《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第四十一篇：脹論（三）

　　LS35——《脹論第三十五》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS35—D0501→Q0507‖→‖LS29—Q1307‖→‖SW08‖(已遷至《靈蘭秘典論》)

　　‖LS35—D1001→Q1003‖→‖LS57—Q0601‖→‖LS35‖遷移說明：

　　1、 本篇既有君臣問答，內(nèi)容又與篇名相符，實乃《素問》正論散落《靈樞》或《九卷》所致，當以《素問》正論處置;

　　2、 《類經(jīng)》置于十六卷五十六《臟腑諸脹》，仍處《脹論》原位;

　　3、 《甲乙》置于卷八第三《五臟六腑脹》，仍處《脹論》原位;

　　4、 《太素》置于卷第二十九《脹論》，仍處《脹論》原位;

　　5、《素問懸解》置于卷九《水脹》篇尾，正接于《水脹》LS57—Q0601句后，并云：“此段舊誤在《脹論》。”黃元御對兩部關系之處置，甚是;然其為勉強維持篇名，而強拆分成兩篇，實屬無奈;

　　6、遷入本論本位，其一，呼應前文帝問脹刺，文意相隨;其二，遷出位后部經(jīng)文，恰為歸納和總結(jié)，合情合理。

　　Q0201陰為臟，陽為腑：

　　1、《靈樞懸解》卷九《脹論》注：“陰為臟，脹在內(nèi)也。陽為腑，脹在外也。”

　　2、姚春鵬譯：“病在陰分屬于臟脹，病在陽分屬于腑脹。”

　　Q0401排：《說文》：“排，擠也。”即排擠。

　　Q0401郭：《靈樞懸解》卷九《脹論》注：“郭，充滿也(同廓)，排臟腑而郭胸脅，脹皮膚，言氣在臟腑之外，胸脅之間，皮膚之內(nèi)也。”

　　Q0508工：《說文》：“工，巧飾也，象人有規(guī)榘也。”本義：工匠的曲尺。喻指規(guī)矩，原則。

　　Q0601欬：通咳。

　　Q0601噦：干嘔。

　　Q0601四肢煩悗：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“脾脹不時呃逆，四肢煩擾悶脹，故不得安臥。”

　　2、悗，man2,悶。

　　Q0601央央然：

　　1、 張景岳注：“困苦貌”

　　2、 《靈樞懸解》卷九《脹論》注：“不快之意。”

　　3、 湘楚方言中，“央”為沒勁、乏力之意，從之。央央然，即渾身乏力。

　　Q0602濯濯：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“腸鳴的聲音。”

　　2、濯，zhuo2。濯濯，水響聲。

　　Q0602【月真】：chen1,瞋，撐。

　　Q0602氣癃：《宣明五氣》SW23-C0102云：“膀胱不利，為癃。”即為本解。

　　Q0602輕輕：

　　1、《靈構(gòu)懸解》卷九《脹論》注：“輕輕，虛浮之意。”

　　2、輕飄飄。

　　Q0603凡此諸脹者，其道在一：

　　1、《靈構(gòu)懸解》卷九《脹論》注：“凡此諸脹，其道在一，總因衛(wèi)氣之逆也。

　　2、道者，本質(zhì)也。全句即：以上所有脹病，本質(zhì)都是一樣。

　　Q0603夭命：即害命。

　　D0701何因而有：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》校：“《甲乙》卷八第三、《太素》卷二十九脹論此下并有‘名’字。”

　　2、從后文看，添“名”多余，于義無關。

　　Q0701行有逆順：

　　1、《靈樞懸解》卷九《脹論》注：“行有逆順，有順營氣者，有逆營氣者，以營氣原有逆順也。”

　　2、逆順者，衛(wèi)氣之行異常和正常也。衛(wèi)氣不行脈內(nèi)，傍依脈外循行，與經(jīng)脈之順行、逆行無干。衛(wèi)氣之聚散流溢，僅受陰陽寒熱影響。

　　Q0701更始：

　　1、《靈樞懸解》卷九《脹論》注：“更始，更迭司令，周而復始。”

　　2、輪番主治。

　　Q0701后：

　　1、《甲乙》卷八第三作“而”;

