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藥物過敏休克的癥狀有哪些

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  藥物過敏休克的癥狀

  1 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭暈、乏力、眼花、神志淡漠或煩躁不安、大小便失禁、暈厥、昏迷甚至抽搐等。

  2 循環(huán)衰竭癥狀:心悸、蒼白、出冷汗、四肢厥冷,脈細弱,血壓下降與休克。

  體內(nèi)因素是過敏性休克反復(fù)發(fā)作的主要原因,徹底改變過敏性體質(zhì)是根本性治療過敏性休克的關(guān)鍵。

  世界衛(wèi)生組織WHO在其關(guān)于免疫脫敏治療的指導(dǎo)性文件中明確指出,“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法”.

  國際過敏研究權(quán)威組織也提出,“使用高品質(zhì)的標準化脫敏制劑,同時應(yīng)該使用最佳的過敏癥治療方案,包括清除過敏原、患者免疫修復(fù)、過敏并發(fā)炎癥適當?shù)膶ΠY藥物治療、標準化脫敏制劑免疫治療,簡稱“四合一的四聯(lián)療法”方案。

  藥物過敏休克的處理

 ?、偈够颊吲P床,采取足高頭低位,解開衣帶,保溫并保持安靜;

 ?、谖醪⒈3謿獾罆惩?,必要時行氣管插管或切開;

 ?、圩⑸淠I上腺素;

 ?、軕?yīng)用抗過敏藥物(腎上腺皮質(zhì)激素);

  ⑤糾正酸中毒;

 ?、葑⑸溻}鹽;

  藥物過敏休克的臨床表現(xiàn)

  過敏性休克的表現(xiàn)與嚴重程度因機體反應(yīng)性、抗原進入量及途徑等不同而有很大差別。本病大都突然發(fā)生,約半數(shù)以上患者在接受病因抗原(如青霉素G注射等)5分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀,僅10%患者癥狀起于半小時以后,極少數(shù)患者在連續(xù)用藥的過程中出現(xiàn)。

  過敏性休克有兩大特點:其一是休克表現(xiàn),出汗、面色蒼白、脈速而弱,四肢濕冷、發(fā)紺,煩躁不安、意識不清或完全喪失,血壓迅速下降乃至測不出,脈搏消失,最終導(dǎo)致心跳停止;其二是在休克出現(xiàn)之前或同時,伴有一些過敏相關(guān)的癥狀。

  1.皮膚黏膜表現(xiàn)

  往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的癥征之一,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼而廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。

  2.呼吸道阻塞癥狀

  喉頭水腫、和(或)支氣管痙攣(哮喘)是本病多見的表現(xiàn),也是最主要的死因之一?;颊叱霈F(xiàn)咽喉堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺、以致因窒息而死亡。

  3.其他癥狀

  較常見的有刺激性咳嗽、連續(xù)打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重者可出現(xiàn)大小便失禁。


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