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《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第五十八篇:氣穴論(四)

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《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第五十八篇:氣穴論(四)

  Q0336分肉:

  1、 《類經(jīng)》七卷七《氣穴三百六十五》注:“足少陽(yáng)陽(yáng)輔也,重出。”

  2、 黃元御注:“分肉,《新校正》:‘按《甲乙經(jīng)》無(wú)分肉穴詳處,所疑是陽(yáng)輔,在足外踝上。左右二穴,皆足少陽(yáng)經(jīng)穴也’。”

  3、 高士宗注:“臍上水分穴,兩旁滑肉門為分肉。”

  Q0337踝上橫,二穴:

  1、 姚春鵬注:“兩側(cè)解溪穴。”

  2、 高士宗注:“踝上橫紋之解溪穴。”

  3、 《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“指交信、跗陽(yáng)二穴。王冰注:‘內(nèi)踝上者,交信也。交信去內(nèi)踝上同身寸之二寸,少陰前太陰后筋骨間,足陰蹺之郄。刺可入同身寸之四分,留五呼。若炙者可炙三壯。外踝上,附陽(yáng)穴也。附陽(yáng)去外踝上財(cái)身寸之三寸,太陽(yáng)前少陽(yáng)后筋骨間,陽(yáng)蹺之郄,刺可入同身寸之六分,留七呼。若灸者,可灸三壯’。”諸注有異,不譯待考。

  Q0338陰陽(yáng)蹺,四穴:

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“即照海、申脈,左右共四穴。照海在內(nèi)踝下陷凹中,陰蹺脈所生。直刺五分至八分。灸三五壯,或艾條灸五至十分鐘。申脈在外踝下陷凹中,陽(yáng)蹺脈所生。直刺五至八分。灸五至七壯,或艾條灸五至十分鐘。”

  2、《素問(wèn)直解》卷之五《氣穴論》注:“陰蹺起于足內(nèi)之照海,左右二穴;陽(yáng)蹺起于足外踝之申脈,左右二穴,凡四穴。”

  Q0339水俞,在諸分:

  1、《類經(jīng)》七卷七注:“水屬陰,多在肉里諸分之間,故治水者,當(dāng)取諸陰分,如水腧五十七穴者是也。”

  2、高士宗注:“水氣不行,則皮膚脹滿,故水俞在諸分。‘諸分’,周身肌腠之分理也。”

  3、本句為前文Q0304“熱俞五十九穴,水俞五十七穴”之解論。

  Q0339熱俞,在氣穴:

  1、 高士宗注:“氣穴,陽(yáng)氣循行之氣穴也。”

  2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》譯:“治熱病的五十九穴,皆在經(jīng)氣聚會(huì)之處。”

  3、 《類經(jīng)》七卷七注:“熱為陽(yáng),多在氣聚之穴,故治熱者當(dāng)取諸陽(yáng)分,如熱腧五十九穴者是也。”

  Q0340兩骸厭中:

  1、 高士宗注:“兩骸,形身左右也。環(huán)跳二穴,當(dāng)身左右。‘厭中’,即上文髀厭分中,環(huán)跳穴也。”

  2、 《類經(jīng)》七卷七注:“兩骸厭中,謂膝下外側(cè)骨厭中,足少陽(yáng)陽(yáng)關(guān)穴也。‘骸’,音鞋,《說(shuō)文》:‘脛骨。’”

  Q0341大禁二十五,在天府下五寸:

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“指手陽(yáng)明大腸經(jīng)的五里穴。王冰注:‘謂五里穴也。所以謂之大禁者,謂其禁不可刺也?!夺樈?jīng)》曰:迎之五里,中道而止,五至而已,五注而臟之氣盡矣,故五五二十五而竭其俞矣。蓋謂此也。’”

  2、《素問(wèn)懸解》卷四《氣穴論》注:“大禁,謂禁刺之穴。”

  3、《類經(jīng)》七卷七注:“大禁者,禁刺之穴,謂手陽(yáng)明之里也,在手太陰天府穴下五寸,左右各二穴?!队癜嫫吩唬?lsquo;迎之五里,中道而止,五至而已,五往而臟之氣盡矣,故五五二十五而竭其輸矣。’正此謂也。詳針刺類六十一。”

  4、《素問(wèn)懸解》卷四《氣穴論》注:“大禁,謂禁刺之穴?!鹅`樞.玉版篇》:‘迎之五里,五往而臟之氣盡矣,故五五二十五,而竭其腧矣。’傳之后世,以為刺禁,故曰大禁二十五。”

  5、《太素》卷第十一《氣穴》注:“三百六十五穴中,有大禁者,五里穴也,在臂天府以下五寸,五五二十五往瀉此穴氣,氣盡而死,故為大禁也。”

  6、大禁二十五,當(dāng)確指大禁之穴,凡二十五穴。依據(jù)有三:其一,本論明言氣穴,當(dāng)如前文例,計(jì)25穴之?dāng)?shù);其二,若少此25穴,則“凡三百六十五穴”總數(shù)不合,足證此“大禁二十五”穴數(shù),不可或缺;其三,《甲乙》卷五第一《針灸禁忌.下》“神庭,禁,不可刺……上,刺禁。”所載二十五穴(詳見(jiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)素論.玉版論要》J0101→J0115),此正所謂“大禁二十五”也。

  7、“在天府下五寸”,與前后文意不屬,或?yàn)椤队癜妗稬S60-Q1201句脫簡(jiǎn),不譯待考。

  Q0342三百六十五穴:參見(jiàn)《氣穴論》之氣穴總數(shù)統(tǒng)計(jì)表。

  Q0401奇邪:

  1、《素問(wèn)直解》卷之五《氣穴論》注:“奇邪者,《繆刺論》云:‘邪入舍于孫絡(luò),不得入于經(jīng),流溢于大絡(luò)而生奇病。’奇邪,猶奇病也.”