　　2、《說文》：“后，遲也。”即隨后、接著。

　　Q0801合之于真，三合而得：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》譯：“確切地說，就是邪氣乘營衛(wèi)之氣的逆亂而侵入人體，與正氣相搏結(jié)，分別存在于血脈、五臟、六腑這三個地方。”

　　2、姚春鵬譯：“結(jié)合人體的真氣，從血脈、臟、腑三方面反映的癥狀，互相參照就可知道了。”

　　3、《靈樞懸解》卷九《脹論》注：“合之于真，合諸病證于其本氣也。三合而得，合之血脈、臟、腑三者，而得其所在也。”

　　4、其意莫明，不譯待考。

　　D1001《脹論》：此為黃帝所讀古經(jīng)《脹論》，而非《素問》之《脹論》。

　　Q1001肉肓：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“此處指肌肉間的空隙。”

　　2、《靈樞懸解》卷九《水脹》注：“分肉空隙之處，謂之肉肓。”

　　Q1001上：《太素》卷二十九《脹論》作“不”。

　　Q1002烏：用在句首，作反問句式：怎么會……呢?

　　Q1003必審其胗：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“胗，與診同?！都滓医?jīng)》、《太素》均作‘診’。必審其胗，謂必須詳細地診斷病情。”

　　2、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“慎重的意思，《呂氏春秋》音律高注：審，慎也。”

　　3、胗，zhen1，《三蒼》：“胗，腫也。”必審其胗，必須審察腫脹狀況。

　　Q1003桴：fu2,擊鼓的槌。

　　LS36──《五癃津液別第三十六》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS36—D0101→Q0109‖→‖LS35—D0101‖遷移說明：

　　1、 原篇《五癃津液別》非獨立論文，篇名亦亂，湊篇之簡，宜遷出;

　　2、 《甲乙》置于卷一第十三《津液五別》，獨立成篇;

　　3、 《太素》置于卷第二十九《津液》，獨立成篇;

　　4、 《類經(jīng)》置于十六卷五十八《五癃津液別》，獨立成篇;

　　5、 《靈樞懸解》卷五《津液五別》，并按曰：“舊本訛作《五癃津液別》，取本篇此津液五別語正之。”

　　6、《脹論》篇共論脹病六種，唯缺水脹之論。而本篇遷入，與《脹論》主題相符，導入并且詳論水脹，自然順暢，充分必要。

　　D0101液別為五：《靈樞懸解》卷五《津液五別》注：“溺、汗、泣、唾、水，是為五液。”

　　D0101溺與氣：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“溺，同尿?！额惤?jīng)》十六卷第五十八注：‘腠理閉密則氣不外泄，故氣化為水，水必流下，故留于膀胱，然水即氣也，水聚則氣生，氣化則水注，故為溺與氣’。”

　　2、溺者，尿也;氣者，水汽也;溺與氣，即尿液與水汽。

　　D0103悲、哀氣并：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》譯：“情緒悲哀，氣并于上，就化為淚。”

　　2、既言氣并，必有兩氣;據(jù)《舉痛論》SW39—Q0603“悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消矣。”可知：悲為傷心之氣;據(jù)《五癃津液別》LS36—Q0103“心悲氣并，則心系急;心系急，則肺舉，肺舉，則液上溢，夫心系與肺，不能常舉，乍上乍下，故欬而泣出矣。”可知：哀為肺衰之氣。故悲哀氣并，即心氣悲、肺氣衰相并。

　　D0105水脹：《五癃津液別》LS36—Q0108即為本解。

　　Q0101流而不行者，為液：

　　1、《靈樞懸解》卷五《津液五別》作“留而不行”;

　　2、從原作“流而不行”，即其為流體卻不流行。液，既非津液，亦非精液。據(jù)后文LS36-Q0106、LS30-Q0401可知：此液，當指髓液。髓液，作為腦髓，既可存于腦，亦可存于骨腔;作為精髓，亦可存于陰股，當解為髓液。

　　Q0105而下流于陰股：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“《太素》卷二十九津液‘陰’下無‘股’字。按：‘而下流于陰股’六字，疑涉下‘則使液溢而下流于陰’句誤衍。”

　　2、原文正確，無衍無誤。陰股者，大腿內(nèi)側(cè)也，即陰部。

　　Q0107四海：即髓海、血海、氣海、水谷之海。參閱《海論》。

　　公眾號：其人頌經(jīng)

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