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《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第五十篇:刺要論(八)

時(shí)間: 陳響897 分享

《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第五十篇:刺要論(八)

  LS09—《終始第九》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

  ‖LS09—C0101→C0131‖→‖LS01—Q0126‖→‖SW50‖遷移說明:

  1、 《終始》非獨(dú)立論文,湊篇之簡(jiǎn),宜遷出;

  2、 《太素》將LS09—C0101→C0118置于卷第十四診候一《人迎脈口診》,與帝教雷公之《禁服》LS48—L0101→D0707居于同篇。楊上善對(duì)《官針》與《終始》兩部關(guān)系之判斷,甚是,惜未別伯教黃帝與帝傳雷公;

  3、 《太素》將LS09—C0119→C0131置于卷第二十二《三刺篇》,接于《官針》LS07—C0118→C0119段后;

  4、 《甲乙》置于卷五《針道終始》第五,皇甫謐處置甚是,從之;

  5、所論為針刺之要道——終始;遷入后,與前部所遷部位對(duì)接,恰成正論解論關(guān)系,且與《刺要論》之終始要道主題相符,更為遷入之強(qiáng)信。

  ‖LS09—C01251‖→‖LS09—C0127‖→‖SW50‖遷移說明:

  1、 《甲乙》置于卷五《針道終始》第五,皇甫謐處置甚是,從之;

  2、 《靈樞懸解》置于LS09—C0127“生于足者,足重。”之后,LS09—C01271“治病者,先刺其病所從生者也。”之前,黃元御處置甚是,從之;

  3、 遷入本位,依前文之例,集中論述諸病所之刺,義理雙通。

  ‖LS09—C0132→C0135‖→‖LS09-C0115‖→‖SW50‖遷移說明:

  1、 《終始》非獨(dú)立論文,湊篇之簡(jiǎn),當(dāng)遷出;

  2、 《甲乙》置于卷五《針道終始》篇尾;

  3、 《太素》置于卷第二十三《三刺》篇尾,且與《官針》LS07-C0118→C0119、《終始》LS09-C0120→C0131部份同置于《三刺》篇。據(jù)《三刺》諸節(jié)所論來看,均與三刺之得氣有關(guān),楊上善之分類,其意甚明;

  4、 所論調(diào)神而使氣至得氣用針之法,與《刺要論》主題相符,義理相通。

  C0101終始:

  1、《太素.人迎脈口診》注:“凡刺之道,其要須窮陰陽氣之終始。”

  2、孫鼎宜云:“《終始》,古經(jīng)篇名,亡。”

  C0102四末:《靈樞懸解》卷一《終始》云:“四末,手足之端也。”

  C0104本末之寒溫:

  1、《類經(jīng)》二十卷第二十八注:“臟氣為本,肌體為末,表里寒溫,司守不致相失也。”

  2、《禁服》LS48—D0703“必審按其本末,察其寒熱,以驗(yàn)其臟腑之病。”本句均言平人,義不涉病,故“本末”宜解作春夏秋冬,此四時(shí)之本末也。

  C0104之相守司也:

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“相守司,可作相應(yīng)協(xié)調(diào)解。”

  2、《太素》卷十四人迎脈口無“之”字。

  3、從王冰原作。之,代詞,言脈動(dòng)。之相守司也,即脈動(dòng)相互得印證。

  C0105將:

  1、《太素.人迎脈口診》注:“可以甘藥湯液將扶補(bǔ)之。”

  2、據(jù)《廣雅》:“將,扶也。”取扶助、輔助意。

  C0105不:

  1、《太素.人迎脈口診》作“不愈”,并注:“若不已,可至于劑也。”

  2、《太素》、《靈樞》文字有異,其義亦異,存疑待考。

  C0105灸:《太素.人迎脈口診》作“灸”,然楊上善注:“為‘不灸’于義不順,‘灸’當(dāng)為‘久’也。”

  C0106外格:

  1、《太素.人迎脈口診》注:“人迎盛至四倍,大而動(dòng)數(shù),陽氣盈溢在外,格拒陰氣不得出外,故曰外格也。”