  2、《繆刺論》SW63—Q0107“今邪客于皮毛,入舍于孫絡(luò),留而不去,閉塞不通,不得入于經(jīng),流溢于大絡(luò),而生奇病也。”即為本解。奇怪邪氣。

  Q0402衛(wèi)散榮溢:

  1、《素問(wèn)懸解》卷四《氣穴論》注:“奇邪外客,營(yíng)澀衛(wèi)阻,衛(wèi)氣不通,則上下斷竭,郁發(fā)而散越。營(yíng)血不流,則經(jīng)血痹著,瘀蓄而瀉溢。”

  2、衛(wèi)氣散發(fā)營(yíng)氣外溢。

  Q0502以會(huì)大氣:

  1、《素問(wèn)直解》卷之五《氣穴論》作“以會(huì)大氣”,并注:“大氣,宗氣也,積于胸中,以司呼吸,而合于皮膚者也。”

  2、《太素》卷第十一作“以會(huì)大氣”,并注:“以舍邪之大氣也。”

  3、《甲乙》卷三第一作“以舍大氣。”

  4、人衛(wèi)影印《素問(wèn).氣穴論》作“以會(huì)大氣”,并注:“《新校正》云:按《甲乙經(jīng)》作‘以舍大氣’。”

  Q0503湊:

  1、《素問(wèn)直解》卷之五《氣穴論》、《素問(wèn)懸解》卷四《氣穴論》均作“腠”;

  2、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“《太素》卷十一氣穴作‘腠’,義同。”

  Q0505與法相同:

  1、《素問(wèn)懸解》卷四《氣穴論》注:“微針?biāo)?,與大痹之法相同也。”

  2、本句所言“小痹淫溢,循脈往來(lái)”,與《周痹》LS27-Q0401“周痹者……后刺 其下經(jīng)脫之。”特征相同,故當(dāng)解作:與周痹刺法相同。

  Q0601脈:《內(nèi)經(jīng)校釋》、《素問(wèn)懸解》、《素問(wèn)直解》斷句均作:“亦三百六十五脈,并注于絡(luò)。”

  Q0601傳注十二絡(luò)脈,非獨(dú)十四絡(luò)脈也:

  1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注:“《素問(wèn)直解》云:‘四舊本訛二,二舊本訛四,今改。’王冰注:‘十四絡(luò)者,謂十二經(jīng)絡(luò)兼任脈督脈之絡(luò)也。脾之大絡(luò)起自于脾,故不并言之也。’據(jù)此,‘四’似應(yīng)在前,‘二’似應(yīng)在后。”

  2、《素問(wèn)懸解》卷四《氣穴論》、《太素》卷第十一《氣穴》均作“傳注十二絡(luò)脈,非獨(dú)十四絡(luò)脈也。”

  3、《素問(wèn)直解》卷之五《氣穴論》注:“傳注十四絡(luò)脈,非獨(dú)手足三陰三陽(yáng)之十二絡(luò)脈也。又,脾之大絡(luò),為十四絡(luò)脈之主,《經(jīng)脈論》云:‘皆取脾之大絡(luò)脈也。’此雖不及脾絡(luò),而脾絡(luò)已在其中。”

  4、人衛(wèi)影印《靈樞.氣穴論》作“傳注十二絡(luò)脈,非獨(dú)十四絡(luò)脈也。”并注:“十四絡(luò)者,謂十二經(jīng)絡(luò)兼任脈督脈之絡(luò)也,脾之大絡(luò)起自于脾,故并不言之也。”

  5、《太素》卷第十一《氣穴》注:“舉可瀉孫絡(luò)注大絡(luò)之?dāng)?shù)也,并注于十二皮部絡(luò)也。十二別走絡(luò)脈,并任督二脈,為十四絡(luò)也。脾之大絡(luò),從脾而出,不從脈起,故不入數(shù)。言諸孫絡(luò)傳注十二之絡(luò),非獨(dú)注于十四絡(luò)也。”

  6、《類經(jīng)》七卷八注:“孫絡(luò)之多,皆傳注于十二經(jīng)之大絡(luò),非獨(dú)十四絡(luò)穴也。絡(luò)有十五而此言十四,內(nèi)大包即脾經(jīng)者。”

  7、眾說(shuō)紛蕓,無(wú)有確義,存疑不譯待考。

  Q0601內(nèi)解,瀉于中者若十脈:

  1、《類經(jīng)》七卷第八注:“解,解散也,即刺節(jié)真邪篇解結(jié)之謂。瀉,瀉去其實(shí)也。中者,五臟也。此言絡(luò)雖十二,而分屬于五臟,故可解瀉于中,左右各五,故云十脈。”

  2、黃元御注:“奇邪內(nèi)解,瀉于在中之大經(jīng)者,十脈(五臟之經(jīng),左右十脈。)”

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