《黃帝內經(jīng)素論》第三十二篇：論疾診尺（四）

　　SW17——《脈要精微論篇第十七》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖SW17—Q1002‖→‖LS74—Q0101‖遷移說明：

　　1、本節(jié)與原篇《脈要精微論》前后文意不屬，顯見漏簡，宜遷出;

　　2、《類經(jīng)》置于脈色類五卷二《部位》，獨立成篇;

　　3、《內經(jīng)校釋》云：“對本節(jié)經(jīng)文，有兩種解釋，楊上善與王冰認為是按尺膚分部;馬蒔與張介賓等，認為是按寸口分部……‘寸口分寸、關、尺三部，仿于《難經(jīng)》，馬、張諸家，以寸、關、尺釋之，與經(jīng)旨差矣。’丹波氏的分析，確有道理。”

　　4、《太素》置于診候之二卷第十五《五臟脈診》，楊上善注曰：“從關至尺澤為尺也，季脅之部當在尺中央兩傍，不在尺外兩傍，季脅有病當見此處。尺中兩傍之外，以候兩腎，之有病當見此部也……。”楊上善按尺膚分部，甚是;

　　5、楊上善、王冰按尺膚分部，甚是，從之。所論為尺膚分部之反射關系，遷入本位，與《論疾診尺》主題相符，義理相貫。

　　Q1002膻中：心包。

　　LS04——《邪氣臟腑病形第四》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS04—D1201→Q1605‖→‖LS74—D0101‖遷移說明：

　　1、 原篇《邪氣臟腑病形》非獨立論文，湊篇之簡，當遷出;

　　2、 《太素》置于卷第十五《色脈尺診》，從楊上善尺診分類之判斷;

　　3、 在前文闡述望診、色診之后，鑲嵌本節(jié)，從工、明、神醫(yī)術三境界論述色診、脈診、尺診相應關系，接著論述五臟六腑脈診與尺診對應關系，由此導入診尺之論，自然順暢，與《論疾診尺》主題相符，義理相貫。

　　‖LS04—D1301→Q1302‖→‖LS04—Q1401‖→‖LS74‖遷移說明：

　　1、 原篇《邪氣臟腑病形》非獨立論文，湊篇之簡，宜遷出;

　　2、 《太素》置于卷第十五《色脈尺診》篇，從之;

　　3、 隨遷至LS04-Q1401句后，與前文相互呼應，進一步闡述五色與五臟之關系，義理相通。

　　D1201問而極之：帝問“問而極之”，未見伯答，必有漏文，遷入之《移精變氣論》SW13-D0401→D0701即為解論。

　　Q1201桴：fu2,鼔槌。桴鼓，即以槌擊鼓。

　　Q1602賁：

　　1、《靈樞懸解》卷八《邪氣臟腑病形》注：“賁，與憤同。”

　　2、賁，憤也。賁而起，即憤然而起。

　　Q1605參合而行之：

　　1、《靈樞懸解》卷八《邪氣臟腑病形》注：“參合而行之，三者相合而行之也。”

　　2、參，參考;合，綜合。參考綜合三種診法而行醫(yī)。

　　SW13——《移精變氣論第十三》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖SW13—D0401→D0701‖→‖LS04-Q1201‖→‖LS74‖遷移說明：

　　1、 所論色脈與《移精變氣論》主題不屬，漏簡，當遷出;

　　2、 《太素.知祝由》無本節(jié)文字，可輔證本節(jié)宜遷出;

　　3、 《素問懸解》將D0201→Q0203段置于卷三《玉版論要》篇首，并云：“舊誤在《移精變氣論》。”從其遷出，不從其遷入。

　　4、 因前文《邪氣臟腑病形》LS04-D1201帝問“問而極之”，未見伯答，必有漏文。本節(jié)遷入明確作答，前后義理相貫。如此則《論疾診尺》所涉望、聞、問、切四診，俱矣。

　　Q0501一：

　　1、“一”者，原因，病因也。據(jù)《三部九候論》SW20—Q0201“天地之至數(shù)，始于一，終于九焉”、《道德經(jīng)》第四十二章“道生一，一生二，二生三，三生萬物。”可知：一，即事物源頭，即原因。

　　2、因古人當時未創(chuàng)“零”為起點，對起點的認識，尚還模糊(有《六微旨大論》SW68—Q1901→Q1904為證)，故而以“一”論之，然其作為“原因”之本意，昭然若揭。

　　Q0601閉戶塞牖：閉戶，關門;牖，窗戶。塞牖，關窗。全句為關好門窗。

　　LS37——《五閱五使第三十七》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS37—D0101→Q0701‖→‖LS74—D0000‖遷移說明：

　　1、原篇《五閱五使》非獨立論文，湊篇之簡，宜遷出;

　　2、所論五色之診，遷入本位，恰形成完整的色診之論，作為論疾之導入，合情合理。

　　‖LS37—D0601(五脈…安見)‖→‖LS37—D0201(黃帝曰)‖→‖LS74‖遷移說明：

　　1、 帝之兩問“五脈安出?五色安見?”原位D0601“岐伯曰”之后，后文不見伯答，顯見竄簡，當遷出;

　　2、 《甲乙》置于卷一第四《五臟六腑官》，與《靈樞.脈度》LS17-Q0109→Q0111部份合而成篇，皇甫謐對兩部份關聯(lián)之處置，甚是;