  2、《素問.六節(jié)臟象論》SW09-Q1307“四盛已上,為格陽。”即為本解。外格,即外格陽氣。本句之重簡(jiǎn)尚有:《六節(jié)臟象論》SW09—Q1307、《禁服》LS48—D0702。

  C0107在厥陰手心主:

  1、《靈樞懸解》卷一《官針》、《內(nèi)經(jīng)校釋》均作“在手心主”?!端貑栃a尅沸Wⅲ?ldquo;《素問.六節(jié)臟象論》王注引《靈樞》文作‘在手厥陰。’此上原有‘厥陰’二字,據(jù)《太素》卷十四人迎脈口診及《甲乙》卷第五刪。”

  2、《類經(jīng)》二十卷第二十八注:“脈口,手太陰脈也。太陰主里,而行氣于三陰。故脈口一盛,病在足經(jīng)之厥陰。若加以躁,則為陰中之陽,而上在手厥陰心主矣。凡二盛、三盛皆在足,而躁則皆在手也。”

  3、據(jù)《禁服》LS48—Q0704“一倍而躁,病在手心主”、《六節(jié)臟象論》SW09—Q1308“寸口一盛,病在厥陰。”可知:既可作“在手心主”,亦可作“在手厥陰”。本節(jié)經(jīng)文原作“在厥陰手心主”,其義明確,其無不可,從之。

  C0107內(nèi)關(guān):

  1、《太素.人迎脈口診》注:“陰氣四盛于陽,脈口大而且數(shù),陰氣盈溢在內(nèi),關(guān)閉陽氣不得復(fù)入,名曰內(nèi)關(guān),不可療也。”

  2、內(nèi)關(guān),即內(nèi)關(guān)陰氣。

  C0107脈口一盛……名曰關(guān)格:與本節(jié)經(jīng)文重簡(jiǎn)或論述相關(guān)者有:《六節(jié)臟象論》SW09—Q1308→Q1309、《禁服》LS48—D0704。

  C0108二補(bǔ)一瀉:姚春鵬譯:“二分瀉一分補(bǔ)。”

  C0108躁取之上:

  1、 馬元臺(tái)注:“疏而取穴于膽肝二經(jīng)之上,蓋彼此之穴相間之謂疏也。”

  2、 《太素.人迎脈口診》作“躁取之上”,《甲乙.針道終始》作“躁,取之上”;

  3、 原作“疏取之上”,從《太素》、《甲乙》作“躁取之上”。躁取之上,即脈躁刺手部經(jīng)脈。后五處同。

  C0113太、陽主胃,大富于谷氣,故可日二取之也:

  1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“是說由于足太陰脾、足陽明胃都是主中焦消化與吸收,受納水谷的精氣最為豐富,也是供養(yǎng)五臟六腑的源泉,所以在脾胃二經(jīng)上每天可以針刺兩次,《靈樞經(jīng)合篡》中是‘陽明主胃’,張隱庵注云:‘陽明主胃,大富于谷氣,故可日二取之。蓋三陰三陽之氣乃陰陽水谷之所生也’。”

  2、《全本黃帝內(nèi)經(jīng)》作“太、陽主胃。”其斷句甚是,從之;

  3、《靈樞懸解》卷一作“太陰主脾,陽明主胃。”黃元御之意甚明,然不必改經(jīng),因伯言雖略,其意猶明。

  C0114不開:《靈樞懸解》卷一《終始》注:“不開瀉”。

  C0115氣調(diào)而止:《太素》卷五第五作“氣和乃止。”

  C0116快:

  1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》作“故”;

  2、《內(nèi)經(jīng)校釋》、姚春鵬注本、《太素.人迎脈口診》、《甲乙》卷五《針道終始》均作“快”,從之;

  3、據(jù)下文Q0117可知:當(dāng)從原作“快”?!墩f文》:“快,喜也。”本義:心情舒暢。

  C0117減:

