藥物熱的處理方法有哪一些
藥物熱是臨床上常見(jiàn)的發(fā)熱原因之一，它不由疾病本身引起，而是由藥物使用不當(dāng)引起，那么藥物熱的處理方法有哪一些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的藥物熱的處理方法有哪一些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
藥物熱的處理方法
1. 提高對(duì)"藥物熱"的警覺(jué)性，嚴(yán)格用藥。
能口服就不打針，能打肌肉針就不打靜脈針，能局部用就不內(nèi)服，能單用就不合用，能少用就不多用。品種力求少而精，不可隨意將多種藥物摻合在一起打點(diǎn)滴。有過(guò)敏反應(yīng)的寶寶，尤其要慎重選擇藥物，最好接受醫(yī)生的指導(dǎo)，并在就診時(shí)告知寶寶的過(guò)敏情況。
2. 及時(shí)停藥。
一旦寶寶發(fā)生了藥物熱，最好是停用一切可疑藥物，待體溫正常后，再依據(jù)治療需要逐種添加，并注意觀察，以明確哪種藥物是致熱禍?zhǔn)?，以后不再?yīng)用。
3. 對(duì)于熱度較高的寶寶，適當(dāng)補(bǔ)液有利于藥物的排泄和退熱。
或同時(shí)應(yīng)用熱水擦浴、冷敷等物理降溫法。注意，鈣劑、抗組胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等也是藥物熱的"嫌疑犯"，故不宜首選這些藥物來(lái)處理藥物熱。
4. 保留寶寶的用藥記錄。
就診的病例、醫(yī)生所開(kāi)藥物處方，以及在家中所服藥物的包裝、說(shuō)明書(shū)等，家長(zhǎng)都要作為重要憑證保留，一旦懷疑寶寶出現(xiàn)藥物熱，應(yīng)將之前的用藥記錄信息告知寶寶的主治醫(yī)生，以便盡快、準(zhǔn)確地找到寶寶發(fā)熱的真正原因。
藥物熱的判斷方法
1.用藥史 是否是藥物熱，必須從其用藥史考慮，檢查患者是不是使用過(guò)可引起藥物熱的藥物，抗菌藥類藥物包括青霉素、氨芐青霉素、磺胺、頭孢菌素、萬(wàn)古霉素等，水楊酸類藥物包括對(duì)氨基水楊酸鈉，還有碘劑、苯巴比妥等。在有這些藥物的用藥史的前提下再考慮其他條件，進(jìn)行綜合判斷。
2.癥狀 一般由藥物引起的發(fā)熱不是單一的癥狀，常常有其他伴隨癥狀，如外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增高、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，類似過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)。大多數(shù)病人在發(fā)熱的同時(shí)，都或多或少伴有這些癥狀，但也有個(gè)別情況是僅有發(fā)熱存在。
3.體溫 藥物熱的體溫變化是有特點(diǎn)的。有的情況是用藥后，體溫先下降，后上升;
有的則是原來(lái)低燒，后來(lái)變成了高燒。所以考慮藥物熱注意體溫變化情況很重要。
對(duì)于由感染或其他疾病引起的發(fā)熱，一般停止藥物治療后，體溫會(huì)上升;而對(duì)于藥物熱，通常停止用藥或換用其他藥物后，體溫會(huì)慢慢下降，這也是判斷藥物熱的一種方法。
4.病程 藥物熱導(dǎo)致的發(fā)熱，其診斷和臨床發(fā)熱出現(xiàn)的時(shí)間密切相關(guān)。
一般分為兩種情況：如果以前使用過(guò)可以引起藥物熱的藥物，那么再次使用后，幾個(gè)小時(shí)就可以出現(xiàn)發(fā)熱癥狀了;
而以前沒(méi)有使用過(guò)相同藥物的情況時(shí)，發(fā)熱一般都在用藥后第7~10天才出現(xiàn)。
引起藥物發(fā)熱的原因
1、藥物在生產(chǎn)、運(yùn)輸或使用過(guò)程中，受到了某些微生物的污染，混入了內(nèi)毒素或其他雜質(zhì)，這些外來(lái)的致熱物質(zhì)統(tǒng)稱為外源性致熱源。最常見(jiàn)的是針?biāo)幵馐芪廴?，以輸液反?yīng)為主要表現(xiàn)。這種藥物熱與藥物本身的藥理作用無(wú)關(guān)。
2、給藥的特殊途徑所造成。如靜脈推注或輸入藥物，某些人可引起靜脈炎而發(fā)熱;肌肉注射也可因?yàn)橐l(fā)局部無(wú)菌性膿腫而導(dǎo)致發(fā)熱。
3、與藥物本身的藥理作用有關(guān)，多因藥物造成病原體短期內(nèi)大量死亡，或者病變組織迅速崩解，釋放出的毒素刺激機(jī)體而引起體溫上升。比如用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病(俗稱打谷黃)，被殺死的菌體釋放出大量?jī)?nèi)毒素引起發(fā)燒，就是一個(gè)典型例子。
4、某些藥物影響了寶寶體溫的調(diào)節(jié)機(jī)制。如苯丙胺、可卡因、麥角酰二乙胺等，直接影響體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。另外，甲狀腺素用量過(guò)大，造成基礎(chǔ)代謝亢進(jìn)致體溫升高。
5、個(gè)別寶寶本身有先天性生化代謝缺陷。以6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷者為例，?？梢蚴褂貌编人幬?，引起溶血性貧血與發(fā)熱。
6、藥物過(guò)敏。這一類藥物熱最為常見(jiàn)，又稱為藥物過(guò)敏癥。出現(xiàn)藥物過(guò)敏的寶寶，除發(fā)熱外，大多還會(huì)出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、哮喘發(fā)作等伴隨癥狀。
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