小兒孤獨癥表現(xiàn)有哪些
孤獨癥不僅僅會出現(xiàn)在中老年人身上，許多小孩子同樣也會出現(xiàn)小兒孤獨癥，做好防范工作，下面是的小兒孤獨癥表現(xiàn)，歡迎閱讀。
小兒孤獨癥表現(xiàn)
1.社會交往障礙
患者不能與別人建立正常的人際交往方式。沒有目光對視。表情貧乏，沒有期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài)，或拒絕父母的擁抱和愛撫。在患者得到別人的關(guān)愛時也沒有流露出愉快滿足感。分不清人與人之間的親疏關(guān)系，對待親人和其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系。例如，當(dāng)遇到不愉快的事情或受到傷害時不會尋求父母的安慰，與父母分離時沒有尾隨等表示依戀的行為?；颊吲c同齡兒童之間難于建立正常的伙伴關(guān)系，在幼兒園多獨處，不與同伴一起玩耍，沒有觀看其他兒童做游戲的興趣，也缺乏參與其中的愿望。即使被迫與同伴在一起玩耍，也不會主動接觸別人，也不能全身心地投入到集體活動之中。
2.語言交流障礙
語言發(fā)育明顯落后于同齡兒童，這是多數(shù)患者就診的主要原因。一般在兩三歲時還不能說出有意義的單詞和最簡單的句子，不可能用語言進行人際交流。四五歲開始能說單詞，然后說出簡單句子，但仍然不會使用代詞。或者錯用代詞，尤其是你、我、他等人稱代詞?；颊呖赡芡蝗恢v出一些語句，但內(nèi)容與當(dāng)時的環(huán)境、與別人正在談?wù)摰闹黝}完全不相關(guān)。患者講話時也毫不在意別人是否在聽，好像是在自言自語。說話時語句單調(diào)平淡，缺乏抑揚頓挫和感情，很少注視對方的目光。不會主動地找人交談，也不會向他人提出問題。常有模仿語言或刻板重復(fù)語言。如模仿曾經(jīng)從電視里聽到的句子，重復(fù)別人剛說過的話，或反復(fù)詢問同樣一個簡單的問題。
當(dāng)患者在不會使用語言時，往往以動作來表達自己的愿望和要求。例如，用手指向需要的東西，或脫褲子示意需要上廁所?；颊叩纳眢w語言，如點頭、搖頭、手勢、面部表情的變化也明顯少于正常同齡兒童。
3.興趣范圍狹窄、動作行為刻板
患者對于正常兒童所熱衷的活動、游戲、玩具都不感興趣，卻喜歡玩耍一些非玩具性的物品。如一段廢鐵絲、一個瓶蓋，或觀察轉(zhuǎn)動的電風(fēng)扇、下水道的流水等，可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個小時而不厭倦。對玩具獨有的特點不感興趣，卻十分關(guān)注玩具的某一個非主要特征。例如：拿到一個玩具熊，不是欣賞整個玩具的體態(tài)可愛，而只注意玩具熊的絨毛，反復(fù)用手觸摸，或用鼻子去聞。經(jīng)常固執(zhí)地保持日?；顒拥某绦颍缑刻斐酝瑯拥娘埐?在固定的時間和地方解大小便，解便時一定要完全脫去褲子，甚至上衣;定時上床睡覺。只用同樣的被子和枕頭，入睡時必須將一個手帕蓋住眼睛;上學(xué)時要走相同的路線等。若這些行為活動程序被改變，患者則焦慮不安、不愉快、哭鬧，甚至有反抗行為。部分患者還有重復(fù)刻板地拍手、捶胸、轉(zhuǎn)圈、舔墻、跺腳等動作。
4.智能障礙
75%～80%患者伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯。智能損害模式具有特征性，即智能的各方面發(fā)展不平衡。操作智商高于言語智商，在智力測驗時運用機械記憶和空間視覺能力來完成的題目所得成績較好，而依靠把握意義的能力來完成的題目所得成績較差。由于代償?shù)臋C制，一些患者具有良好的機械記憶、空間視覺能力。例如：對日歷、火車時刻表的記憶力很好?；颊叩淖罴涯芰εc最差能力之間的差距非常大。但多數(shù)患者的最佳能力仍然低于同齡兒童。智力水平正?；蚪咏Ｕ弑环Q為高智能型孤獨癥，有明顯智能損害者被稱為低智能型孤獨癥。
5.精神神經(jīng)癥狀
多數(shù)患者有注意缺陷和多動癥狀，約20%合并抽動癥狀，其他癥狀有強迫行為，自傷行為，攻擊和破壞行為，違拗，作態(tài)，性自慰，拔毛發(fā)行為，偏食、拒食、反芻及異食等進食問題，焦慮，恐懼，驚恐發(fā)作，幻覺，睡眠障礙。30%患者腦電圖異常，12%～20%癲癇發(fā)作，以大發(fā)作類型居多，低智能型患者的發(fā)生率較高。
治療方法
一般說來，孤獨癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發(fā)育情況、認知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān)。
心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，孤獨癥的實質(zhì)的損害是認知障礙，表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣，當(dāng)孤獨癥面對一種物品時不是與他人分享興趣，而是要得到它，這種障礙是孤獨癥的早期癥狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣，不會進行扮演性游戲也是孤獨癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀，進行早期診斷、早期治療無疑會對預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響。
