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什么藥物可以導(dǎo)致耳聾

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  藥物是常見的治療疾病方法之一,但是很多人平時吃藥的不注意,那么什么藥物可以導(dǎo)致耳聾呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的什么藥物可以導(dǎo)致耳聾的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  可以導(dǎo)致耳聾的藥物

  利尿藥 此類藥物的耳聾性反應(yīng)率約為7%,如利尿酸、速尿、丁苯氨酸等,往往在使用較大劑量時才發(fā)生耳損害。而速尿?qū)β犃Φ膿p害較為隱匿,需注意提防,及時停藥可能恢復(fù)。

  β受體阻滯藥 心得寧、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯噠嗪等β受體阻滯劑也有不可忽視的致聾毒性。

  水楊酸類藥 以阿斯匹林為代表,當每天用至6~8克時可產(chǎn)生頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等毒副作用。大部分可在48小時逐漸消失,少部分損害不能恢復(fù)。

  抗瘧藥 此類藥有奎寧、氨喹等??鼘幵谥委焺┝繒r即可引起耳鳴、重聽等反應(yīng),大劑量可能致聾,且為永久性損害,不再恢復(fù)。氯喹長期大量應(yīng)用可能引起嚴重后果—————永久性耳聾。

  抗癌藥 氮芥有神經(jīng)毒性,大劑量應(yīng)用使血藥濃度上升較高時會損壞內(nèi)耳細胞,是感音性神經(jīng)耳聾的重要致因。長春新堿直接損害耳螺旋器。用于婦科腫瘤的順鉑大劑量時可致突發(fā)性耳聾。此類藥物的總致聾率達25%~91%,但多為可逆性損害,停藥后能逐漸恢復(fù)。

  導(dǎo)致耳聾的預(yù)防

  詳問病史 詳細詢問患者及家庭中有無用藥致聾史,注意藥物個體易感性及家族遺傳作用。病史陽性者,避免應(yīng)用該類藥物。在治療中發(fā)生耳中毒現(xiàn)象,必須告知家族中有關(guān)成員,今后應(yīng)禁止應(yīng)用這類藥物。

  保護內(nèi)耳 應(yīng)用耳聾性藥物要保護內(nèi)耳,若同時使用維生素B1、維生素B2、維生素C、泛酸鈣或抗過敏藥,對內(nèi)耳能有一些保護作用。

  計劃用藥 制定劑量及療程方案,劑量應(yīng)按體重或體表面積計算。對老人、兒童及肝腎功能不全者或已有耳聾的患者更要慎用。妊娠期藥物易通過胎盤進入血循環(huán),胎兒血藥濃度約為母體的一半,臨床用藥應(yīng)警惕胎兒發(fā)生耳中毒。

  避免聯(lián)合或連續(xù)應(yīng)用多種耳毒性藥物 氨基糖苷類抗生素和利尿劑同用,或幾種氨基糖苷類抗生素同用,耳聾性作用明顯增加。需聯(lián)合用藥時應(yīng)掌握其指征。

  早期發(fā)現(xiàn)定期監(jiān)測 如應(yīng)用耳毒性藥物,要及時發(fā)現(xiàn)中毒的早期癥狀,用藥期間如出現(xiàn)高音調(diào)耳鳴、耳脹、耳聾、眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等現(xiàn)象應(yīng)及時停藥。

  導(dǎo)致耳聾的原因

  在生活中,很多人患了感冒一般都是自己買點感冒藥來吃吃就應(yīng)付過去了,但??漆t(yī)院的專家提醒感冒患者,亂用感冒藥小心用成藥物性耳聾。專家介紹,臨床上很多治療感冒的藥物都可以引起耳聾。例如利尿劑、抗腫瘤的藥物,還有某些中藥,例如含有烏頭堿的藥物和一些含有重金屬的中藥使用不當也可以引起耳聾。然而,最常見的、危害最大的還是氨基糖甙類抗生素引起的耳聾,這些藥物包括慶大霉素、鏈霉素、妥步霉素、新霉素等等。

  氨基糖甙類的抗生素引起耳聾的原因關(guān)鍵在哪呢。在我們內(nèi)耳當中,有數(shù)萬個頭頂上長著纖毛的細胞,它們被稱為毛細胞。我們內(nèi)耳對聽覺的感知依賴于內(nèi)耳的毛細胞,每個人大約都有15000個左右的內(nèi)毛細胞,還有內(nèi)毛細胞三倍的外毛細胞。內(nèi)耳就像一架精巧的鋼琴,不過琴鍵是由數(shù)萬個組成。這些琴鍵可以感受不同頻率的聲音,然后將聲音轉(zhuǎn)化為電能,通過神經(jīng)的傳導(dǎo),最終到達大腦皮層,我們就可以聽到大自然各種各樣美妙的聲音。內(nèi)耳的毛細胞非常嬌嫩,氨基糖甙類抗生素可以損害這些可愛的毛細胞,無法感知外界的聲音,從而引起聽力下降。而且這種聽力損害一旦發(fā)生,往往是不可逆的。雖然老百姓把這種耳聾俗稱為“神經(jīng)性耳聾”,但是其實聽覺神經(jīng)并沒有太大的損害,真正損害的就是這些毛細胞,所以正確的稱法是“感音性耳聾”。

  目前氨基糖甙類抗生素的危害已經(jīng)過被很多人所熟知,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)很少運用。我們的孩子距離藥物性耳聾這個魔爪已經(jīng)越來越遠。然而在某些小診所,還有不少的農(nóng)村地區(qū),仍然有人還在使用這些抗生素。即使在城市中,新霉素滴耳液還在使用,對于鼓膜完整的患者并沒有什么危害,但是對于鼓膜穿孔的中耳炎患者,一樣有可能導(dǎo)致耳聾。近年來,結(jié)核病又開始卷土重來。鏈霉素在抗結(jié)核治療中處于二線藥物,在一線藥物耐藥的情況下就會被推到前線。但是在抗結(jié)核治療中,鏈霉素的使用也需要注意藥物性耳聾的情況。

  所以,專家提醒廣大患者朋友,一旦出現(xiàn)藥物性耳聾后,一定要及時到醫(yī)院積極進行治療,平時生活中也要謹防亂用藥而引發(fā)耳聾的發(fā)生。


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什么藥物可以導(dǎo)致耳聾

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