最新治療白血病藥物
大家都知道白血病是很難治愈的疾病之一,很多人都死于白血病,那么最新治療白血病藥物有什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的最新治療白血病藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
1、干擾核酸生物合成的藥物
這類藥又稱抗代謝藥。它們通過各自的特異性干擾白血病細胞的分裂和繁殖,具體品種有:
阿糖胞苷(ara-c),針劑。用于各種急性白血病、腦膜白血病,是化療中效果最佳,普遍使用的品種。
環(huán)胞苷(cc)。針劑。適應(yīng)癥與阿糖胞苷同。
氨甲喋呤(mtx),常用針劑,亦有片劑。是兒童淋巴細胞白血病最主要的治療藥,也是所有鞘內(nèi)化療的首選藥。
羥基脲(hu),供口服。是慢性粒細胞白血病的主要治療藥。
6-巰基嘌呤(6-mp、樂疾寧)。是口服的治療急性淋巴細胞白血病的維持治療藥。亦用于慢粒。
硫鳥嘌呤(6-tg)口服治療急性白血病或慢粒。
白血病病人對化療很感冒
2、直接影響癌細胞dna結(jié)構(gòu)與功能的藥物
它們包括烷化劑、拓撲異構(gòu)酶抑制劑、抗生素類的一些品種。其作用是使癌細胞dna鏈斷裂,堿基配對錯碼,功能失效等。品種有:
白消安(白血福安、馬利蘭、麥里浪、bu)。慢性粒細胞白血病的口服治療藥,現(xiàn)在已很少使用。
足葉乙甙(vp-16)鬼臼素衍生物,針劑。是難治性白血病的重要治療藥。
威猛(尼替泊甙、vm-26)。新—代鬼臼衍生物,多用于治療兒童急淋。
絲裂霉素(mmc)針劑。用于慢粒和淋巴瘤。
苯丁酸氮芥(瘤可寧、cbl,cb1348)、口服。主要用于慢性淋巴細胞白血病和多毛細胞白血病。
苯丙氨酸氮芥(cbl、馬法蘭、左旋溶肉瘤素)、口服。主要用于慢淋或慢粒。
卞氮芥(雙氯己亞硝脲、bcnu)針劑。主要用于腦膜白血病和慢淋。
環(huán)磷酰胺(ctx)有針劑和片劑。用于各種白血病,與其它抗白血病化療藥組成不同化療方案。
環(huán)己亞硝脲(ccnu)??诜委熌X膜白血病和慢淋。
3、干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止rna合成的藥物
柔紅霉素(dnr)。針劑。屬蒽環(huán)類抗生素,能嵌入dna堿基對之間,抑制rna合成,阻止dna復(fù)制,并呈細胞毒作用。是治療各種急性白血病的重要藥物,對急淋的效果更好,還可作為其它化療耐藥的二線化療藥。
多柔比星(去甲基柔紅霉素、1da、adm),針劑。為近年上市的與柔紅霉素同屬同機理但療效更好的治療各種急性白血病的藥物,已作為治療急淋的首選藥,但價格高。
阿霉素(adr)針劑。藥理作用與適應(yīng)癥同柔紅霉素,但胃腸道不良反應(yīng)相對大。
表阿霉素(ep1)阿霉素的同分異構(gòu)體,療效與阿霉素相等,而毒性尤其是心臟毒性低。
吡喃阿霉素(吡柔比星,thp-adm)1979年半合成的蒽環(huán)類抗癌藥,結(jié)構(gòu)式與阿霉素相似,用于白血病等多種癌癥。
阿克拉霉素(acm-a,acl,acr)。蒽環(huán)類抗癌藥,療效與阿霉素近似。
4、抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物
長春新堿(vcr),針劑。植物長春花中提取的有效成分,為微管蛋白抑制劑。其在抑制微管聚合時,使紡錘絲不能形成,癌細胞停止分裂,是治療急慢性白血病的有效藥,兒童急淋常用。也用于惡性淋巴瘤等其它癌癥的治療。
長春地辛(長春花堿酰胺、西艾克、vds),為半合成長春堿衍生物,適應(yīng)癥與長春新堿相似但毒性低。
高三尖杉酯堿(hhar)。為三尖杉植物中提取的生物堿,為干擾核蛋白形成,抑制癌細胞分裂的藥物。是治療急性和慢性白血病的常用藥。
l-左旋門冬酰胺酶(asp),針劑。為影響氨基酸供應(yīng)的藥物。急淋癌細胞自身不能合成l-門冬酰胺,需從細胞外吸取。此藥能將門冬酰胺水解,使癌細胞缺乏營養(yǎng)而不能存活。主要用于急淋,是治療兒童急淋的重要藥物。其最大缺點是會誘發(fā)糖尿病。
5、其它治療藥物
全反式維甲酸(atrt)。1986年上海血液學(xué)研究所和瑞金醫(yī)院首先發(fā)現(xiàn)其治m3療效很好,作用是誘導(dǎo)細胞分化,抑制白血病細胞的增殖。推廣應(yīng)用后,救治了大批m3患者。
三氧化二砷(as203)。此藥為二十世紀七十年代我國學(xué)者首先從中醫(yī)治療白血病的藥物中篩選出來的用于治療m3的化學(xué)藥物,有誘導(dǎo)細胞分化和凋亡的雙重作用。對維甲酸治療無效的病例仍可有效,現(xiàn)在已制成注射劑,成了治療m3的常用藥。
格列衛(wèi)(stl571、甲磺酸伊馬替尼)。治療慢粒的最新化學(xué)藥物。1998年首例使用。其作用是阻斷癌細胞某些蛋白質(zhì)的合成,從而抑制其復(fù)制增殖和耐藥機制,不良反應(yīng)低,療效好,緩解率高于以往任何一種藥物(日0。4g至少12周為1療程)。對加速期和急變期的病例也有效(日0。6g),被認為是當前治療慢粒最好的藥物。我國近幾年已在使用并取得理想臨床療效。慢粒三期的血液學(xué)cr率分別為95-34-7%;ph染色體轉(zhuǎn)陰率分別為41-17-7%。但遠期療效和利弊仍有待觀察。最近有報道,本品對心臟可能有毒害作用。本品與干擾素、柔紅霉素、阿糖胞苷、長春新堿、依托泊苷等有協(xié)同作用,聯(lián)用時可減量。反之與地塞米松、托普替康、甲氨喋呤、羥基脲等有拮抗作用。ph染色體陽性的其它白血病均可使用本品治療。但是此藥價格昂貴,日費用上千元,非普通患者能承受。
最新治療白血病藥物
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