自閉癥孩子的訓(xùn)練方法：孩兒以食為天，你娃會(huì)吃么

　　既然睡覺那點(diǎn)兒事都說了，那吃飯這點(diǎn)事兒作為姐妹篇就一起寫了算了。吃喝拉撒睡是我們?nèi)松娴母荆慵词拐J(rèn)知理解再強(qiáng)，你即使語言溝通再厲害，但這些生存技能出了問題，其他都是扯淡。

　　我一直認(rèn)為，活著是我們孩子的第一目標(biāo)，第二目標(biāo)才是有質(zhì)量的活著。所以這也是我一直強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)能力訓(xùn)練的原因，拂去華而不實(shí)的泡沫訓(xùn)練，我們轉(zhuǎn)而需要注重的是最簡單但是卻也是對孩子以后幫助最大的能力培養(yǎng)。

　　相比較睡覺和如廁訓(xùn)練，家長雖然沒有那么擔(dān)心吃的問題，但是并不代表它不重要。為什么沒有那么重視，因?yàn)楹苌儆泻⒆硬怀匀魏螙|西，作為一種一級強(qiáng)化物，吃是我們?nèi)颂焐谋灸堋?/p>

　　但是飲食問題對于我們的孩子來說很常見，其中最具有普遍性的就是孩子只吃某幾種食物。這個(gè)問題第一會(huì)造成孩子的健康問題，其次也會(huì)引發(fā)上廁所的問題。更加頭痛的，就是這讓家長很難將孩子帶出去，比如下個(gè)館子或者想出去帶孩子旅個(gè)游什么的。這會(huì)造成孩子的泛化機(jī)會(huì)變少，也會(huì)讓本該體驗(yàn)很好的出游或者訪朋變得很不愉快。

　　造成我們孩子飲食問題的原因有很多。雖然小孩子鐘愛某些事物很正常，比如我的侄子就特別喜歡某基和某勞，但是該吃米飯饅頭也沒抗拒過。

　　但是我們自閉癥的孩子卻非常堅(jiān)定且堅(jiān)持的只吃喜歡的食物。NT的孩子可能會(huì)選擇比較溫和的拒絕，但是我們的孩子只要不能在短時(shí)間內(nèi)得到自己想要得到的食物，就有可能大發(fā)脾氣或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的行為問題。有些父母可能認(rèn)為飲食問題不算很嚴(yán)重的問題，并不值得因此和孩子產(chǎn)生正面矛盾。但是孩子偏食行為得到周而復(fù)始的強(qiáng)化，最后會(huì)讓孩子的偏食行為根深蒂固，最后會(huì)導(dǎo)致完全抗拒嘗試其他食物。

　　很多偏食嚴(yán)重孩子的父母為此做過不懈的努力，但是往往以失敗告終。因?yàn)槲覀兒⒆蛹几咭换I：吐掉、或者完全不吃東西。有的孩子更會(huì)以絕食示威，所以家長往往會(huì)被逼的退步。不過這種妥協(xié)讓步的行為，比不管更加嚴(yán)重。因?yàn)橄麓萎?dāng)你再次嘗試干預(yù)飲食問題的時(shí)候，孩子會(huì)直接用更加劇烈的問題行為和你對抗。長此以往，飲食問題沒解決，新的問題行為反而出現(xiàn)了。

　　下面給大家一些常用且實(shí)用的方法來干預(yù)孩子的飲食問題。

　　選擇食物很關(guān)鍵

　　跟處理其他行為問題一樣，我們對待飲食問題的時(shí)候依然需要以積極正面的態(tài)度去面對。因此家長朋友們，我們不該快速的增加孩子的食物種類，也不要要求孩子吃下那些我們認(rèn)為有益的食物。相反，我們應(yīng)該優(yōu)先選擇那些孩子最有機(jī)會(huì)接受和喜歡的食物。這些你挑選的食物最好在味道的外形方面盡量跟他喜歡的食物類似。

