幼兒急疹癥狀及應(yīng)對方法
什么是幼兒急疹?幼兒急疹有什么癥狀?幼兒急疹怎么護(hù)理?幼兒出現(xiàn)急疹怎么應(yīng)對?寶寶出現(xiàn)急疹的時候,媽媽們應(yīng)該怎樣立即處理下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹幼兒急疹的癥狀及相關(guān)應(yīng)對護(hù)理方法。
幼兒急疹特點
幼兒急疹是嬰幼兒時期常見的出疹性傳染病,由于外感風(fēng)熱濕邪,郁于肌膚,與氣血搏結(jié)所致。一年四季都有發(fā)病的可能,尤以春秋兩季較為普遍。常見于出生六個月至一歲以內(nèi)的寶寶。患過一次后將終身免疫。
幼兒急疹癥狀
嬰兒在6個月以后易發(fā)幼兒急疹是由于從這個時候起,嬰兒從母體獲得的免疫力已基本消失。沒有哪種病會像幼兒急疹這樣,使不同的嬰兒具有如此相同的病程。一般的疾病總會有癥狀的輕重之分,有的還會出現(xiàn)各種并發(fā)癥。幼兒急疹卻不分月齡、季節(jié)、地區(qū),病程千篇一律,且沒有任何并發(fā)癥。
幼兒急診的潛伏期為7一17天,發(fā)病的初期只是持續(xù)發(fā)熱3天。嬰兒與往常不同,氣色不佳且沒有精神,一摸頭部很熱,量體溫在38到39度左右。有時出現(xiàn)輕咳、流少量清涕等癥狀。然后在第4天退燒以后開始出疹。在發(fā)熱的頭3天里,嬰兒的癥狀與"感冒"、"睡覺著涼"、"扁桃體炎"是完全一樣的。只有到退熱后疹子出來,才能最后確診。
退熱后,嬰兒的胸部、背部會出現(xiàn)像被蚊子叮了似的小紅疹子,這些疹子到晚上就會漸漸擴(kuò)散,到了晚上就會波及到臉、脖子和手腳。對嬰兒麻疹有所了解的人會誤以為是麻疹??墒锹檎钤诔稣钭訒r有高熱,而幼兒急疹則是在退熱以后才會出疹子的。嬰兒雖然已退熱,但仍是萎靡不振、愛哭,第3天晚上或者第4天晚上還會排稀便。完全恢復(fù)要在第5或第6天,嬰兒的疹子變少,精神也恢復(fù)到發(fā)病前的正常狀態(tài),到這時可以說嬰兒已經(jīng)痊愈了。
幼兒急疹的檢查項目
1、血常規(guī)檢查 見白細(xì)胞總數(shù)減少,伴中性粒細(xì)胞減少。也可隨后出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)增多。
2、病毒分離 病毒分離是HHV-6、7型感染的確診方法。HHV-6、7型可在新鮮臍血單核細(xì)胞或成人外周血單核細(xì)胞中增殖。但需在培養(yǎng)基中加入植物血凝素(PHA)、IL-2、地塞米松等物質(zhì)。感染細(xì)胞在7天左右出現(xiàn)病變,細(xì)胞呈多形性、核固縮、出現(xiàn)多核細(xì)胞。感染細(xì)胞出現(xiàn)病變后還可繼續(xù)生存7天,未感染細(xì)胞則在培養(yǎng)7天內(nèi)死亡。由于病毒分離培養(yǎng)費時,不適于早期診斷,一般只用于實驗室研究。
3、病毒抗原的檢測 病毒抗原檢測適于早期診斷,但病毒血癥維持時間短,很難做到及時采取標(biāo)本。目前廣泛采用免疫組化方法檢測細(xì)胞和組織內(nèi)病毒抗原??乖栃越Y(jié)果可作為確診的依據(jù)。
4、病毒抗體的測定 采用ELISA方法和間接免疫熒光方法測定HHV-6、7型IgG、IgM抗體,是目前最常用和最簡便的方法。IgM抗體陽性,高滴度IgG以及恢復(fù)期IgG抗體4倍增高等均可說明HHV-6、7感染的存在。當(dāng)從腦脊液內(nèi)測到IgM抗體或IgG抗體時,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的存在。IgM抗體一般產(chǎn)生于感染后5天,可持續(xù)存在2~3周,IgG抗體于感染后7天產(chǎn)生,4周后達(dá)高峰,可持續(xù)長時間。但由于皰疹病毒之間存在一定抗原交叉,其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高,可用抗補(bǔ)體免疫熒光試驗加以鑒別。
