3歲小孩氣管炎的癥狀有哪些
小孩最經(jīng)常出現(xiàn)的就是氣管炎了,那么3歲小孩氣管炎有哪些癥狀。其實(shí)預(yù)防氣管炎的發(fā)生是有很多種的方法。小編整理了關(guān)于3歲小孩氣管炎的癥狀,希望對(duì)大家有幫助!
3歲小孩氣管炎的癥狀
(一)急性氣管、支氣管炎常見(jiàn)于6個(gè)月以上的嬰幼兒,多為呼吸道病毒所致,發(fā)病可急可緩,早期表現(xiàn)有上呼吸道感染病狀,如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐漸加劇,伴分泌物增多,初為白色粘痰,后可為膿性痰。發(fā)熱可有可無(wú),熱度高低不限。兒童可訴有頭痛、胸痛、疲乏。食欲不振,睡眠不安。嬰幼兒常有嘔吐、腹瀉。病程約5-10天,也有持續(xù)3周左右。
肺部體征:早期呼吸音可正常。如氣管病變?yōu)橹?,僅呼吸音粗糙;支氣管病變?yōu)橹?,則在胸背中下部可聽(tīng)到干性及中粗濕羅音,且隨體位及咳嗽而改變。有時(shí)也可聽(tīng)到呼氣音延長(zhǎng)高音調(diào)哮鳴音。為分泌物增多,管腔粘膜充血、水腫使氣管變窄之故。
(二)喘息性支氣管炎目前對(duì)該病是否為一種獨(dú)立疾病仍存在不同的看法。部分學(xué)者認(rèn)為可考慮為嬰兒支氣管哮喘或輕型小兒支氣管哮喘,另部分學(xué)者認(rèn)為由于該病在嬰幼兒中發(fā)病率較高,多數(shù)存在自然緩解的可能,故認(rèn)為仍沿用此診斷名稱為恰當(dāng)。國(guó)內(nèi)兒科學(xué)會(huì)呼吸學(xué)組幾次討論,從臨床和預(yù)后考慮,喘息性支氣管炎為獨(dú)立性疾病。
本病可因多種原因及誘因所致,如嬰幼兒解剖生理特點(diǎn)、感染或其他因素引起支氣管粘膜充血、水腫、分泌物不易咳出,剌激平滑肌產(chǎn)生支氣管痙攣而引起喘鳴。其臨床特點(diǎn):
1.多見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒,常有濕疹及其他過(guò)敏史;
2.常繼發(fā)于上呼吸道感染之后,病情大多不重,發(fā)熱常為低→中度,肺部可聽(tīng)到較多中粗濕羅音,不固定,伴喘鳴;
3.喘息一般無(wú)明顯發(fā)作,非突發(fā)突止,喘鳴聲很大,但呼吸困難不明顯,一般無(wú)喘憋;
4.有一定的復(fù)發(fā)性,大都與病毒感染有關(guān)。大多數(shù)預(yù)后良好,隨著年齡增長(zhǎng)復(fù)發(fā)次數(shù)減少,于4-5歲前痊愈。部分病例在數(shù)年后可發(fā)展成為支氣管哮喘。
(三)復(fù)發(fā)性支氣管炎臨床上有些支氣管炎患兒,有明顯反復(fù)發(fā)作史,每月發(fā)作1次以上,每年發(fā)作多達(dá)4次以上。臨床表現(xiàn)如急性支氣管炎癥狀,經(jīng)過(guò)抗感染、祛痰、止咳等治療后好轉(zhuǎn),但易復(fù)發(fā)。至5-6歲后漸見(jiàn)緩解。致病原檢查多為病毒感染,亦不能排除過(guò)敏、體質(zhì)及環(huán)境等因素。部分病例可發(fā)展成慢支氣管炎或支氣管哮喘。
急性支氣管感染時(shí),周圍血白細(xì)胞總數(shù)正常或偏低,由細(xì)菌引起或合并細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)升高、中性粒細(xì)胞增多。
胸部X線檢查:肺紋理增粗或正常,偶有肺門(mén)陰影增濃。
小孩支氣管炎主要病因
(1)感染因素
以病毒和細(xì)菌感染多見(jiàn)。
(2)理化因素
過(guò)冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧吸入等均可引起。
(3)過(guò)敏反應(yīng)
花粉、粉塵、霉菌孢子等均可引起。
(4)蠕蟲(chóng)移行
蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等幼蟲(chóng)在肺臟移行時(shí)可引起本病。
小孩氣管炎治療
一、對(duì)癥治療
1、止咳祛痰
若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈2-4歲1-2片,5-8歲2-3片。頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮(zhèn)咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,應(yīng)注意避免用藥過(guò)量及時(shí)間過(guò)長(zhǎng),影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
2、解痙
氨茶堿
2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘靈
6歲以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑0.5%1撳=0.1 mg1-2撳/次每日2-3次。
二、中藥治療
1、止咳平喘
在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑,也能在一定程度上減輕癥狀。
2、外貼藥
