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子宮肌瘤會惡變嗎_怎么樣預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)

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  子宮肌瘤出現(xiàn)治療后復(fù)發(fā)的情況很常見,女性朋友在手術(shù)后應(yīng)該如何預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)呢?下面就讓學習啦小編來給您做詳細的介紹,希望對您有所幫助。

  子宮肌瘤會惡變嗎

  子宮肌瘤可發(fā)生惡變,肌瘤惡性變時,表現(xiàn)為短期內(nèi)迅速增大,伴有陰道流血。因此,絕經(jīng)期后肌瘤不縮小,反而繼續(xù)增大時,尤需警惕。漿膜下肌瘤或壁間肌瘤惡變穿過腹膜,可引起疼痛與粘連等癥狀。但有一些肌瘤惡變無任何臨床癥狀,容易被忽視。為防止惡變和病情進一步發(fā)展,子宮肌瘤患者如有下列情況之一時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

  1、多發(fā)性,或子宮肌瘤過大,子宮超過兩個半月妊娠大小,或有明顯的壓迫周圍器官癥狀者;

  2、月經(jīng)量過多致嚴重貧血者:

  3、婦科檢查及輔助檢查(如B超,CT等)提示可能發(fā)生病變者;

  4、短期內(nèi)肌瘤生長迅速,藥物控制無效,尤其是伴有陰道不規(guī)則流血者;

  5、絕經(jīng)后婦女子宮肌瘤仍有增大趨勢者;

  6、懷疑合并其他婦科惡性腫瘤者;

  雖無惡變,但肌瘤引起不孕者、宮頸肌瘤、黏膜下有蒂肌瘤突出陰道口及肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)者或發(fā)生感染者,也應(yīng)做手術(shù)治療。

  預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)的措施

  對于預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā),專家告訴我們首先是要提高自身身體素質(zhì),加強身體鍛煉,才能夠增加自身的抵抗力。注意確保飲食的均衡,特別要合理進食,不要出現(xiàn)了由于微量元素攝取不足而出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。在預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)同時子宮肌瘤的預(yù)防要從飲食入手,做好子宮肌瘤飲食對我們的幫助非常大。不要吃一些高脂肪食物,因為這些食物容易促進某些激素的釋放和生產(chǎn),最終也容易誘發(fā)子宮肌瘤疾病,通常肥胖女性出現(xiàn)子宮肌瘤的幾率會更高,所以日常生活中培養(yǎng)良好的生活習慣是非常重要的,這對于肌瘤的發(fā)展是具有一定的抑制作用的。

  而且要預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)日常生活中不能夠濫用激素類藥物,避免受到雌激素的長期過度刺激,也不要過多的吃一些營養(yǎng)補品。保守身心愉悅、積極樂觀的心態(tài)能夠幫助維持性激素平滑,因為激素分泌是受到了高級神經(jīng)中樞影響的。日常生活中做好避孕工作很重要,因為很多時候在剔除了肌瘤后,如果不注意避孕節(jié)育的話,往往也會有一些看不見的小的肌瘤復(fù)發(fā)。而且妊娠能夠使肌瘤發(fā)展的更快,所以應(yīng)該注意減少妊娠次數(shù),注意做好避孕工作。

  預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)具體要怎么做,現(xiàn)在大家都清楚了嗎?通過上文專家想告訴大家的是,在平時生活中,我們一定要注意自己的生活習慣,不要因為自己的不良習慣而導致疾病的再次發(fā)生。

  子宮肌瘤的治療方法

  1.隨診觀察

  如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。

  2.藥物治療

  (1)促性腺激素 釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥狀;也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。

  (2)米非司酮 是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。

  (3)達那唑 用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。

  (4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生長。但長時間應(yīng)用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。

  (5)雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。

  在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。

  3.手術(shù)治療

  子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。

  (1)肌瘤切除術(shù) 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。

  (2)子宮切除術(shù) 癥狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。

  (3)子宮動脈栓塞術(shù) 通過放射介入的方法,直接將動脈導管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以達到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時應(yīng)慎重,尤其是盆腔炎癥未控制者,希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應(yīng)列為該項治療的禁忌證。5%的患者術(shù)后有發(fā)生卵巢功能早衰的可能,也有罕見的盆腔感染的報道。

  4.聚焦超聲治療

  通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術(shù)瘢痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。

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