SW45——《厥論篇第四十五》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　D0101厥之寒、熱：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“作為病名有以下幾種涵義：1、指手足厥冷;2、指突然昏仆不省人事，移時(shí)蘇醒或厥而不醒;3、卒發(fā)暴急之病氣血逆亂。”

　　2、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“此指氣逆所致足寒、足熱之厥。王冰注：‘厥，謂氣逆上也’。”

　　3、《素問直解》卷之四《厥論》注：“厥，猶逆也。經(jīng)脈之血，皮毛之氣，不相順接而厥逆也。”

　　Q0401宗筋：據(jù)“前陰”文意，宗筋即生殖之筋。參《痿論》SW44—Q0401“宗筋”之注。

　　Q0401夏：《素問懸解》卷五《厥論》、《素問直解》卷之四《厥論》作“春夏”，從之。

　　D0601暴：突然。

　　Q0601重：

　　1、 《類經(jīng)》十五卷三十四注：“重， 并也。”

　　2、 重，重復(fù)也，即反復(fù)、不斷。

　　D0701六經(jīng)脈：

　　1、《素問懸解》卷五《厥論》作“六經(jīng)”。

　　2、六經(jīng)，三陰三陽經(jīng);脈，血脈。經(jīng)、脈并非一物，不可混淆。

　　D0701態(tài)：《素問直解》卷之四《厥論》孫國中按：“‘態(tài)’，原作‘能’，屬假借字，故改之，后同。”從之。

　　Q0701眴：眴，xuan4，《說文》：“眴，目揺也。”通眩，即目眩。

　　Q0704瞋：chen1，據(jù)《寒熱病》LS21—C0801“陽氣盛，則瞋目;陰氣盛，則瞑目。”可知：瞋，即撐開。

　　Q0706涇、溲：《調(diào)經(jīng)論》王冰注：“涇，大便;溲，小便也。”

　　Q0706陰縮腫：《素問直解》卷之四《厥論》注：“陰器縮腫。”

　　Q0706胻：heng2,小腿。

　　Q0708厥逆：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“最后三節(jié)經(jīng)文，既有六經(jīng)之厥，又有十二經(jīng)之厥逆，據(jù)《新校正》云：‘詳從太陰厥逆至篇末，全元起本在第九卷，王氏移于此。’可知經(jīng)文原非一處，乃王冰移文，有重復(fù)之處。”

　　2、“厥癥”與“厥逆”，病態(tài)差異顯著。厥，指厥癥;逆，言異常;厥逆，言異常之厥癥，有別于“六經(jīng)脈之厥癥”。

　　Q0709虛滿、嘔變、下泄清：

　　1、《素問直解》卷之四《厥論》注：“少陰火氣虛于上，故虛滿而有欲嘔之變癥。少陰水氣虛于下，故下泄而其便復(fù)清。”

　　2、《素問懸解》卷五《厥論》作“虛滿、嘔變、下泄清水”并注：“水旺土濕，胃逆脾陷，故上為虛滿嘔變(變，災(zāi)也)，下為泄利清水也。”

　　Q0710虛滿：《素問直解》卷之四《厥論》注：“肝氣郁，則虛滿。”

　　Q0714衄：nv4，《說文》：“衄，鼻出血也。”

　　Q0715→Q0718手太陰厥逆……治主病者：《素問直解》卷之四《厥論》注：“此一節(jié)言，厥狀在經(jīng)，病態(tài)在氣，舉手足六經(jīng)之主病，以終厥論之義。”

　　Q0717腰不可以俯仰：

　　1、 王冰注：“腰不可以俯仰，脈不相應(yīng)，恐古錯(cuò)簡文。”

　　2、 《素問懸解》卷五《厥論》注：“手太陽厥逆，其脈自目銳眥入耳中，故耳聾泣出，循頭上項(xiàng)，故項(xiàng)不可以顧，脈加足太陽，足太陽挾脊抵腰，故腰不可以俯仰也。”

　　3、 《素問直解》卷之四《厥論》注：“《經(jīng)脈論》云：‘小腸手太陽之脈，是主液所生病者，耳聾、泣出;耳聾、泣出者，液虛也;液虛，則骨屬屈伸不利，故項(xiàng)不可以顧，腰不可以俯仰。此手太陽厥之病態(tài)，故當(dāng)治主病者。’”從之。

　　Q0718 痓：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評》注：“《金匱要略譯釋》:‘凡是背強(qiáng)反張，口噤不開的，皆為痓。’此處是指頸項(xiàng)強(qiáng)直。全元起本‘痓’作‘痙’。”

　　2、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“痓，與痙義通，《太素》卷二十六經(jīng)脈厥注：‘身項(xiàng)強(qiáng)直也’。”

