慢性胃炎的針灸治療方法
慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變。系常見病,其發(fā)病率居各種胃病之首。且年齡越大,其發(fā)病率越高。臨床上分慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎及慢性糜爛性胃炎,針灸主要治療前面二種。以下是學(xué)習(xí)啦小編為您整理的有關(guān)資料,希望您喜歡。
慢性胃炎概述
針灸治療慢性胃炎的現(xiàn)代報(bào)道,首見于1954年。由于一直未能探索到有效之法,這之后,有關(guān)資料很少。70年代,應(yīng)用羊腸線穴位埋植治療本病,獲得一定的效果。大量開展慢性胃炎的針灸治療則在80年代之后。應(yīng)用較多的是穴位注射,也進(jìn)行針刺、穴位埋植及耳針等治療。特別值得一提的是,有人還以耳穴變化來診斷慢性胃炎。方法是,對(duì)已確診為慢性胃炎患者,用低頻皮膚電阻儀進(jìn)行耳穴皮膚電阻探測,并作耳穴形態(tài)變化的觀察,結(jié)果發(fā)現(xiàn),慢性胃炎患者的胃區(qū)出現(xiàn)突起、充血和蒼白等變化,且右耳例數(shù)多于左耳;其次耳穴的低電阻點(diǎn)、電阻均值的降低只出現(xiàn)在右耳胃3區(qū)(胃竇、幽門處)。這可能與中國醫(yī)學(xué)認(rèn)為右關(guān)脈主脾胃相關(guān)??傊醪奖砻鞫▽?duì)于慢性胃炎有一定診斷作用。目前,各種穴位刺激法治療本病的有效率在90%左右。以單純性淺表性胃炎療效為佳。
針灸治療慢性胃炎的機(jī)理,國內(nèi)外學(xué)者已有的工作表明,針刺對(duì)于正常的、病理的及事先應(yīng)用某些藥物造成改變的人體或動(dòng)物的胃液分泌機(jī)能,都具有比較明顯的影響,包括調(diào)節(jié)胃液的分泌及消化道的分泌等。從而使病變得以控制和恢復(fù)醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理。
穴位注射
(一)取穴主穴:肝俞、胃俞、足三里。
配穴:膽囊穴。
膽囊穴位置:陽陵泉穴下1~2寸,有壓痛處。
(二)治法藥液:黃芪注射液,復(fù)方當(dāng)歸注射液,胎盤組織液,維生素B12、維生素C注射液,徐長卿注射液。上述藥液,任選一種,或交替應(yīng)用。每次一般選2對(duì)穴位,以主穴為主,合并膽囊炎者加膽囊穴。用5毫升注射器及5號(hào)齒科針頭,吸入藥液后,肝俞、胃俞直刺或向脊柱方向斜刺,足三里,膽囊穴直刺,至得氣后,略作提插,使針感強(qiáng)后,推入藥液。其中黃芪注射液、當(dāng)歸注射液、維生素C注射液,均為每穴1~1.5毫升;維生素B12(含量50微克)每穴1毫升;徐長卿注射液每穴2毫升??筛羧?次,3個(gè)月為一療程,療程間隔7天左右。
(三)療效評(píng)價(jià)療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):顯效:癥狀消失或基本消失、體征顯著好轉(zhuǎn),病理改變由萎縮性轉(zhuǎn)變?yōu)闇\表性;有效:癥狀明顯減輕,體征改善,病變減輕;無效:治療前后癥狀、體征無顯著變化。
共治療240例,顯效131例(54.6%),有效92例(38.3%),無效17例(7.1%),總有效率為92.0%。耳穴壓丸(一)取穴主穴:胃、脾、皮質(zhì)下、十二指腸、交感。
配穴:肝、神門。
穴位埋植
(一)取穴主穴:阿是穴。
配穴:中脘透上脘、梁門左透右、脾俞透胃俞、足三里、上巨虛。
