如何預防佝僂病_預防佝僂病的方法
佝僂病如果發(fā)生在兒童身上,對兒童健康成長有不少的影響,做好佝僂病的預防工作就顯得十分重。那么如何預防佝僂病呢?下面學習啦小編為你解答。
預防佝僂病的方法
1、注意母親的孕期保健:母親在孕期里,需要加強營養(yǎng),平時多補充富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物,如雞蛋、瘦肉及動物肝臟等,同時也要注意適當曬太陽,還可以根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導下服用維生素D制劑。
2、母奶喂養(yǎng):母乳不僅含有抗體,能提高寶寶身體免疫力,同時,母乳中所含的鈣、磷比例適當,使奶中的維生素D及鈣均易于被寶寶吸收,減少寶寶患佝僂病的可能性。
3、適當曬太陽:曬太陽用于防治佝僂病既經(jīng)濟又有效。一般如每天堅持曬太陽2小時左右,就能滿足小兒對維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽,并且每天逐漸增加曬太陽的時間。但要注意:夏天曬太陽時最好在樹蔭下,避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽,以防紫外線被吸收。
4、補充維生素D:小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量,多可預防佝僂病的發(fā)生?;旌衔桂B(yǎng)的孩子宜在生后2周開始添加維生素D,家長應仔細計算每天經(jīng)配方奶或強化奶粉攝入維生素D的劑量后,予以補充;或在醫(yī)生的指導下決定須補充的劑量。此外,對營養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱及生長發(fā)育過快的孩子應注意補充維生素D以防發(fā)生佝僂病。
佝僂病的病因
1.圍生期維生素D不足
研究指出雖然母親孕后期每日補充400IU的維生素D,對于足月兒血循環(huán)中25-OH-D3的影響很小,但是與孕期規(guī)律補充的母親相比,孕期母親未補充者,新生兒的維生素D很快就降至缺乏的水平,因此早產(chǎn)、雙胎更易于貯存不足。
2.日照不足
由于城市生活中高大建筑阻擋日光照射;大氣污染;寒冷的冬季日照短,紫外線較弱;沒有充足時間的室外活動;或者室外活動時皮膚暴露少;不論是氣候、季節(jié)、大氣云量、緯度、膚色、皮膚暴露都可影響內(nèi)源性維生素D的生成。
3.生長速度快
如低體重、早產(chǎn)、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復后,生長發(fā)育相對更快,需要維生素D多,但體內(nèi)貯存的維生素D不足,易發(fā)生佝僂病。
4.食物中補充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少,純母乳喂養(yǎng),沒有充足的戶外活動,如不補充維生素D,維生素D缺乏佝僂病的罹患危險增加。
5.疾病和藥物影響
胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收,如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等,肝、腎嚴重損害可致維生素D羥化障礙,1,25-OH2-D3生成不足而引起佝僂病。長期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥,可刺激肝細胞微粒體的氧化酶系統(tǒng)活性增加,使維生素D和25-OH-D3加速分解為無活性的代謝產(chǎn)物。糖皮質(zhì)激素有對抗維生素D對鈣的轉(zhuǎn)運作用。
佝僂病的治療方法
1.目的在于控制活動期,防止骨骼畸形。治療的原則應以口服維生素D為主,一般劑量為每日2000IU~4000IU,或1,25-OH2-D30.5μg~2.0μg,一月后改預防量400IU/日。大劑量治療應有嚴格的適應證。當重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D,3個月后改預防量。治療1個月后應復查,如臨床表現(xiàn)、血生化與骨骼X線改變無恢復征象,應與抗維生素D佝僂病鑒別。
2.中國營養(yǎng)學會推薦我國每日膳食鈣供給量0~6個月為300mg,7~12個月為400mg,l~3歲為600mg。只要母乳充足或攝入足夠的配方奶,可滿足嬰幼兒的鈣營養(yǎng)。佝僂病的治療一般無需補鈣,除非并發(fā)手足搐搦癥等低鈣表現(xiàn)。
3.除采用維生素D治療外,應注意加強營養(yǎng),保證足夠奶量,及時添加轉(zhuǎn)乳期食品,堅持每日戶外活動。
4.對已有骨骼畸形的后遺癥期患兒應加強體格鍛煉,可采用主動或被動運動的方法矯正。對于有維生素D缺乏性佝僂病的高危因素時,在生長發(fā)育過程中,應避免過早的承力性運動(如避免過早練習坐、站、扶掖下蹦跳等)。如已經(jīng)出現(xiàn)下肢畸形可作肌肉按摩(O形腿按摩外側(cè)肌,X形腿按摩內(nèi)側(cè)肌),增加肌張力,以糾正畸形。嚴重骨骼畸形可考慮外科手術矯治。
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