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糖皮質激素類藥物的不良反應是什么

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  糖皮質激素類藥物的不良反應

  1、 長期大量應用引起的不良反應。

  1) 皮質功能亢進綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。

  2) 誘發(fā)或加重感染。主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。

  3) 誘發(fā)或加重潰瘍病。

  4) 誘發(fā)高血壓和動脈硬化。

  5) 骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。

  6)誘發(fā)精神病癲癇。

  7)抑制兒童生長發(fā)育。

  8)其他:負氮平衡,食欲增加,低血鈣,高血糖傾向,消化性潰爛,欣快。

  9)股骨頭壞死(在非典治療中,北京登記在案的有300名患者,因在非典治療中大量使用糖皮質激素而從此喪失

  勞動能力)。

  2、 停藥反應

  1) 腎上腺皮質萎縮或功能不全。長期用藥者減量過快或突然停藥,可引起腎上腺皮質功能不全。

  當久用GCS后,可致皮質萎縮。突然停藥后,如遇到應激狀態(tài),可因體內缺乏GCS而引發(fā)腎上腺危象發(fā)生。

  2) 反跳現(xiàn)象與停藥癥狀。

  糖皮質激素類藥物的相互作用

 ?、?非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強糖皮質激素的致潰瘍作用。

 ?、?可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。

 ?、?氨魯米特(aminoglutethimide)能抑制腎上腺皮質功能,加速地塞米松的代謝,使其半哀期縮短2倍。

 ?、?與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用時,可加重低鉀血癥,應注意血鉀和心臟功能變化.長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質疏松。

 ?、?與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。

 ?、?與制酸藥合用,可減少強的松或地塞米松的吸收。

 ?、?與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。

 ?、?三環(huán)類抗抑郁藥可使糖皮質激素引起的精神癥狀加重。

 ?、?與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖藥劑量。

 ?、?甲狀腺激素可使糖皮質激素的代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與糖皮質激素合用時,應適當調整后者的劑量。

  ⒒ 與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強糖皮質激素的治療作用和不良反應。

 ?、?與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。

 ?、?與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿作用。

 ?、?與麻黃堿合用,可增強糖皮質激素的代謝清除。

 ?、?與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。 ̄

 ?、?糖皮質激素,尤其是強的松龍可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。

 ?、?糖皮質激素可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。

 ?、?與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。

 ?、?與生長激素合用,可抑制后者的促生長作用。

  糖皮質激素類藥物的治療

  西醫(yī)西藥對激素依賴性皮炎尚無理想療法,主要是采取逐漸遞減激素藥物的用量,再配合抗菌消炎,抗過敏藥物治療,直到全部撤除激素藥物。做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的中醫(yī)藥治療。

  中藥配方

  枇杷葉15g,炙桑皮15g,當歸15g,白花蛇舌草30g,銀花15g,紫草15g,黃連3g,黃芩10g,生地15g,赤芍15g,白芷5g,丹皮10g,炒白術15g,苦參10g,白鮮皮15g,每日1劑,水煎3次,一二煎混勻分早晚2次口服,三煎每晚睡前用紗布蘸藥液冷濕敷患處15min。2周為一療程,2個療程后隨訪1個月,判定療效。

  中藥外洗方

 ?、蔽雌茲⒒蚣t腫,小水皰輕度滲出者,用蒲公英,野菊花或生地榆,馬齒莧適量煎湯待冷后濕敷,每次30分鐘,每日3~4次,亦可外搽三黃洗劑。

 ?、簿植棵訝€,化膿,壞死者,九一丹摻在青黛膏上敷貼,每日1次。

 ?、尺x用爐甘石洗劑(爐甘石、氧化鋅、甘油、氫氧化鈣溶液)、三黃洗劑等,濕敷。


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糖皮質激素類藥物的不良反應是什么

糖皮質激素類藥物可能知道的人只有少數(shù),很多人都不知道糖皮質激素類藥物的不良反應是什么,那么糖皮質激素類藥物的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的糖皮質激素類藥物的不良反應是什么的相關內容,希望對你有用! 糖皮質激素類藥物的不良反應 1、
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