抗焦慮藥物有哪些
抗焦慮藥是一種主要用于緩解焦慮和緊張的藥物,你知道抗焦慮藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的抗焦慮藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
抗焦慮藥物
用于抗焦慮的藥物主要分四大類(lèi):
(1)苯二氮卓類(lèi)。此類(lèi)藥物有安定、氯氮 、去甲羥基安定、硝基安定、氟安定等。這類(lèi)藥物都具有抗焦慮作用、鎮(zhèn)靜作用和大劑量時(shí)的催眠作用,亦是一種有效的肌肉松弛劑和抗癲癇藥物。其藥物主要作用于大腦的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和邊緣系統(tǒng),因而,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用。
(2)氨甲酸酯類(lèi)。如甲丙氨酯、卡立普多等。本類(lèi)藥物具有鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用,可用于失眠癥,本藥主要用于神經(jīng)官能癥的緊張焦慮狀態(tài)。
(3)二苯甲烷類(lèi)。如定泰樂(lè),本類(lèi)藥物具有鎮(zhèn)靜、弱安定及肌肉松弛作用,并有抗組織胺作用,因而可用于治療失眠。一般主要用于輕度的焦慮、緊張情緒激動(dòng)狀態(tài)和絕經(jīng)期的焦慮不安等精神、神經(jīng)癥狀。
(4)其他類(lèi),如芬那露、谷維素。谷維素主要是調(diào)整植物神經(jīng)功能,減少內(nèi)分泌平衡障礙,改善精神、神經(jīng)失調(diào)癥,不僅能改善焦慮狀態(tài),對(duì)焦慮形成的失眠也有較好的作用。
除上述四大類(lèi)外,還有β-腎上腺素能受體阻斷劑、酚噻嗪類(lèi)、三環(huán)抗抑郁劑、巴比妥類(lèi)和其他鎮(zhèn)靜藥等,有時(shí)臨床也配合運(yùn)用。
抗焦慮藥物的不良反應(yīng)
在治療劑量時(shí)副作用輕微,主要有思睡、軟弱、頭昏和眩暈等,偶見(jiàn)藥疹。劑量過(guò)高時(shí)可引起過(guò)度鎮(zhèn)靜,震顫和共濟(jì)失調(diào)等副作用;有時(shí)可影響精細(xì)的運(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)功能,但服藥者對(duì)此卻不能覺(jué)察,因而會(huì)導(dǎo)致車(chē)禍或意外事故。長(zhǎng)期用藥,可產(chǎn)生藥物依賴(lài)性;病人對(duì)藥物的耐受性增高,以致用藥劑量增高;突然停藥則產(chǎn)生戒斷反應(yīng),如失眠、頭痛、煩躁、興奮、惡心、嘔吐、肌肉疼痛或抽動(dòng)等,嚴(yán)重者可有癲癇發(fā)作或呈急性興奮狀態(tài)。過(guò)量服用可致中毒,表現(xiàn)為意識(shí)不清、嗜睡、昏睡、昏迷或譫妄,伴有肌肉松弛、心動(dòng)過(guò)緩、血壓降低等癥狀。
抗焦慮藥物的合理使用
焦慮是神經(jīng)衰弱病人的常見(jiàn)癥狀之一。病人憂(yōu)慮、緊張、恐懼,常伴有頭痛、心悸、易激惹和失眠等軀體癥狀??菇箲]藥具有減輕憂(yōu)慮、穩(wěn)定情緒和改善睡眠的作用,可以松弛肌肉的緊張狀況,是目前應(yīng)用較廣泛的一類(lèi)藥物。
目前認(rèn)為控制情緒活動(dòng)的主要部位是大腦邊緣系統(tǒng)(如下丘腦、海馬、杏仁核等),這些部位在神經(jīng)衰弱的發(fā)病中有著重要的作用。抗焦慮藥主要選擇性地抑制邊緣系統(tǒng)的海馬、杏仁核,產(chǎn)生抗焦慮作用,同時(shí)亦能抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),使大腦皮質(zhì)的興奮性下降,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用,它尚能抑制脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元產(chǎn)生中樞性骨骼肌松弛等作用。
目前一般都首先選苯二氮草類(lèi),這一類(lèi)藥物品種甚多,各具特點(diǎn)。一般可根據(jù)它們的鎮(zhèn)靜催眠作用,抗焦慮作用和肌肉松弛作用的強(qiáng)弱選用。其鎮(zhèn)靜催眠作用強(qiáng)弱順序如下:硝基安定>安定>利眠寧>安寧>去氧安定??菇箲]作用則為安定≥去氧安定≥利眠寧>安寧>硝基安定。松弛肌肉作用大小為:安定>羥基安定。
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