　　3、《素問直解》卷之四《厥論》注：“痓者，頭面揺，猝口噤，背后反張也?！督?jīng)脈論》云：‘大腸，手陽明之脈，是主津液所生病者。’今手陽明經(jīng)氣厥逆，津液不營于經(jīng)脈，故痓，當(dāng)資手陽明之津液，故治主病者。”

　　LS01——《九針十二原第一》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS01—Q0214‖→‖LS01—Q0217‖→‖SW45‖遷移說明：

　　1、 本句與《九針十二原》前后文意不屬，竄簡，當(dāng)遷出;

　　2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》校曰：“《甲乙》卷一第六校注：‘一云滯取三陰。’按：此論十二原，不應(yīng)又出證治。且‘脹取’兩句，與上下文義無涉，疑系錯(cuò)簡?？肌短m室秘藏》卷上中滿腹脹論引《針經(jīng)》三卷雜病篇第八(與今本篇卷不同)云：‘腹?jié)M，大便不利，上走胸溢，喘息，喝喝然，取少陰’，又云：‘脹取三陽。’繹‘又云’也者，顯系與上引文，同一篇卷。據(jù)此，則‘脹取’兩句，似系雜病篇文。后人涉上‘少陰’、‘太陰’、‘太陽’誤竄于此。”

　　3、 《太素》置于九針(之一)卷第二十一《諸原所生》，即《靈樞.九針十二原》之“凡此十二者，主治五臟六腑之有疾者也。”句后;

　　4、 《甲乙》置于卷一第六《十二原》，并校曰：“一云‘滯取三陰。’”

　　5、 《類經(jīng)》置于針刺類二十二卷四十七《刺胸背腹病》，并注：“‘脹，腹脹也’。‘飧泄’，完谷不化也。病脹者，當(dāng)取足之三陽，即胃、膽、膀胱三經(jīng)也。飧泄者，當(dāng)取足之三陰，即脾、肝、腎三經(jīng)也。”

　　6、 《靈樞懸解》置于卷九《寒熱病》，接于《靈樞.九針十二原》LS01—Q0217“如人不欲行”后，并云：“此段舊誤在《九針十二原》。”因其癥狀亦合于厥癥，故從之。

　　‖LS01—Q0217→Q0218‖→‖LS21—C0401‖→‖SW45‖遷移說明：

　　1、 所論與《九針十二原》主題不符，前后文意不屬，竄簡，當(dāng)遷出;

　　2、 《甲乙》置于卷五第四《針道》尾部，依針道分類;

　　3、 《太素》置于九針(之一)卷第二十一《諸原所生》尾部，即《九針十二原》LS01-Q0213“凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也”句后，并注：“脹取六腑，三陽原也;泄取五臟，三陰原也。”

　　4、 《類經(jīng)》置于針刺類二十二卷五十三《刺諸病諸痛》;

　　5、 《靈樞懸解》置于卷九《寒熱病》，接于《寒熱病》LS21—C0401“臍下三寸狀元也”句后，并曰：“此段舊誤在《九針十二原》。”從黃元御對兩部關(guān)系之判斷。

　　Q0214脹取三陽，飧泄取三陰：脹病刺三陽經(jīng)，飧泄刺三陰經(jīng)。見遷移說明。

　　Q0218陰有陽疾者，取之下陵三里:《內(nèi)經(jīng)注評》注:“熱在陰分的，取之足三里穴。”

　　Q0218殆：《說文》：“殆，危也。”即危險(xiǎn)。

　　Q0218疾高而內(nèi)者：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“指病在上部而屬于臟病者?！额惤?jīng)》二十二卷第五十三注：‘病高者，在上者也，當(dāng)下取之。然高而內(nèi)者屬臟，故當(dāng)取足太陰之陰陵泉’。”

　　2、《太素.諸原所生》注：“所病在頭等為高，根原在脾足太陰內(nèi)者，故取太陰第三輸陰陵泉也;所病在頭為高，其原在膽足少陽外，故取足少陽第三輸陽陵泉也。”

　　3、高者，上部也;內(nèi)者，內(nèi)部也。疾高而內(nèi)者，疾在上部而偏內(nèi)也。后文“疾高而外者”，同理。上部無腑，故內(nèi)外不可解作臟腑。

　　LS21——《寒熱病第二十一》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

　　‖LS21—C0401→C0601‖→‖LS21-C0904‖→‖SW45‖遷移說明：

　　1、 原篇《寒熱病》，非獨(dú)立論文，頭緒繁多，碎片雜合，乃湊篇之簡，須精細(xì)分拆遷出;

　　2、 《靈樞注證發(fā)微》云：“篇內(nèi)所論諸癥，不止寒熱，然首節(jié)所論在寒熱，故名篇。”

