治療帕金森最新藥物
帕金森是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病。那么你知道治療帕金森最新藥物有什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療帕金森最新藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
治療帕金森最新藥物
(一)抗膽堿能藥
此類藥物有抑制乙酰膽堿的活力,相應(yīng)提高腦內(nèi)多巴胺的效應(yīng)和調(diào)整紋體內(nèi)的遞質(zhì)平衡。適用于早期輕癥患者的治療和作為左旋多巴的輔助藥物。常用藥物有:安坦2~4mg,2~3次/d;苯甲托品(Benzatropine)1~3mg,2~3次/d;開馬君2.5~5mg,3/d,有口干、眼花、惡心等付作用,有青光眼忌用。
(二)多巴胺能藥
藉此類藥物以補充腦內(nèi)多巴胺的不足。外源性多巴胺不能進入腦內(nèi),但左旋多巴則可通過腦屏障,入腦后經(jīng)多巴脫羧酶的脫羧轉(zhuǎn)變成多巴胺,以補充紋狀體內(nèi)多巴胺的嚴(yán)重不足而發(fā)揮效用。復(fù)方左旋多巴則系左旋多巴與本身不能透過血腦屏障的腦外脫羧酶抑制劑的混合制劑,可減少左旋多巴的腦外脫羧,從而增加左旋多巴進入腦內(nèi)的含量以減少左旋多巴的日劑量,減輕左旋多巴的周圍性付作用。
1 左旋多巴
開始劑量125~250mg,3次/日,每隔3~5天增加250mg,通常日劑量為3g,一般不超過5g,分4~6次于飯后服,日用劑量大小以療效較明顯而付作用較小為度。有效率約80%,對肌強直和運動徐緩較震顫效果為好。一般在用藥后的前3~5年內(nèi)療效較滿意,以后越來越差以致失效。
2 美多巴
又稱芐絲肼多巴,是左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑甲基多巴肼的混合劑。美多巴“125”含左旋多巴100mg和芐絲肼25mg,相當(dāng)于左旋多巴500mg。第一周日服一片,以后每隔一周每日增加一片,一般日劑量8片,分次服用。
3 信尼麥(Sinemet)
是左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑甲基多巴肼即卡比多巴的混合劑。兩者分別以10:1或4:1的比例,有10/100,25/250,25/100三種片劑,分母為左旋多巴含量,分子為甲基多巴肼含量均以mg計。信尼麥以10/100半片,3次/d開始,以后每2-3天增加1片,一日劑量為6~8片。頑固難治病例可用25/100片劑,日劑量不超過4片。
(三)多巴胺能受體激動劑
此類藥物直接作用于紋狀體上的多巴胺受體而起到治療作用,可與左旋多巴合用或在左旋多巴失效時應(yīng)用。
1 溴隱亭:為一麥角多肽類藥物,能選擇地作用于D2受體,增強多巴胺的作用。從1.25mg 2次/d口服開始,3~7天后改為2.5mg 2次/d。主要副作用有惡心、嘔吐、厭食、便秘、倦睡、失眠、心慌、體位性低血壓等。
2 里舒麥角晶堿:為半合成麥角膺堿,能選擇性地激活D2受體,作用比溴隱亭強但時間短,可以0.1mg/d開始,逐漸增量至療效滿意或日劑量3mg為止。主要副作用有血小板減少、惡心、嘔吐、血壓改變、短暫血清轉(zhuǎn)氨酶增高等。
(四)其他:金剛烷胺,能加強突觸前合成和釋放多巴胺,減少多巴胺的重吸收,尚有抗膽堿能作用??膳c抗膽堿能藥或左旋多巴合用。本藥服藥后1~10天即可見效,但失效也快,幾個月后70~80%患者療效減退。副作用有惡心、失眠、頭痛、精神錯亂等,癲癇病人忌用,常用量為100~150mg 2次/日。
治療帕金森的方法
1、飲食治療
患者可以多吃一些水果蔬菜,要保證營養(yǎng)的平衡,根據(jù)自己的病情吃食的時候,要注意吃一些易消化的食物,合理調(diào)節(jié)飲食,保持營養(yǎng)充分,增強體質(zhì)。
2、針灸治療
帕金森的治療可以通過針灸,針灸是通過在選定的穴位進行針刺或針灸,同時按照中醫(yī)辨證、施治理論采用恰當(dāng)?shù)氖址?,以達(dá)到調(diào)節(jié)患者的機體的陰陽平衡,疏通經(jīng)絡(luò)。
3、推拿治
推拿的主要是通過對肢體或者穴位和按摩,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的效果,也可以活血化瘀的作用,從而使肢體和其他功能的障礙得到恢復(fù),這是帕金森的治療方法之一。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療是迫不得已的選擇,對患者來說會有一定的副作用。
外科手術(shù)治療帕金森病的原理是通過手術(shù)切除腦部大腦皮質(zhì)層,切除活動神經(jīng)皮質(zhì)層來達(dá)到控制手腳顫抖的目的,但是這種手術(shù)危險性非常大,而且成功率也很低,所以這種治療方法醫(yī)學(xué)界很少采用。
5、外科治療
原理是為了抑制腦細(xì)胞的異?;顒?,達(dá)到改善癥狀的目的。