　　3、 《靈樞懸解》置于卷六《五閱五使》LS37—D0201“黃帝曰”之后，黃元御處置甚是，從之;

　　4、 “五脈安出?五色安見?”兩問八字，作此遷移，則遷出位和遷入位帝問伯答俱合，義理兩通。

　　D0101五氣：《素問懸解》之《六節(jié)臟象論》注：“天食人以五氣：張景岳注：‘天食人以五氣者，臊氣入肝，焦入心，香氣入脾，腥氣入肺，腐氣入腎。’”從之。

　　D0201五脈安出?五色安見：見遷移說明。

　　Q0201明堂：據(jù)《五色》LS49-D0101可知：明堂即鼻部。

　　Q0201必當治里：

　　1、《全本黃帝內經(jīng)》作“必當治理。”

　　2、《靈樞集注》注：“如從外而內，是當皮而絡，絡而脈，脈而經(jīng)，經(jīng)而臟，故曰經(jīng)氣入臟，必當治里。”

　　3、《內經(jīng)校釋》、《內經(jīng)注評》均作“必當治里.”從之。即必須正確治理五臟脈。

　　Q0301闕、庭：闕，據(jù)《五色》LS49-D0101可知：闕即眉心，庭即額部。

　　Q0301蕃、蔽：蕃，據(jù)《五色》LS49-D0101可知：蕃即兩頰，蔽即耳門。

　　Q0301方壁、高基：

　　1、《內經(jīng)校釋》注：“下腭部曰基。高基，即指下顎部位高厚隆滿。”

　　2、《說文》：“壁，垣也”，即面部;方壁，面部方正;高基，顴部隆起。

　　Q0301引垂居外：《內經(jīng)校釋》注：“連接耳垂凸露在外。”

　　Q0601不見：《說文》：“見，視也。”不見，即不清晰。

　　Q0601又埤其墻：埤，bei1，《說文》：“埤,增也。”城上的矮墻，《黃帝內經(jīng).天年》作“又卑基墻”，卑取低下之意。其墻，肌肉之代稱。全句即：又兼面部瘦削。

　　Q0601殆：危險。

　　Q0701左右上下，各如其度：詳見《五色》LS49—D1101→Q1125所論。

　　LS17——《脈度第十七》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS17─Q0109→Q0111、D0301→Q0301‖→‖LS37─Q0107‖→‖LS74‖遷移說明：

　　1、 原篇《脈度》非獨立論文，所遷部份與前后文意不屬，雜簡湊篇，均宜遷出;

　　2、 《靈樞懸解》將LS17-Q0109→Q0111仍置于卷五《脈度》篇，并曰：“此與《終始》、《禁服》關格義同。”將LS17-D0301→Q0301仍置于卷五《脈度》，并曰：“帝因五臟開竅五官，而疑經(jīng)脈獨榮五臟，不榮六腑。其實陰脈榮五臟，陽脈榮六腑，兩不偏也。”

　　3、 《太素》將LS17-Q0109→Q0111置于卷第六《臟腑氣液》前部，中部接《九針論》LS78-Q0412→Q0424，后部接《素問.五臟別論》SW11—D0101→Q0104，三部合而成篇;

　　4、 《甲乙》將LS17-Q0109→Q0111置于卷一第四《五臟六腑官》，接于《五閱五使》LS37—Q0401、Q0501五官之論后，皇甫謐對兩部關系之判斷，甚是;

　　5、 遷入本論本位，既答帝問“愿聞其五使”，補了“五使”之漏，又為前文“五官者，五臟之閱也。”深入論述，可謂主題相符，義理相貫。

　　Q0109臭：即嗅，嗅覺。五嗅，指臊、焦、香、腥、腐五種氣味。

　　Q0111關、格、關格：本經(jīng)定義如下：

　　1、《靈樞.終始》LS09-C0106→C0107 “脈口四盛，且大且數(shù)，名曰溢陰，溢陰為內關，內關不通，死不治”、“人迎四盛，且大且數(shù)，名曰溢陽，溢陽為外格”、“人迎與太陰脈口，俱盛四倍以上，名曰關格。關格者，與之短期。”

　　2、《靈樞.禁服》LS48-D0703→D0705“人迎四倍者，且大且數(shù)，名曰溢陽;溢陽為外格，死不治”、“寸口四倍者，名曰內關，內關者，且大且數(shù)，死不治。”

　　3、《六節(jié)臟象論》SW09-Q1307→Q1309人迎“四盛已上，為格陽”、寸口“四盛已上，為關陰”、“人迎與寸口俱盛四倍已上，為關格。”

　　SW18——《平人氣象論篇第十八》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖SW18—Q0122→Q01225‖→‖LS74—Q0116‖遷移說明：

　　1、 本句乃尺診之論，與《平人氣象論》主題不符，文意不屬，顯見漏簡，當遷出;

　　2、 《素問懸解》置于卷二《脈要精微論》，并云“此段舊誤在《平人氣象論》中。”從其遷出，不從其遷入;

　　3、 《素問直解》云：“此診尺脈而知病之所在也。自此至婦人妊子，其詞意與《靈樞.論疾診尺》大略相同。”高士宗對本節(jié)與《論疾診尺》關系之判斷，甚是，從之;

　　4、 遷入本論本位，與《論疾診尺》診尺之論主題相符，義理相通。

　　Q0122【亻亦】：yi4，無力。

　　公眾號：其人頌經(jīng)

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