5、病毒核酸檢測 采用核酸雜交方法及PCR方法可以檢測HHV-6、7DNA。由于HHV-6、7均存在潛伏感染,因此有時檢測出病毒的DNA,并不能確定處于潛伏狀態(tài)或激活狀態(tài)。可用定量、半定量PCR來測定DNA的量,來明確是否存在活動性感染。高濃度的病毒DNA提示活動性感染的存在。
對HHV-6、7感染的診斷,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及多項病因?qū)W檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
一般病例無需特殊檢查,必要時可做X線胸片、心電圖等檢查。
幼兒急疹的護(hù)理
1、寶寶要多休息,不劇烈玩耍,體育鍛煉暫停;
2、多喝水,適當(dāng)?shù)募尤牍?,這樣即提高了維生素的攝入又利于出汗和排尿,可以促進(jìn)毒物排出;
3、寶寶患病期間吃些易消化食物,已經(jīng)可以吃固體食物的寶寶,此時吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。但是注意盡量要有營養(yǎng);(不建議喝糖分較高的甜水,寶寶此時食欲不佳,會影響寶寶食欲)
4、刻意的適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素B;
5、寶寶休息的地方要安靜,空氣注意流通并保持新鮮;
6、被子不能蓋得太厚太多,這樣不利于散熱;
7、注意寶寶的皮膚要保持清潔衛(wèi)生,經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n,即防止著涼同時防止出疹的寶寶感染。
8、體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止高熱驚厥。(小寶寶不建議酒精降溫,如果家長不知道酒精濃度也不建議給大寶寶使用,對皮膚有刺激性)
9、幼兒急疹是為數(shù)不多的出疹可以外出玩耍見風(fēng)的疾病,但是中醫(yī)認(rèn)為此時寶寶體質(zhì)虛,如果寶寶汗多,則不建議出門見風(fēng)。
10、此時部分寶寶可能很賴媽媽,希望一直依偎在媽媽懷里,可能是疾病導(dǎo)致寶寶的心理需要。所以請媽媽們盡量滿足寶寶的心理需要,也有利于親子關(guān)系。
幼兒急疹鑒別
1、風(fēng)疹:發(fā)熱較輕,一般38℃左右,出疹前已發(fā)熱6~24小時,伴有咳嗽,高熱同時發(fā)疹,特殊的皮疹細(xì)小如沙,色淡紅,并有枕后淋巴結(jié)及耳后淋巴結(jié)腫大。發(fā)病的患兒年齡以幼兒居多,也可見于學(xué)齡兒童。
2、麻疹:大多精神倦怠,不思飲食,發(fā)疹和發(fā)熱可同時存在,當(dāng)疹出時熱勢更盛,其疹子的發(fā)出一般是從頭面、發(fā)際開始,遍及全身,出疹時間也比幼兒急疹長。
3、藥疹:有服藥史,末梢血淋巴細(xì)胞不高。
得了幼兒急疹的解決方法
?、僮尰純盒菹?,病室內(nèi)要安靜,空氣要新鮮,被子不能蓋得太厚太多。
?、谝3制つw的清潔衛(wèi)生,經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n,以免著涼。
?、劢o孩子多喝些開水或果汁水,以利出汗和排尿,促進(jìn)毒物排出。
?、艹粤髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食。
⑤體溫超過39℃時,可用溫水或50%酒精為孩子擦身,防止孩子因高熱引起抽風(fēng)。
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