　　比如：孩子喜歡吃面條，那么就嘗試不同形狀，不同長短的面條。也可以適當(dāng)?shù)膿Q一些配菜，北方的家長可以適當(dāng)換些鹵子。

　　有一些孩子完全不接受食物有任何的改變。比如我曾經(jīng)接觸一個(gè)孩子，他只吃桶裝的康師傅紅燒牛肉面(我確實(shí)不是在打廣告)。如果你換一個(gè)牌子的紅燒方便面，或者將桶裝里面的面換成袋裝的面，孩子吃一口馬上開始大發(fā)脾氣。、

　　如果是這樣的孩子，你更好的選擇時(shí)讓他嘗試完全新的食物，起碼這樣孩子不會(huì)認(rèn)為你在故意刁難他。

　　在克服孩子抗拒新食物的問題時(shí)，取得孩子的信任很重要。信任包含了你和孩子的親密感以及前期的基礎(chǔ)服從意識(shí)。如果你能讓孩子知道你的目標(biāo)(嘗試新的食物)并且還能給孩子一些選擇的話，成功率會(huì)更大一些。

　　我們需要記住的是，在最開始，我們的目標(biāo)是增加孩子嘗試新食物的種類，并且能夠減少他對新食物的抗拒。此外，我們更應(yīng)該清楚的是，這不是一朝一夕能夠達(dá)到的目標(biāo)。

　　選擇時(shí)間很重要

　　當(dāng)天時(shí)地利人和都符合的時(shí)候，我們給孩子嘗試新食物的成功率會(huì)大大提高。和大家想的不一樣，真正的進(jìn)行飲食干預(yù)的最好的時(shí)間并不是正常飲食的時(shí)間。

　　首先在全家一起吃飯的時(shí)候大家都不想因?yàn)楹⒆映燥埖膯栴}搞得全都沒了吃飯的心情。其次，基于以往的經(jīng)驗(yàn)，孩子很有可能已經(jīng)有了提防的意識(shí)，因此選擇正常的吃飯時(shí)間內(nèi)進(jìn)行干預(yù)只會(huì)讓孩子變得更加抗拒。

　　最好的時(shí)間是孩子心情比較好，比較愿意聽你的話，而你又不趕時(shí)間的時(shí)候。因?yàn)楹⒆雍湍愕男那槎疾诲e(cuò)的話，首先孩子愿意跟你合作的機(jī)會(huì)會(huì)變大。而你也會(huì)更有耐心去應(yīng)對孩子的情緒問題，并保持自己心態(tài)平和(雖然這很難。。)。

　　給大家些好的建議，比如在孩子剛出去玩回家后，或你剛從戶外玩回來，又或孩子看起來情緒高漲的時(shí)候。

　　除此之外，我們還要選擇孩子想吃東西但是并不饑餓的時(shí)候，也是一個(gè)很好的時(shí)機(jī)。這樣的話，他會(huì)比較愿意嘗試新食物而又不會(huì)拼命想吃。

　　選擇在孩子很喜歡的活動(dòng)前給他嘗試新的食物也是個(gè)好的選擇，因?yàn)槟憧梢詫⑦@個(gè)活動(dòng)作為獎(jiǎng)勵(lì)。此外這也能促進(jìn)孩子更快的將食物吃完。當(dāng)然，如果孩子不愿意嘗試新的食物，那么他就能參加他喜歡的活動(dòng)了。

　　所以培養(yǎng)孩子在某個(gè)固定的時(shí)間參加某種他喜歡的活動(dòng)很重要，這個(gè)活動(dòng)孩子習(xí)慣規(guī)律后，效果會(huì)更好。因?yàn)檫@有助于孩子明白活動(dòng)和嘗試新食物之間的關(guān)系，會(huì)更愿意配合，或者更快的吃完。

　　嘗新食物有講究

　　我們可以讓孩子先嘗吃極少量的新食物，甚至只是一小小口。如果孩子吃完馬上給他吃大量的他喜歡的食物。慢慢的我們將比例再縮小，減少孩子喜歡吃的食物的量，增加新食物的比例。

　　為了讓他喜歡的食物強(qiáng)化效果更強(qiáng)，一定要讓孩子先吃新食物，再給喜歡的食物。

　　所以這個(gè)他喜歡吃的食物在平時(shí)其他時(shí)間段不能出現(xiàn)的。我們可以利用孩子喜歡吃的東西不斷的讓孩子嘗試新的食物，如果孩子拒絕的話，你應(yīng)該停下來，稍后再嘗試。

