2期梅毒有哪些癥狀表現(xiàn)
發(fā)生梅毒的時候比較要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,而且要嚴格按照療程進行治療,那么2期梅毒有哪些癥狀表現(xiàn)?小編整理了關于2期梅毒癥狀表現(xiàn),希望對大家有幫助!
2期梅毒癥狀表現(xiàn)
二期梅毒的前驅癥狀
二期梅毒患者在皮膚發(fā)疹前有時有微熱、頭痛、骨痛三叉神經(jīng)或肋間神經(jīng)痛及全乏力等前驅癥狀。一般可持續(xù)3~5日,由于前驅癥狀輕微故常為患者忽視。
由于梅毒螺旋體從淋巴結進入血液,在體內(nèi)播散后出現(xiàn)全身癥狀,在感染后7-10周,可有低熱頭痛,肌肉和關節(jié)痛等,全身淋巴結腫大。
二期梅毒皮膚損害的癥狀
二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有皮疹
二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有皮疹:以自覺癥狀輕微分布廣而稠密和對稱性發(fā)疹為特點。
其主要類型有:
斑疹型梅毒疹:最為多見主要分布在軀干和四肢近端內(nèi)側,大小不等,直徑約0.5~2厘米常呈圓形,數(shù)少為橢圓形,偶如環(huán)狀色似玫瑰紅故稱玫瑰斑疹。
丘疹型梅毒疹:比較多見類型繁多。一般為2~5毫米直徑的小丘疹,丘疹初為紅銅色后轉呈褐色。一般基質(zhì)堅硬,表面可有少量鱗屑此類疹型內(nèi)含在量梅毒螺旋體,傳染性很強。
丘膿皰型梅毒診:較少見,初為斑疹,以后隆起頂部生小膿皰而得名分布較廣,此種患者一般營養(yǎng)較差。
膿皰型梅毒疹:甚少見。
二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有濕疣
二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有濕疣:是一種很常見的獨特的二期梅毒損害女性患者較多,好發(fā)于皮膚摩擦和潮濕的部位,如肛門周圍外生殖器等處,濕疣初為濕丘疹,其后可相互融合或皮疹向外不斷擴大而成為大小不等的扁平隆起損害,其表面糜爛并有細粒狀的贅生物,其上有灰色膜一般無自覺癥狀。其滲出液中含有大量的梅毒螺旋體,傳染性極強。
二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有脫發(fā)
二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有脫發(fā):梅毒性脫發(fā)也為二期梅毒常有的表現(xiàn)之一多見于男性,好發(fā)于兩顳,呈蟲蛀狀脫落不論治療與否毛發(fā)都可重生。
二期梅毒粘膜損害的癥狀最新咨詢二期梅毒粘膜損害的癥狀表現(xiàn)為咽喉炎
二期梅毒粘膜損害的癥狀表現(xiàn)為咽喉炎,臨床表現(xiàn)為粘膜卡他性炎癥,常見為口腔、舌咽腭弓等,常需治療2~3周后方能完全恢復。
梅毒青霉素治療方案
1.早期梅毒
包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青霉素肌肉注射。
2.晚期梅毒
包括有三期皮膚、黏膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G,總劑量900萬單位?;蛴闷S星青霉素,總量720萬單位。
3.對孕婦梅毒患者的治療
早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。
4.早期先天梅毒患者的治療
對已經(jīng)治療的梅毒孕婦所生的嬰兒,應進行臨床及血清學檢查,直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。
5.晚期先天梅毒的治療
兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行,其用量不超過成人的劑量。
梅毒治療后如何判斷是否痊愈
梅毒經(jīng)過治療后,如何判斷是否痊愈,現(xiàn)在通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷,目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR(快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗)和TPPA(梅毒螺旋體顆粒凝集試驗)。RPR是非特異性梅毒血清學試驗,常用于療效的判斷。TPPA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,其滴度變化與梅毒是否活動無關,故不能作為評價療效或判定復發(fā)與再感染的指標,只能夠作為梅毒的確認試驗。
凡確診為梅毒者,治療前最好做RPR定量試驗。兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時,才可判定滴度下降。梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,每三個月復查一次RPR,半年后每半年復查一次RPR,隨訪2~3年,觀察比較當前與前幾次的RPR滴度變化的情況。在治療后3~6個月,滴度有4倍以上的下降,說明治療有效。滴度可持續(xù)下降乃至轉為陰性。如果連續(xù)三次到四次檢測的結果都是陰性,則可以認為該患者的梅毒已臨床治愈。
梅毒患者在抗梅治療后,其血清反應一般有3種變化的可能:
1.血清陰轉。
2.血清滴度降低不陰轉,或血清抵抗。
3.轉陰后又變?yōu)殛栃裕虺掷m(xù)下降過程中又有上升,表明有復發(fā)或再感染。
各期梅毒接受不同藥物的治療,血清反應陰轉率可有差別。一、二期梅毒接受任何抗梅藥物治療,血清陰轉率皆高,通常在1~2年內(nèi)可達70%~95%不等。當一期梅毒正規(guī)抗梅治療后12個月,二期梅毒24個月后,血清反應仍然維持陽性,在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定,發(fā)生原因可能與體內(nèi)仍有潛在的活動性病變、患者免疫力下降、抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關,也有查不到原因。對這類患者,應該做包括腦脊液檢查、艾滋病檢查在內(nèi)的全面體檢,以發(fā)現(xiàn)可能存在的原因并給予相應的處理。如果沒有特殊異常發(fā)現(xiàn),可以定期隨訪觀察,不要盲目給予抗生素過度治療。
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