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老年人類風(fēng)濕的癥狀有哪些 老年人類風(fēng)濕的癥狀表現(xiàn)

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  類風(fēng)濕是現(xiàn)在很多人都比較了解的一種疾病,這種疾病給患者帶來了很大的影響,風(fēng)濕病患者老年人居多,學(xué)習(xí)啦小編準(zhǔn)備了關(guān)于老年人類風(fēng)濕的癥狀表現(xiàn),希望能幫到你。

  老年人類風(fēng)濕的癥狀

  初發(fā)時起的緩慢,患者先有幾周到幾個月的疲倦乏力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。隨后發(fā)生某一關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,以后關(guān)節(jié)腫大日漸疼痛。開始時可能一、二個關(guān)節(jié)受累,往往是游走性。以后發(fā)展為對稱性多關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始,以后再累及其它關(guān)節(jié)。近側(cè)的指間關(guān)節(jié)最常發(fā)病,呈梭狀腫大;其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關(guān)節(jié)等。晨間的關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛,適度活動后僵硬的現(xiàn)象可減輕。僵硬程度和持續(xù)時間,常和疾病的活動程度一致,可作為對病變活動性的估價。由于關(guān)節(jié)的腫痛和運(yùn)動的限制,關(guān)節(jié)附近肌肉的僵硬和萎縮也日益顯著。以后即使急性炎變消散,由于關(guān)節(jié)內(nèi)已有纖維組織增生,關(guān)節(jié)周圍組織也變得僵硬。

  隨著病變發(fā)展,患者有不規(guī)則發(fā)熱,脈搏加快,顯著貧血。病變關(guān)節(jié)最后變成僵硬而畸形,膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。手指常在掌指關(guān)節(jié)處向外側(cè)成半脫位,形成特

  征性的尺側(cè)偏向畸形,此時患者的日常生活都需人協(xié)助。關(guān)節(jié)受累較多的患者更是終日不離床褥,不能動彈而極度痛苦。

  約10%~30%患者在關(guān)節(jié)的隆突部位,如上肢的鷹嘴突、腕部及下肢的踝部等出現(xiàn)皮下小結(jié),堅(jiān)硬如橡皮。皮下小結(jié)不易被吸收,皮下小結(jié)的出現(xiàn)常提示疾病處于嚴(yán)重活動階段。

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么按摩

  按摩方法一

  1.常用手法

  (1)患兒仰臥位,家長以手掌置于患兒腹部,順時針揉摩2~5分鐘。

  (2)以拇指和其余四指相對,拿揉四肢部,重點(diǎn)是患病的肢體,并配合四肢關(guān)節(jié)的屈伸活動。反復(fù)操作3~5分鐘。

  (3)家長以拇指指端按揉并彈撥足三里穴1~3分鐘。

  (4)患兒俯臥位,家長以全掌橫擦患兒肩、背、腰、骶部,以透熱為度。

  2.隨證加減

  (1)行痹型:癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,多見于膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié),屈伸不利,遇風(fēng)則加重,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。常用手法加①按揉曲池、合谷穴各30秒。②拿風(fēng)池10秒。③以虛掌輕叩背部1分鐘。

  (2)痛痹型:癥見關(guān)節(jié)疼痛比較明顯,痛有定處,屈伸不利,局部發(fā)冷,得熱痛減,遇寒加劇,舌質(zhì)淡,苔白。常用手法加①兩手掌相對用力,橫搓四肢,以局部發(fā)熱為度。②直擦背部脊柱,斜擦兩脅,均以透熱為度。③拿肩井3~5次。

  (3)著痹型:癥見四肢沉重,肌肉酸痛,關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,腰部發(fā)涼,雙足浮腫,大便稀薄,小便清長,舌質(zhì)淡,苔白膩。常用手法加①點(diǎn)揉肩井、合谷穴各30秒。②以虛掌拍擊脊柱兩側(cè),自上而下,反復(fù)操作,以皮膚微紅為度。③按揉脾俞、胃俞穴各30秒。

  (4)熱痹型:癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,遇熱則甚,發(fā)熱,口干咽燥,面紅目赤,煩躁不安大便干,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃或黃膩。常用手法加①按揉大椎、曲池穴各30秒,②以虛掌自上而下,拍擊脊柱兩側(cè),以局部微熱、微紅為度。③拿肩井3~5次。

  按摩方法二

  (1)揉背:患盡俯臥位,家長以掌根按揉脊柱兩側(cè),自上向下反復(fù)操作5~8遍,以有酸脹感為宜。

  (2)點(diǎn)穴:家長用拇指按揉大椎、肺俞、風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、足三里穴各30秒~1分鐘。

  (3)活動關(guān)節(jié):根據(jù)各個關(guān)節(jié)的病變程度和活動范圍,采取不同的體位進(jìn)行活動。如肩關(guān)節(jié)做前屈、后伸、外展、內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)等動作,髖關(guān)節(jié)做屈伸和搖動手法,膝關(guān)節(jié)做屈伸和引伸手法等。本法在運(yùn)用時,不要施暴力,要輕揉和緩,逐漸加大強(qiáng)度。

  按摩方法三

  (1)患兒仰臥位,家長以拇指和其余四指相對用力,拿揉患兒上肢,自肩部至腕部,同時配合肩、肘,腕關(guān)節(jié)的被動活動。時間為1~3分鐘。然后,點(diǎn)揉肩隅、曲池、手三里、合谷穴各半分鐘。

  (2)患兒坐位或臥位,家長以拇指和食指相對用力,捻揉腕部及各掌指和指間關(guān)節(jié),剛才配合適度的搖法,時間為1~3鐘。

  (3)患兒仰臥位,家長以拇指和其余四指相對用力,拿揉下肢,自大腿至踝部,同時配合髖、膝關(guān)節(jié)的屈伸、搖動、引伸等被動活動。時間為1~3分鐘。然后,點(diǎn)揉足三里、陽陵泉、解溪穴各半分鐘。

  (4)家長以掌根按揉膝關(guān)節(jié)周圍,同時配合踝關(guān)節(jié)屈伸及內(nèi)、外翻活動。再揉捻各足跖關(guān)節(jié),時間為1~3分鐘。

  (5)家長雙手掌相對用力,搓揉患兒四肢部的肌肉組織,時間為1~3分鐘。

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