　　如果孩子極度不愿意嘗試新食物或者某種食物，我們應(yīng)該慢慢的讓他改變。

　　操作如下：

　　首先你要讓他看著食物，然后再把食物放近他的嘴巴。記住是放近，不是放進(jìn)!放近后馬上給予他喜歡的食物作為強(qiáng)化。當(dāng)孩子不再那么抗拒后，你可以把這個(gè)當(dāng)做動(dòng)作模仿練習(xí)。

　　在示范后跟他說“跟我做一樣的”。當(dāng)孩子合作后，依舊要給予適當(dāng)強(qiáng)化。

　　除此之外的訓(xùn)練也有很多，比如用鼻子聞食物、用手指觸摸食物然后舔手指、或者用舌頭觸摸食物。

　　這些模仿訓(xùn)練可以與跟食物無關(guān)的動(dòng)作模仿混合嘗試(比如拍手)。有的孩子需要各個(gè)感官方面慢慢的對這個(gè)食物不再敏感，覺得這個(gè)食物對他沒有威脅。并且經(jīng)過一段重復(fù)接觸的時(shí)間后，他們不但會(huì)接受該食物，甚至?xí)矚g上該食物。

　　其他飲食問題

　　1、 不在餐桌進(jìn)食

　　很多自閉癥的孩子都不會(huì)按照爸媽的要求吃飯的時(shí)候留在桌子邊上。他們喜歡吃東西的時(shí)候東走走西溜溜，主要是覺得逛一逛比坐著要有意思。

　　我們應(yīng)該注意的是，這跟要求他們嘗試新食物不是一個(gè)問題。我們的孩子一定要懂得，在吃飯的時(shí)候應(yīng)該和家人一起坐在桌子旁，即使他什么也不吃。

　　除此之外，如果孩子不在正常的時(shí)間內(nèi)吃飯，他們也應(yīng)該知道飯桌是唯一吃東西的地方。并且他們更應(yīng)該懂得，吃飯為唯一的活動(dòng)。吃飯時(shí)不要附帶著其他的活動(dòng)：比如玩游戲，在屋內(nèi)走動(dòng)，看電視、玩電子產(chǎn)品等。這樣可以培養(yǎng)孩子的規(guī)則感，可以大大的減少其他的行為問題。

　　操作：

　　最初的時(shí)候可以把所有的食物都放在桌子上，孩子只要離開餐桌就不能再吃任何東西。這可以盡量的將孩子留在桌子旁，直至他們不想再吃為止。

　　如果孩子開始發(fā)脾氣，哭鬧或者有一些其他的問題行為，不要?dú)怵H也不要生氣。孩子其實(shí)在測試你，他在測試你是不是一個(gè)言行一致的人。我們要經(jīng)受住孩子的考驗(yàn)，當(dāng)孩子發(fā)現(xiàn)他不能改變你的規(guī)則后，也就自然不會(huì)發(fā)脾氣了。

　　這里我們需要注意的是，最開始時(shí)候孩子離開桌子他不但不能再吃飯了，我們也不能在飯后給孩子任何的零食和飲料等作為補(bǔ)償。

　　這樣聽起來有些苛刻和殘酷，但是如果你想讓你的孩子安靜的呆在桌子旁吃東西，就該如此。

　　2、 吃的太快

　　如果想讓孩子吃的慢一點(diǎn)的話，我們可以采取比較嚴(yán)格的DTT操作回合就好了。孩子每吃一口都是一個(gè)回合。當(dāng)孩子吃一口東西后，我們要輔助孩子放下筷子，然后馬上接強(qiáng)化。直到孩子吃完嘴里的食物，再讓他吃下一口，孩子吃完嘴里的東西再吃東西的時(shí)候，我們依舊需要給強(qiáng)化。只要選好適當(dāng)強(qiáng)化物，孩子很快就會(huì)學(xué)會(huì)細(xì)嚼慢咽的。

　　好了，關(guān)于吃飯這點(diǎn)兒事今天就跟大家分享到這了，希望家長們可以將文中的方法落實(shí)到實(shí)操。曹老師祝愿我們的孩子都能學(xué)會(huì)好好兒吃飯

　　【本文作者：曹老師(微信公眾號：星兒之家)】

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