  1、《靈樞懸解》卷一《終始》經(jīng)文無“減”,然注作:“故補(bǔ)則實(shí),瀉則虛,痛雖不隨針減,而病必衰去矣。”

  2、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“原脫,據(jù)《甲乙》卷五第五補(bǔ)。”

  C0119凡刺之屬,三刺至谷氣:

  1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“凡針刺所屬的治療范圍,采用三刺法可以出現(xiàn)由谷氣產(chǎn)生針感,達(dá)到補(bǔ)瀉的目的。三刺法,就是以針刺的深淺分為三個(gè)步驟的刺法。”

  2、《甲乙.針道終始》張玉萍注:“屬,類別。三刺至谷氣:此言三刺則谷氣至。三刺:一刺絕皮,二刺至肌肉,三刺入分肉之間。”

  3、《官針》LS07-C0118“所謂三刺則谷氣出者,先淺刺絕皮,以出陽邪;再刺則陰邪出者,少益深,絕皮致肌肉,未入分肉間也;已入分肉之間,則谷氣出。”即為本解。

  C0119稽留,淫泆:

  1、《太素.三刺》注:“言血?dú)饣蛴谢糅斩?,或有淫泆過度。”

  2、或邪氣稽留,或大量流泆。

  C0120故一刺則陽邪出……谷氣至而止:‖LS07—C0118→C0119‖♂‖LS09—C0120‖。

  C0121所謂谷氣至者……而病知愈也:‖LS09—C0121‖♂‖LS07—C0117‖。

  C0124三脈動(dòng):

  1、 姚春鵬注:“指足陽明、足厥陰、足少陰三脈。馬元臺(tái):‘陽明動(dòng)于大指、次指之間,凡厲兌、陷谷、沖陽、解溪,皆在足跗上也。厥陰動(dòng)于大指、次指之間,正以大敦、行間、太沖、中封,在足跗內(nèi)也。少陰則動(dòng)于足心,其穴涌泉,乃足跗之下也。’”

  2、 《太素.三刺》后文作“其重也,陽明在上,厥陰在中,太陰在下。”并注:“三脈,足陽明,足厥陰,足太陰三脈也。”其文有異,錄以奉考;

  3、 《甲乙.針道終始》后文解論直接作“三脈動(dòng)于大指者,謂陽明在上,厥陰在中,少陰在下。”其意明確;

  4、 三脈動(dòng),后文LS09-C0125“其動(dòng)也,陽明在上,厥陰在中,少陰在下。”即為本解。

  C0124重虛:虛卻用瀉,此虛上加虛,故謂重虛。

  C01251重舌:

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“舌下生一腫物,狀如小舌,故名重舌。”

  2、《甲乙.針道終始》張玉萍注:“重舌,舌下重肉生。”

  3、《太素.三刺》注:“重舌,謂舌下重生肉也。”

  C01251舌柱:

  1、《太素.三刺》注:“舌柱,舌下柱。”

  2、《類經(jīng)》二十一卷第四十四注:“舌柱,即舌下之筋如柱也。”

  C0126補(bǔ)須一方實(shí):

  1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“一方實(shí),在脈氣方實(shí)時(shí)用深刺法,出針后少按針孔,使邪得盡瀉。”

  2、《甲乙.針道終始》作“補(bǔ)須一方實(shí)”;

  3、《內(nèi)經(jīng)校釋》校:“原作‘補(bǔ)須’,《太素》卷二十二三刺注:‘量此‘補(bǔ)’下脫一‘瀉’字。’《類經(jīng)》十九卷第八注:‘補(bǔ),當(dāng)作刺。’按:‘補(bǔ)須’二字與下文義不屬,疑有脫誤。”

  4、《靈樞懸解》卷一《終始》作“瀉須一方實(shí)。”

  5、《靈樞.終始》經(jīng)文不定,確意不明,不譯待考。

  C0126稀按其痏:

  1、 楊上善注:“希,遲也。按其痏者,遲按針傷之處,使氣泄也。”

