《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第六十三篇：繆刺論（二）

　　‖SW63—Q0319‖→‖SW63—Q03172‖SW63-Q0319【繆傳】引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者，去之足陽(yáng)明中指爪甲上，一痏;手大指次指爪甲上，各一痏，立已。左取右，右取左。

　　因繆傳牽引上齒，齒唇又寒又痛，發(fā)現(xiàn)手背血管有血絡(luò)者，刺足陽(yáng)明胃經(jīng)中指爪甲上，刺一次;在食指爪甲上，左右各刺一次，立即痊愈。左病刺右邊，右病刺左邊。

　　Q0318邪客于五臟之間，其病也，脈引而痛，時(shí)來(lái)時(shí)止。視其病，繆刺之于手足爪甲上;視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。

　　邪氣客居五臟左右，其病態(tài)是，血管牽引且痛，時(shí)痛時(shí)止。視其病位所在，在手足爪甲上繆刺;視其血絡(luò)所在，刺其出血，隔天刺一次，若刺一次不愈，刺五次即可痊愈。

　　Q0320邪客于手、足少陰、太陰、足陽(yáng)明之絡(luò)，此五絡(luò)皆會(huì)于耳中，上絡(luò)【左】角。五絡(luò)俱竭，令人身脈皆動(dòng)，而形無(wú)知也，其狀若尸，或曰【尸厥】。

　　邪氣客居手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手太陰肺經(jīng)，足太陰脾經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)之絡(luò)，此五經(jīng)之絡(luò)都交會(huì)于耳內(nèi)，向上連絡(luò)左額角。五經(jīng)之絡(luò)血?dú)舛伎萁?，?huì)令人全身血管都動(dòng)，身體卻無(wú)知覺(jué)，狀如死尸，有的稱為尸厥。

　　Q0321刺其足大指內(nèi)側(cè)爪甲上，去端如韭葉;【后】刺足心;后刺足中指爪甲上各一痏;后刺手大指內(nèi)側(cè)去端如韭葉;后刺【手少陰】銳骨之端，各一痏，立已;不已，以竹管吹其兩耳，立已;不已，【鬄】其左角之發(fā)，方一寸，【燔治】，飲以美酒一杯，不能飲者，灌之，立已。

　　先刺足大趾內(nèi)側(cè)爪甲上，離趾尖韭菜葉寬處;然后刺足心;然后刺足中趾爪甲上各一次;然后刺手大指內(nèi)側(cè)離指尖韭菜葉寬處;然后刺手少陰心經(jīng)在銳骨之端，各刺一次，立即痊愈;如果不愈，用竹管吹其兩耳，立即康復(fù);如果不愈，剃去左額角頭發(fā)，一寸(2.3×2.3平方厘米)見方，用燔針劫刺法治療，飲用美酒一杯，不能飲酒者，強(qiáng)行灌入，立即痊愈。

　　Q0322凡刺之?dāng)?shù)，先視其經(jīng)脈，【切而從之】，審其虛實(shí)，而調(diào)之，不調(diào)者，【經(jīng)刺】之;

　　凡是針刺之法，先要觀察經(jīng)脈，切循六經(jīng)，審察經(jīng)脈虛實(shí)，繼而調(diào)理，氣血不調(diào)者，用經(jīng)刺法;

　　Q0323有痛而經(jīng)不病者，繆刺之;

　　有痛感而所過(guò)之經(jīng)不病者，用繆刺法;

　　Q0324因視其皮部有血絡(luò)者，盡取之;

　　因發(fā)現(xiàn)皮部有血絡(luò)者，徹底刺出;

　　Q0325此繆刺之?dāng)?shù)也。

　　這就是繆刺之法。

　　SW63——《繆刺論篇第六十三》自然巡航之遷斷校注釋譯說(shuō)明

　　‖SW63—Q0319‖→‖SW63—Q03172‖遷移說(shuō)明：

　　1、“繆傳引上齒……左取右，右取左。”句，原位Q0318“一刺不已，五刺已”句后，與前后文意不屬，宜遷出;

　　2、《素問(wèn)直解》卷之五《繆刺論》置于Q03172“刺其脈入齒中，立已”句后，黃元御云：“舊本在‘五刺已’之下，今改正于此。”從之。

　　D0101繆刺：

　　1、《素問(wèn)懸解》卷八《繆刺論》注：“若絡(luò)病者，其痛與經(jīng)脈繆處，故命曰繆刺?？姶碳淳薮讨疁\者。”

　　2、繆，交錯(cuò)?？姶?，一種左病右刺，右病左刺的絡(luò)刺法。

　　Q0107大絡(luò)：

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注：“指十五絡(luò)脈。”

　　2、人衛(wèi)影印《繆刺論》注：“病在絡(luò)脈，是謂奇邪?！缎滦Ｕ吩疲?lsquo;按全元起云：‘十五絡(luò)也’。’”

　　3、大絡(luò)者，大經(jīng)之絡(luò)脈也。詳見《經(jīng)脈》LS10—D0402→D0117之十五絡(luò)脈相關(guān)論述。

　　Q0107奇?。?/p>

　　1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注：“這里指絡(luò)脈之病。為了與正經(jīng)之病區(qū)別，故稱奇病。”

