靶向藥物對肺癌晚期的治療
靶向藥物的主要優(yōu)勢是能使患者生存期顯著延長,那你知道靶向藥物對肺癌晚期的治療是怎么樣的嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的靶向藥物對肺癌晚期的治療的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
靶向藥物對肺癌晚期的治療
中晚期肺癌患者的生存期并不理想
專家介紹,到本世紀(jì)初,肺癌的死亡率已在癌癥死因中攀升為第1位。四川省癌癥發(fā)病率為千分之二,每年新發(fā)病人數(shù)多達(dá)18萬左右,每年因為惡性腫瘤死亡人數(shù)有12萬~13萬。
專家分析道:“只有20%的早期患者在確診后能立即手術(shù),其他80%的患者沒有手術(shù)機(jī)會。中晚期的肺癌患者的生存期并不理想,但是運(yùn)用綜合治療的手段,我們還是很樂觀的。”
晚期肺癌患者有轉(zhuǎn)機(jī),專家說,早期肺癌患者是有希望進(jìn)行手術(shù)根治的。對晚期非小細(xì)胞肺癌患者,隨著靶向治療這一新興治療手段的出現(xiàn),治療效果有了明顯提高。
靶向治療藥物包括單克隆抗體類和酪氨酸激酶抑制劑類。后者是口服藥,使用方便且安全性明顯優(yōu)于化療。
目前僅有一種酪氨酸激酶抑制劑———易瑞沙(吉非替尼)有直接與化療藥物相比的臨床研究結(jié)果。這些研究顯示,在各類復(fù)治的非小細(xì)胞肺癌患者中,易瑞沙(吉非替尼)能取得與化療相等的生存療效。尤其對亞裔患者而言,易瑞沙(吉非替尼)在二線治療中的效果明顯優(yōu)于化療。
靶向藥物對肺癌晚期的治療的優(yōu)勢
專家介紹,靶向藥物的主要優(yōu)勢是能使患者生存期顯著延長。有些參加易瑞沙擴(kuò)大用藥計劃的患者,從晚期肺癌確診至今已生活了4~5年。另一個優(yōu)勢是對患者生活質(zhì)量的改善?;颊卟挥米≡海恍柙诩颐刻斐砸涣K?,遵醫(yī)囑定期進(jìn)行檢查。這表明靶向治療在某種程度上已經(jīng)使某些患者的晚期肺癌變成了一種慢性病。只要出現(xiàn)一線希望,我們都應(yīng)該努力戰(zhàn)勝!
靶向藥物對肺癌晚期治療的適用人群
“醫(yī)生,不是說現(xiàn)在治療腫瘤都用靶向藥物了嗎?你怎么還給我化療?”“大夫,聽說現(xiàn)在有種藥吃了不掉頭發(fā)又不會嘔吐,你趕緊給我用吧,多貴都不怕!”近年來,隨著靶向藥物在肺癌臨床治療上的應(yīng)用,關(guān)于靶向藥物治療肺癌的種種“奇效”在患者中“越傳越神”。對此,專家指出,臨床存在大量盲目使用靶向藥物現(xiàn)象,其實靶向藥物并非適用于每一位肺癌患者,個體使用靶向藥物療效差異也很大,患者應(yīng)理性對待,治療前需咨詢醫(yī)生、做基因突變檢測等以判斷是否適合。
專家介紹,目前臨床上常見的肺癌患者約80%為包括鱗癌、腺癌等在內(nèi)的非小細(xì)胞肺癌,這些患者確診時有85%左右是中晚期,約75%的晚期非小細(xì)胞肺癌患者失去了手術(shù)根治性治療機(jī)會、常規(guī)放化療的臨床效果也不甚理想。分子靶向藥物治療是近年新興的一種治療手段,因其具有高度選擇性地殺死腫瘤細(xì)胞而不殺傷或僅很少損傷正常細(xì)胞的特點,安全性和耐受性較好、毒副作用相對較小,不少患者都視其為治療肺癌的一線生機(jī)。然而,恰恰由于靶向治療是為攻擊特異性靶分子而設(shè)計,所以須找到合適靶點才能發(fā)揮其療效,而能否在個體患者身上找到合適的“靶”以及能否在采用后控制腫瘤的生長,都是因人而異、因靶而異的。
“很多靶向藥物已被證明只對部分腫瘤患者較為有效,而剩下的則是微效和無效。”專家解釋說,肺癌從發(fā)病機(jī)制上大體可分為兩類,一類由吸煙所致,長期大量吸煙會引起K-ras基因突變,多為鱗癌、小細(xì)胞癌,目前尚無有效的靶向治療藥物;另一類是人體表皮生長因子受體(EGFR)基因突變,多為非小細(xì)胞肺癌,靶向治療對這類患者效果明顯,可采用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑,通過阻斷致癌信號的傳輸達(dá)到控制癌癥的效果。因此有無K-ras基因和EGFR基因突變成為影響療效的最重要因素。
“臨床條件不同的患者,分子靶向藥物治療的療效不一樣。非小細(xì)胞肺癌個體化治療方案的確定,依賴于基因突變檢測的結(jié)果,這樣靶向藥物才能找到合適的靶點并充分發(fā)揮療效。”專家說,研究發(fā)現(xiàn),女性、腺癌、不吸煙、亞洲非小細(xì)胞肺癌患者EGFR基因突變率很高,尤其亞裔患者EGFR基因突變發(fā)生率為30%至40%,高于歐洲患者的10%至15%。因?qū)野彼峒っ敢种苿└叨让舾?,這些晚期非小細(xì)胞肺癌患者可在確診初期就選用特異靶向藥物治療,以最大限度提高治療效果。
靶向藥物對肺癌晚期的治療
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