獨癥患兒沒有獨立交往的能力，不會根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來適應(yīng)環(huán)境，這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴重智力低下者，無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續(xù)存在，直接威脅著生存，給教育和干預(yù)帶來障礙，作為家長，是很容易辨認出孩子的這些異常的。
一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善，古怪刻板的行為減少，社會交往和適應(yīng)社會的能力或多或少地提高。但仍表現(xiàn)為與人交往困難，獨來獨往，回避他人;在不涉及社交能力時，也能干好某些簡單、機械的事情。
早期或在確診為孤獨癥之前已有較好的語言或言語功能者預(yù)后較好。盡管疾病本身使他們發(fā)展語言的潛能受到限制，但他畢竟是具有這種潛能或基礎(chǔ)，使用藥物效果比較好。
觀察到高功能水平孤獨癥預(yù)后較低功能水平為好，報道16名6歲以下，IQ大于65的孤獨癥患兒，有半數(shù)可完成大學(xué)學(xué)業(yè)，能獨立生活。即使是高功能水平孤獨癥兒童，其業(yè)余活動面或活動內(nèi)容也是有限制的，不會做建設(shè)性的決策或提建設(shè)性意見。
伴有其它疾病者如嚴重先天性心臟病、癲癇、肝腎損害、結(jié)節(jié)性硬化等預(yù)后較差，伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預(yù)后較差。
中醫(yī)：所采用的治療方案主要有經(jīng)絡(luò)穴位按摩、針灸、中藥等。有中醫(yī)工作者和中醫(yī)院大力提倡中藥治療，取得了比較理想的效果。除中藥外，也有中醫(yī)工作者和中醫(yī)機構(gòu)在正確辨證的基礎(chǔ)上，擬定合理的穴位配方，結(jié)合豐富的按摩手法，開展兒童自閉癥的穴位按摩治療;在按摩過程中，收到了比較理想的治療效果，患者的進步特別快，不少孩子經(jīng)治療后，能夠進入普通學(xué)校學(xué)習(xí)，逐步融入正常兒童。
該病辨證為祖國醫(yī)學(xué)中的“呆病、五遲、五軟、解顱”等病癥范疇，乃由心腎肝脾不足、髓海不充或痰、瘀痹阻清竅所致。自閉癥的辯證要點：自閉癥的辯證主要也是根據(jù)四診合參。但由于自閉癥兒童的生理、病理特點，生長發(fā)育與病情反應(yīng)，都有一定的特征。自閉癥兒童不會說話，輕者亦往往不能正確訴述病情;寸口部位短小，就診時又多不能與醫(yī)者合作，影響了氣息脈象，因此，四診的運用，與成人不盡相同，望診顯得尤為重要。另外，配以“五臟診治”法則，使自閉癥的臨床辯證更較全面。在中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)與取長補短之下，更充實了辯證與辯病相結(jié)合的經(jīng)驗，對診斷有了進一步提高。
飲食禁忌
1、小兒孤獨癥不宜吃含硫酸鹽的食物
如果人體的胃腸道內(nèi)缺乏硫酸鹽,那么消化道的可同透性就會增加,帶著鴉片活性的鈦就容易進入血液,自閉癥患者的癥狀也將變得惡化。無論是天然的還是人工合成的色素食品,在人體內(nèi)消化時都需要硫酸鹽,這些食品包括巧克力、橘子汁、彩色泡泡糖等。因此,在消化過程中,任何需要使用硫酸鹽的食物都不利于自閉癥患者的好轉(zhuǎn)。
2、小兒孤獨癥不宜吃酪蛋白食物
由于自閉癥兒童無法徹底分解牛奶中的酪蛋白,造成消化道內(nèi)帶有鴉片活性的短鈦鏈增多,從而影響他們的癥狀,因此,控制自閉癥兒童不吃或盡量少吃奶制品對他們來說是有利的。除此之外,還有雞蛋、鮮奶蛋糕、奶酪、冰激凌、酸奶等食物也同樣富含酪蛋白,家長應(yīng)該控制其孩子對這些食物的攝入。值得提出的是,由于牛奶含有豐富的營養(yǎng),因此家長在控制這些食物的同時,應(yīng)注意補充各類替代品,如豆奶或蔬菜等。
預(yù)防方法
1、多鼓勵孩子的集體合作精神
鼓勵孩子給其他小朋友分享自己的美食和玩具,經(jīng)常帶著孩子去其他小朋友家做客。鼓勵孩子在和其他小朋友玩的時候相互幫助。集體合作可以培養(yǎng)孩子的親社會性。同樣具有親社會性的孩子樂于助人,所以也會獲得他人的贊揚,獲得贊揚的孩子就會的到鼓勵,繼續(xù)強化自己的親社會性,從而形成良心循環(huán)。
2、創(chuàng)造一個好環(huán)境
把孩子過分封閉于一味學(xué)習(xí)的小圈內(nèi),同時給孩子介紹交朋友的技巧,城市的現(xiàn)代化使許多人搬進了高樓,而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環(huán)境。因此,應(yīng)允許或鼓勵孩子從高樓走下來到庭院之中,與鄰居或附近小朋友交往,玩耍,建立友誼。教給他(她)交朋友的藝術(shù)、方法與技巧。
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