子宮積膿的原因_子宮積膿的癥狀_子宮積膿怎么治療
急性或慢性子宮內(nèi)膜炎所導(dǎo)致的宮頸阻塞,如宮子宮內(nèi)的炎性分泌物不能外流或引流不暢,即可形成子宮積膿。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于子宮積膿的知識,希望對你有幫助。
子宮積膿的原因
子宮積膿病的發(fā)生有2個必要條件:
1、膿液生成??沙跏技礊槟撘?,亦可先為非炎性積液、積血,后合并感染;
2、頸管狹窄閉鎖。子宮內(nèi)膜炎是發(fā)生本病的最直接原因。事實(shí)上,年輕婦女子宮內(nèi)膜炎并不少見,但形成子宮積膿者卻不多見,原因在于宮頸管能起到很好的引流作用。而絕經(jīng)后女性,雌激素水平下降,使宮頸萎縮,腺體分泌減少,宮頸、陰道的功能減退,致病原微生物自陰道逆行上侵時,使頸管粘連、狹窄或閉鎖,最終導(dǎo)致宮腔積膿。
子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸管或宮頸癌均可導(dǎo)致頸管狹窄或閉鎖,繼而合并感染,使宮腔積膿成為必然。還發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分宮腔積膿患者平素就有慢性盆腔炎、糖尿病和(或)合并子宮內(nèi)節(jié)育器,說明全身免疫狀況及局部炎癥潛伏在本病形成過程中有相關(guān)作用。
子宮積膿的癥狀
1、子宮內(nèi)可有一個或多個輪廓清晰,邊緣銳利,形態(tài)異常,不規(guī)則的充盈缺損陰影,且不受注入造影劑的壓力或量而改變。
2、子宮腔局部邊緣不整齊。
3、常出現(xiàn)細(xì)網(wǎng)狀的血管象,此因造影時注入碘油壓力太大,因此碘油自剝離面進(jìn)入子宮血管內(nèi)所致。
4、有些子宮腔積膿,高度前屈或后屈,則官腔與宮頸影象往往重疊不清,子宮呈橄欖形。遇此情況時,可用宮頸鉗牽引宮頸,使子宮伸展,子宮影象即可從橄欖形變成三角形。為阻止油栓和油劑造成慢性炎癥,也可用水溶性造影劑。輕度粘連通過造影可被分離。
子宮積膿怎么治療
治療宮腔積膿最有效的辦法就是擴(kuò)張宮頸口使膿液充分流出。為防止宮頸管再度堵塞,可在宮頸管內(nèi)放置橡皮引流管引流。同時每日應(yīng)用抗生素溶液沖洗宮腔,直至流出液體清亮為止。如果治療后仍有發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,可給予抗生素口服或肌肉注射,必要時靜脈點(diǎn)滴。
1、用擴(kuò)張棒擴(kuò)張,擴(kuò)張后放宮內(nèi)節(jié)育器。但這種手術(shù)盲目且不能恢復(fù)原來的宮腔形態(tài),且再積膿的發(fā)生率高。
2、宮腔鏡,一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。對于膜性積膿、纖維肌性積膿可在宮腔鏡下分離或用手術(shù)剪除;而對于結(jié)締組織樣致密粘連則需在B超或腹腔鏡監(jiān)護(hù)下行電切分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或蛋白膠防止再積膿,使病人恢復(fù)月經(jīng)來潮,達(dá)到生育目的。
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