　　2、《黃帝四經(jīng).經(jīng)法》道法第一曰：“天地有恒常，萬(wàn)民有恒事，貴賤有恒位，畜臣有恒道，使民有恒度。天地之恒常，四時(shí)、晦明、生殺、柔剛。萬(wàn)民之恒事，男農(nóng)、女工。貴之恒位，賢不肖不相放。畜臣之恒道，任能毋過(guò)其所長(zhǎng)。使民之恒度，去私而立公。變恒過(guò)度，以奇相御。正、奇有位，而名形弗去。凡事無(wú)小大，物自為舍。逆順?biāo)郎?，物自為名。名形已定，物自為正?rdquo;據(jù)此可知：奇為失恒，正之反義詞。即古之醫(yī)者，視十四經(jīng)為正，而視十五絡(luò)為奇?！俄崟?huì)》：“奇，異也。”

　　3、《繆刺論》SW63—Q0107“今邪客于皮毛，入舍于孫絡(luò)，留而不去，閉塞不通，不得入于經(jīng)，流溢于大絡(luò)，而生奇病也。”即為本解。

　　D0201巨刺：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“巨刺與繆刺同樣是左病取右，右病取左的刺法，其不同處是巨刺刺大經(jīng)，繆刺刺大絡(luò)。”

　　2、本論SW63—Q0201“邪客于經(jīng)，左盛則右病……必中其經(jīng)。非絡(luò)脈也。”句，即為本解。

　　Q0301支滿:支，支撐，與撐同義，非四肢也; 支滿，即撐滿。

　　Q0301頃：頃，做某件事情所需時(shí)間，如“食頃”、“行十里頃”等。

　　Q0302手少陽(yáng)：

　　1、 《素問(wèn)懸解》卷八《繆刺論》作“手陽(yáng)明”;

　　2、 《甲乙經(jīng)》卷五《繆刺》、《素問(wèn)直解.繆刺論》、《太素》卷二十三《量繆刺》均作“手少陽(yáng)”;

　　3、 《素問(wèn)直解.繆刺論》作“手少陽(yáng)”，并注：“《經(jīng)脈論》云：‘三焦手少陽(yáng)之脈病，則嗌腫喉痹，故邪客于手少陽(yáng)之絡(luò)，令人喉痹’。又云：‘手少陽(yáng)之別，注胸中，合心主，外繞臂，實(shí)則肘攣，虛則不收。’故舌卷口干心煩，臂外廉痛，手不及頭。”此據(jù)足證：《甲乙》、《太素》、《素問(wèn)》經(jīng)文作“手少陽(yáng)”，為正。從之。

　　Q0302中：

　　1、《素問(wèn)懸解》卷八《繆刺論》作“大”;

　　2、《太素》卷二十三《量繆刺》作“小”;

　　3、《素問(wèn).繆刺論》、《素問(wèn)直解.繆刺論》、《甲乙經(jīng)》卷五《繆刺》作“中”?！端貑?wèn)直解.繆刺論》注：“此病少陽(yáng)之絡(luò)而合于經(jīng)，故當(dāng)刺中指之次指。中指次指，即小指次指也。”從之。

　　Q0302韭：韮菜。

　　Q0302痏：wei3，針刺次數(shù)之計(jì)數(shù)單位。

　　Q0304足太陽(yáng)：

　　1、 《素問(wèn)懸解.繆刺論》作“手太陽(yáng)”，黃元御注：“手太陽(yáng)經(jīng)起于小指，循臑外，交肩上，循頸上頰，邪客其絡(luò)，令人頭項(xiàng)肩痛。刺小指爪甲上與肉交者各一痏，少澤穴也。”

　　2、 《甲乙》卷五《繆刺論》、《太素》卷第二十三《量繆刺》均作“足太陽(yáng)。”

　　3、 據(jù)《經(jīng)脈》LS10-D0214“是動(dòng)，則病沖頭痛……頭囪項(xiàng)痛……項(xiàng)背……皆痛”可知：此絡(luò)確為足太陽(yáng)之絡(luò)，原文正確無(wú)誤。當(dāng)從《甲乙》、《太素》、《素問(wèn)》作“足太陽(yáng)。”

　　Q0305手陽(yáng)明：

　　1、 《素問(wèn)懸解》卷八《繆刺論》作“手太陰”，黃元御注：“手太陰經(jīng)起于中焦，上膈屬肺，循臂內(nèi)入寸口，出大指，邪客其絡(luò)，令人氣滿胸中，喘息支胠(胠脅偏支壅滿)，胸中熱發(fā)。”

　　2、 《甲乙》卷五《繆刺論》、《太素》卷第二十三《量繆刺》均作“手陽(yáng)明。”

　　3、 《素問(wèn)直解》作“手陽(yáng)明”，并注：“《經(jīng)脈論》云：‘手陽(yáng)明之別，別入太陰。’太陰者，肺也。故邪客手陽(yáng)明之絡(luò)，令人氣滿，氣滿，肺氣滿也。胸中喘息，喘息肺病也，而支胠胸中熱者，肺脈從胸胠而行于手指也。”

　　Q0305胠：qu1,腋下肋、脅部。

　　公眾號(hào)：其人頌經(jīng)

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