  2、 黃元御注:“痏,針孔。”從之;

  3、 《說文》:“稀,疏也”。“稀按其痏”,與“疾按其痏”相對(duì),即緩慢按揉針孔。

  C0126一方虛:

  1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“另一方面,在脈氣方虛時(shí)用淺刺法,以保養(yǎng)脈氣,出針后快按閉針孔,不使邪氣再行侵入。”

  2、《靈樞懸解》卷一《終始》作“補(bǔ)須一方虛。”

  3、《甲乙.針道終始》、《太素.三刺》均作“一方虛”,從之。

  C0127病在上者,下取之;病在上者,高取之:‖LS09—C0129‖♂‖LS09—C0127‖。

  C01271治病者,先刺其病所從生者也:

  1、《類經(jīng)》二十二卷第五十三注:“先刺所從生,必求其本也。”

  2、病所從生,疾病源頭。

  C0129病在上者,陽也;病在下者,陰也:‖LS09—C0129‖♂‖LS09—C0127‖

  C0130二陰一陽:《太素.三刺》注:“皮為陽分也,肌肉為陰分也。刺熱厥者,二度刺陰留,補(bǔ)其陰也;一度刺陽留,瀉其陽也。刺寒反之。”

  C0131此:《太素.三刺》作“久”。

  C0132厥:厥者,逆也,異常也。

  C0132散氣可收,聚氣可布:

  1、 姚春鵬譯:“使耗散的真氣可以收住,積聚的邪氣可以散去。”

  2、散布的正氣可得收回,聚積的邪氣可得散布。

  C0133精、氣之分:

  1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“是說清凈地內(nèi)養(yǎng)其精,外調(diào)其氣。”

  2、《內(nèi)經(jīng)校釋》作“精氣不分。”并云“原作‘之’,據(jù)《太素》卷二十二《三刺》及《靈樞略》六氣論改。”

  3、從原作“精氣之分”。精者,精氣也;氣者,邪氣也;全句即精氣、邪氣得以分清。

  C0135男內(nèi)女外,堅(jiān)拒勿出,謹(jǐn)守勿內(nèi),是謂得氣:

  1、《內(nèi)經(jīng)注評(píng)》注:“就是指男子忌入內(nèi)室,女子忌出外房,勿失其真氣,就易于得氣了。”

  2、張志聰注:“男為陽,女為陰,陽在外,故使之內(nèi),陰在內(nèi),故引之外,謂和調(diào)外內(nèi)陰陽之氣也。要堅(jiān)拒其正氣,而勿使之出,謹(jǐn)守其邪氣,而勿使之入,是謂得氣。”

  3、姚春鵬譯:“針刺之時(shí),男子淺刺候氣于外,女子深刺候氣于內(nèi),堅(jiān)拒正氣不使之出,嚴(yán)防邪氣不使之入,這叫做得氣。”

  4、《內(nèi)經(jīng)校釋》譯:“針刺之后,使陽氣內(nèi)入,陰氣外出,陰陽之氣溝通而達(dá)到協(xié)調(diào),從而正氣充盛而內(nèi)守,邪氣不得深入內(nèi)里,這就是得氣的意義。”

  5、《靈樞懸解》卷一《終始》注:“男子不足于內(nèi),故堅(jiān)拒勿出,女子不足于外,故謹(jǐn)守勿內(nèi)(音納)。”

  6、《太素.三刺》注:“男者在家,故為內(nèi)也;女者出家,故為外也;是男為內(nèi)氣,女為外氣。針下得男內(nèi)氣,堅(jiān)拒勿令出也;得女外氣,謹(jǐn)守勿入內(nèi)也。”

  7、內(nèi),即納,《說文》:“內(nèi),入也,自外入也。”即入內(nèi);外,外出;拒,抗拒,克制;以男女行房之事,而喻得氣之法。即男精內(nèi)入女液外出,堅(jiān)決克制勿要瀉出,固守正氣勿要行房,這就叫得氣。

  公眾號(hào):其人頌經(jīng)

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