃治法不同也。”

　　2、 全句為：病有標(biāo)病本病，刺有逆治從治。刺有逆從，《至真要大論》SW74—Q6301“逆者正治，從者反治。”即為本解，亦可參閱《四時刺逆從論》。

　　Q0101標(biāo)本相移：

　　1、 姚春鵬注：“標(biāo)病與本病的治療，可根據(jù)具體情況相互轉(zhuǎn)移。”

　　2、 吳崑注：“刺者，或取之于標(biāo)，或取之于本，互相移易。”

　　3、 據(jù)《湯液醪醴論》SW14-Q0701“病為本，工為標(biāo)。標(biāo)本不得，邪氣不服，此之謂也”、《移精變氣論》SW13-Q0301“標(biāo)本已得，邪氣乃服。”可知：標(biāo)本相移，即刺法要根據(jù)病情而調(diào)整，即治病之方因病制宜。

　　Q0102故曰：有其在標(biāo)而求之于標(biāo)……不知標(biāo)本，是謂妄行：《至真要大論》SW74—Q5002→Q5003“是故百病之起……不知是者，不足以言診，足以亂經(jīng)。”即為本句解論。

　　Q0105人有客氣：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“指外界風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之氣非時而至，客居體內(nèi)而言。”

　　2、人有客居之邪氣。

　　Q0105有同氣：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“指應(yīng)時而至的六氣，如春風(fēng)、夏暑、長夏濕、秋燥、冬寒等，在人體不能適應(yīng)的情況下，此六氣也成致病因素。”

　　2、姚春鵬注：“與客氣相對，指正氣。”

　　3、氣，此指寒、熱、燥、濕、風(fēng)、火六氣;同氣，即與身體相適之正氣，與人體六經(jīng)相合之六氣，如風(fēng)氣入于厥陰、寒氣入于太陽等。全句即：有同居之正氣。

　　Q0105本而標(biāo)之：《類經(jīng)》十卷五注：“此以病氣強(qiáng)弱而言標(biāo)本也，如病發(fā)之氣有余，則必侮及他臟他氣，而因本以傳標(biāo)。”

　　Q0107五日而脹：

　　1、 黃元御注：“五日而脹，膽木克胃土也。”

　　2、 據(jù)《病傳》LS42-Q0502“五日而之胃”即為本解。

　　Q0109背【月呂】筋：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》：“指脊椎兩側(cè)北部的豎筋?！驹聟巍?，與膂同，脊骨也。”

　　2、從《病傳》LS42—Q0504句可知：【月呂】，同膂。

　　Q0109體：ti1,《百度百科》云：“古代‘體’、‘體’是兩個字，‘體’是劣，又指粗笨。”

　　Q0109六日不已，死。冬夜半后;夏日昳：

　　1、 昳，die2，同跌。日昳，日過正午后開始下跌，即正午后。

　　2、 在《標(biāo)本病傳論》SW65—Q0109與SW65—Q0111兩句中，脾之臟病與胃之腑病，論述完全相同，存疑待考。

　　Q0110胻：即【骨行】，heng2,小腿。

　　Q0110大晨：黎明。

　　Q0110晏晡：晏，晚，遲;晡，bu1,申時，相當(dāng)于現(xiàn)在下午3：00-5：00。

　　Q0111六：與《病傳》LS42—Q0505之“二”有異，存疑待考。

　　Q0112膀胱病……夏下晡：

　　1、《素問懸解》卷六《標(biāo)本病傳論》注：“病傳之義，與《靈樞.病傳》相同。”

　　2、《病傳》LS42-Q0507“病先發(fā)于膀胱，五日而之腎，一日而之小腸，一日而之心，二日不已，死。冬雞鳴，夏下晡。”句，即為本解。

　　Q0113間一臟止，及至三四臟者：

　　1、 黃元御注：“間一臟止，隔臟相傳而止也，及至三四臟者，隔臟相傳，至三四臟而止也?！峨y經(jīng)》：七傳者死，間臟者生。七傳者，傳其所勝也，間臟者，待其所生也。一臟不再傷，故言七傳者死也，子母相傳，故言生也。”

　　2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》作“間一臟止者，及至三四臟者”，并校注：“原作‘間一臟止’，王冰注作‘間一臟止者’，義安，故據(jù)補(bǔ)‘者’?！都滓摇肪砹谑疅o‘止’字。”

　　3、 諸改欠妥，不從。“及至三四臟者”，與《病傳》LS42—Q0508“及二、三、四臟者”之解論有異。據(jù)前文文意，當(dāng)從“及二、三、四臟者”。抑或“止”為“上”字形近之傳誤，作“上”則兩句義同。

　　SW74——《至真要大論篇第七十四》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖SW74—D4401→Q4401‖→‖SW74─Q5005‖→‖SW65‖遷移說明：

　　1、 所遷部份，與《至真要大論》主題和內(nèi)容不屬，漏簡，宜遷出。

　　2、 《素問懸解》置于卷十《六微旨大論》，黃元御云：“以上二段，舊誤在《至真要大論》中，今移正也。”從其遷出，不從遷入;

　　3、 《類經(jīng)》置于標(biāo)本類三，張景岳對本節(jié)標(biāo)本分類之判斷及其與《標(biāo)本病傳論》關(guān)系之判斷，甚是，從之;

　　4、遷入本位，作為標(biāo)本之論過渡，與《標(biāo)本病傳論》主題相符，義理相通。

　　‖SW74—D4701→Q5005‖→‖SW65─Q0103‖遷移說明：

　　1、 所論與《至真要大論》前后文意不屬，漏簡，宜遷出;

　　2、 《素問懸解》置于卷十《六微旨大論》，黃元御云：“以上四段，舊誤在《至真要大論》中，今移正也。”從其遷出，不從遷入。

　　3、 《類經(jīng)》將本段分置于標(biāo)本類十卷一《六氣標(biāo)本，所從不同》、二《病有標(biāo)本，取有逆順》兩篇，后接之四、之五，即《標(biāo)本病傳論》篇標(biāo)本之論。從張景岳之標(biāo)本分類，以及兩篇間緊密關(guān)聯(lián)之判斷;

　　4、遷入部份，顯見為標(biāo)本之論，并且《至真要大論》SW74—Q5002→Q5003 “是故百病之起……足以亂經(jīng)。”句，正是《標(biāo)本病傳論》SW65—Q0102“故曰……是謂妄行。”之解論，故此遷入，與《標(biāo)本病傳論》主題相符，義理相貫。

　　LS25——《病本第二十五》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS25—C0101→C0401‖≈→‖SW65—Q0105‖遷移說明：

　　1、 原篇《病本》無問無答，非獨立論文，湊篇之簡，當(dāng)遷出;

　　2、 《素問懸解》仍置于卷八《病本》篇，并云：“此與《素問.標(biāo)本病傳論》同。”黃元御所見甚是;

　　3、所遷部份，實乃標(biāo)本之論，與《標(biāo)本病傳論》主題相符，義理相通;與遷入位《標(biāo)本病傳論》SW65-Q0104→Q0105基本重簡，此即并入之強(qiáng)信。雖為重簡，寧重勿刪。

　　公眾號：其人頌經(jīng)

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