阿是穴位置:以拇指在腰脊部督脈、膀胱經(jīng),上腹部之胃經(jīng)、腎經(jīng)處,從上到下按壓,壓力要均勻,壓痛最明顯處即阿是穴。一般背部多位于胃俞、脾俞、肝俞、膽俞、至陽、胃倉等穴區(qū);腹部多位于中脘、上脘、巨闕、梁門等穴區(qū)。
(二)治法先找阿是穴,如找不到阿是穴,即改取配穴。每次取腹背穴1~2對(duì),下肢穴1對(duì)。腹背部穴施以皮膚縫合針埋植法:常規(guī)消毒及局麻后,以穿有1號(hào)腸線之大三角皮膚縫合針(腸線雙折,線頭對(duì)齊),穿過選定之穴位,并來回牽拉腸線,使局部產(chǎn)生酸麻脹感,再緊貼針眼,剪去表皮外兩線頭。下肢穴用12號(hào)腰穿針注入2毫米左右長之腸線。針孔均蓋以消毒敷料。一般為20~30天左右埋植1次,5次為一療程,療程間隔1個(gè)月。
(三)療效評(píng)價(jià)療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):近期痊愈:癥狀及體征,X線或胃鏡檢查,胃內(nèi)陽性體征消失,觀察一年未發(fā)者;顯效:主要癥狀消失,胃內(nèi)陽性體征明顯改善,或癥狀、體征消失,但一年內(nèi)復(fù)發(fā)而癥狀顯著減輕者;有效:癥狀及胃內(nèi)陽性體征有所減輕,發(fā)作次數(shù)減少且程度減輕者;無效:癥狀和體征治療前后無改善 體針(一)取穴主穴:足三里。
配穴:脾胃不和型見脘腹脹滿,痛連兩肋、噯氣泛酸,或有惡心嘔吐,睡眠欠佳,苔薄黃,脈沉弦,加期門、內(nèi)關(guān)。脾胃虛弱型見胃脘隱痛,綿綿不已,喜按揉,得食腹脹,納差乏力,面色蒼白,大便先干后稀,苔薄白,舌邊有齒痕,脈沉細(xì),加脾俞、胃俞。胃陰不足型見胃脘隱有灼痛,口干欲飲,面色不華,大便干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),加幽門、三陰交、章門。
另有脾胃虛寒,癥情與脾胃虛弱大致相同,惟得熱痛減,喜暖畏寒,取穴亦同。
(一)取穴主穴:中脘、胃俞。
配穴:足三里、脾俞。
(二)治法每次取二穴,以主穴為主,效不顯時(shí)改用配穴。先根據(jù)穴位、病人的胖瘦選取合適的帶雙孔抽氣玻璃罐。將罐扣于穴位上,用注射器吸取上述藥液20~40毫升,從注入孔中灌注于罐內(nèi)。在排氣孔覆蓋橡皮帽,再以注射器抽去空氣30~50毫升。留罐20~40分鐘。每日治療一次,10次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)以上法共治慢性胃炎患者45例,基本治愈17例,有效28例,總有效率達(dá)100%醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理。
電熱針
(一)取穴主穴:足三里、內(nèi)關(guān)。
配穴:三陰交、合谷。
(二)治法以主穴為主,酌加配穴,雙側(cè)均取。選定穴位,常規(guī)消毒后,以6號(hào)電熱針直刺足三里1~1.5寸,內(nèi)關(guān)0.5~1寸,然后接通電熱針儀,電流量為60~80毫安,以病人有舒適的溫?zé)岷退崦浉袨槎取E溲ㄒ院玲樞谐R?guī)刺法,并施提插補(bǔ)法,每隔10分鐘行針1次。均留針40分鐘。每日治療1次,30次為一療程,共3個(gè)療程,療程間休息3~5天。
(三)療效評(píng)價(jià)共治療32例,癥狀療效之有效率為97.0%,而胃鏡療效為90.6%.其效果明顯高于毫針組和西藥治療組[13].
慢性胃炎的針灸治療方法
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