　　3、 《太素》卷第二十六《寒熱雜說》肖延平按曰：“又自‘身有所傷’至‘關(guān)元也’見《甲乙經(jīng)》卷十第二下篇。又自‘厥痹者’至‘陰經(jīng)’，見《甲乙經(jīng)》卷十第一下篇。又‘暴瘖’一節(jié)，見《甲乙經(jīng)》卷十二第一。又自‘臂陽明’到‘暴聾’一節(jié)，見《甲乙經(jīng)》卷七第一中篇。‘暴癉’一節(jié)，見《甲乙經(jīng)》卷十二第七。”驗(yàn)之，足見皇甫謐《甲乙》分類甚散，與《靈樞》大異;

　　4、 《靈樞懸解》將LS21-C0401、C0402置于《寒熱病》，將C0501→C0601置于《雜病》篇，黃元御曰：“此段舊誤在《寒熱病》。”從其遷出，不從其遷入位;

　　5、 本節(jié)所論，體惰、厥痹、陽迎頭痛、暴瘖氣鞕、暴聾氣蒙、暴攣、癇眩、暴癉、內(nèi)逆等癥，均為“卒發(fā)”之厥，而非《氣厥論》五臟六腑相移之厥，故宜遷入《厥論》，而非《氣厥論》。

　　‖LS21—C0901→C0904‖→‖SW45-Q0718‖遷移說明：

　　1、 原篇《寒熱病》，非獨(dú)立論文，頭緒繁多，碎片雜合，湊篇之簡，須精細(xì)分拆遷出;

　　2、 《靈樞注證發(fā)微》云：“篇內(nèi)所論諸癥，不止寒熱，然首節(jié)所論在寒熱，故名篇。”

　　3、 《甲乙》置于卷七第三《陽衰發(fā)熱厥陽衰發(fā)寒厥》，從皇甫謐之厥癥分類處置;

　　4、 《靈樞懸解》置于卷九《寒熱病》，黃元御曰：“《素問.厥論》：厥之寒熱者，何也?故寒熱諸病多厥證。”黃元御所據(jù)、所言，甚是，從之;

　　5、 本節(jié)明言“寒厥”、“熱厥”，所論與《厥論》主題相符，義理相通。

　　C0401墮墜：

　　1、 墮，作形容詞時(shí)，音duo4,懈怠;作動(dòng)詞時(shí)，音hui4,毀壞。此取動(dòng)詞。

　　2、 墜，《說文》：“”隊(duì)，從高隕也”、《爾雅》：“墜，落也”、《廣雅》：“墜，墮也。”墮墜，即高位墜傷。

　　C0501嬰筋：

　　1、《靈樞懸解》卷八《雜病》注：“嬰筋，頸筋也。”

　　2、通纓，《說文》：“嬰，飾也。”纓筋，即頸部兩側(cè)之筋。

　　C0501次脈，手少陽脈也，名曰天牖：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“當(dāng)為手少陽脈。”

　　2、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“原作足，據(jù)《太素》卷二十六寒熱雜說及楊注改，與本篇書《本輸》篇合。”

　　3、據(jù)《本輸》LS02—Q0113“五次脈，手少陽也，名曰天牖。”可知：“手少陽”為正論。

　　C0601陽迎頭痛：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“當(dāng)為陽逆。張景岳曰：“迎，逆也。陽邪逆于陽經(jīng)而為頭痛胸滿者，當(dāng)取之人迎也。”

　　2、《靈樞懸解》卷八《雜病》作“陽逆頭痛。”

　　3、其意莫明，不譯待考。

　　C0601瘖：同喑，即啞、失聲。

　　C0601鞕：

　　1、 姚春鵬注：“氣鞕，此指舌強(qiáng)硬。鞕，強(qiáng)硬。”

　　2、 《靈樞懸解》卷八《雜病》黃元御作“暴喑氣梗。”

　　3、 從黃元御之義。鞕，bian1，即梗阻。

　　C0601任：據(jù)《說文》：“任,保也。”取支撐、承受意。

　　C0601暴癉內(nèi)逆：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》譯：“突然患熱病使在內(nèi)氣機(jī)上逆。”

　　2、姚春鵬譯：“如突然患消癉，內(nèi)臟氣機(jī)逆亂。”

　　3、突發(fā)熱病內(nèi)臟異常。

　　C0601天牖五部：《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“本節(jié)所言的人迎、扶突、天牖、天柱、天府五個(gè)腧穴，以天牖穴居中，其它四穴在其周圍。”

　　公眾號：其人頌經(jīng)

　　本文為原創(chuàng)文章，版權(quán)歸作者所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載!