很多嬰幼兒患病后,長(zhǎng)期服藥可帶來(lái)一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失為一個(gè)好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。
三、推拿治療
通過(guò)中醫(yī)推拿手法,對(duì)有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿,疏通氣息,以達(dá)到治療效果。
四、中醫(yī)治療
磁藥疊加調(diào)節(jié)免疫通過(guò)辨證論治理論,不是單一的中醫(yī)中藥治療,針對(duì)每位患者的體質(zhì)特征和癥狀差異,因人而宜,因證而異的選取不同穴位、方劑,制定不同治療方案,主要通過(guò)針灸、拔罐、熏蒸、中藥敷貼等多種手法相結(jié)合治療。
兒童支氣管炎的飲食原則
1、兒童支氣管炎補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)的質(zhì)和量對(duì)防治慢性支氣管炎的作用很大。黃豆及其制品有人體所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白,可補(bǔ)充慢性支氣管炎給人體組織蛋白造成的損耗。另外,因慢性支氣管炎患者反復(fù)發(fā)作,蛋白質(zhì)丟失較多,飲食中應(yīng)供給充足的蛋白質(zhì)食物,以滿足機(jī)體的需要和改善過(guò)敏狀態(tài)。每日需供給蛋白質(zhì)70克~100克為宜,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不少于1/3。
2、兒童支氣管炎忌寒涼食物
慢性支氣管炎患者,病程較長(zhǎng),大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足,對(duì)寒涼食品反應(yīng)較大。因?yàn)楹阅郎?,寒主收引,過(guò)食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。此外,寒涼食品,損傷脾胃陽(yáng)氣,脾胃受寒則運(yùn)化失職,導(dǎo)致痰濁內(nèi)生,阻塞氣道,喘咳加劇。所以,慢支患者應(yīng)少吃寒涼食物。
3、兒童支氣管炎適量限奶類制品
因奶制品易使痰液變稠,使支氣管炎感染加重,應(yīng)避免食用。但因奶制品是鈣的主要來(lái)源,在不食用奶制品時(shí),應(yīng)注意每天補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)鈣。
4、兒童支氣管炎宜輔以食療
慢性支氣管炎病人平時(shí)在家可自制一些藥膳食用,藥膳驗(yàn)方以化痰、平喘、止咳、降氣食物為宜如豆腐蘿卜湯、杏仁粥、白果粥、百合蜂蜜飲。
小兒支氣管炎的護(hù)理方法
一、多喂水,保證足夠的水分?jǐn)z取
因?yàn)樾褐夤苎椎陌Y狀是會(huì)有不同程度的發(fā)燒現(xiàn)象,導(dǎo)致孩子體內(nèi)的水分消耗量較大,因此要注意多給患者喂水,也可以選擇糖水、糖鹽水或者是米湯、蛋湯之類的湯飲。同時(shí),在常見(jiàn)小兒支氣管炎的家庭護(hù)理中,患者的飲食主要為流食,以滿足身體所需的水分。
二、經(jīng)常翻身拍背
若患兒出現(xiàn)咳嗽及咳痰時(shí),說(shuō)明孩子支氣管的內(nèi)分泌物增多,因此為促進(jìn)分泌物的順利排出,可遵守醫(yī)囑利用一些藥劑或其他物品幫助孩子祛痰。如果患者年齡太小,要幫助患者經(jīng)常的翻身拍背,并使其保持半臥位的狀態(tài),以利于痰液的排出。
三、保持良好的家庭環(huán)境
在常見(jiàn)小兒支氣管炎的家庭護(hù)理中,良好的生活環(huán)境極為重要。患兒所處的環(huán)境要溫暖、通風(fēng),陽(yáng)光充沛,防止空氣過(guò)分干燥,保持一定的濕度。如果家中有吸煙者,最好勸其戒煙或者是去室外吸煙,以免加重孩子的病情。
四、保暖
氣候變化孩子會(huì)一時(shí)之間轉(zhuǎn)換不過(guò)來(lái),容易導(dǎo)致身體抵抗力下降,使小兒支氣管炎的病情加重,適當(dāng)?shù)慕o孩子增添衣物,注意防寒保暖,維持孩子的正常體溫,可以減少對(duì)孩子病情的影響,因此小兒支氣管炎的護(hù)理中保暖很關(guān)鍵。
五、營(yíng)養(yǎng)充分
小兒在患病期間對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量比較大,因此應(yīng)該注重給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),最好是易消化的且清淡營(yíng)養(yǎng)豐富類的食物,家長(zhǎng)要注意,采用少量多餐的方式給孩子喂食,這樣的方式有助于孩子的消化吸收,有利于早日擺脫此病。
六、退熱:
小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱,如果體溫在38.5攝氏度以下,一般無(wú)需給予退熱藥,主要針對(duì)病因治療,從根本上解決問(wèn)題。如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。
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