安眠的藥物有哪些
安眠的藥物是一種味微苦的白色的結(jié)晶性的粉末,能治療很多的類型的失眠癥。那么安眠的藥物有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的安眠的藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
安眠的藥物有哪些
1、苯二氮卓類
氯氮革(利眠寧)、地西泮(安定)、氟安定、硝西泮(硝基安定)、氟硝西泮(氟硝安定)、艾司唑侖(舒樂安定)等。
2、巴比妥類
苯巴比妥、異戊巴比妥、戊巴比妥等。
3、其他
水合氯醛、副醛、格魯米特、甲喹酮等。安眠藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和催眠作用。鎮(zhèn)靜與催眠作用之間并無嚴(yán)格的區(qū)別,同一種藥物因劑量不同,可出現(xiàn)不同的作用。
安眠的藥物的用藥基本原則
失眠藥的藥物治療時程沒有明確規(guī)定,應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整劑量和維持時間,但超過 4 周的藥物干預(yù)需要重新評估。
使用最低有效劑量;
間斷給藥,每周 2~4 次(抗抑郁藥和褪黑素除外);
短期用藥,一般不超過 3~4 周(抗抑郁藥和褪黑素除外);
逐漸停藥;
避免突然停藥,防治出現(xiàn)「反跳」及誘發(fā)精神疾病;
如在停藥過程中出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)精神癥狀,應(yīng)對患者進行重新評估。
安眠的藥物的用藥小貼士
預(yù)期入睡困難時,睡前 5~10 min 服藥;
上床后 30 min 仍不能入睡可即時服;
夜間醒來無法再次入睡,且距離預(yù)期起床時間大于 5 h,可即時服藥(半衰期短的藥物);
慢性失眠患者,應(yīng)用 non-BZDs 藥物間斷治療,即每周選擇數(shù)晚服藥而不是連續(xù)每晚用藥。
安眠的藥物的用藥注意事項
服藥期間不宜飲酒。酒精有激發(fā)安眠藥中毒的可能,酒后服用安眠藥,使人反應(yīng)遲鈍、昏睡,甚至昏迷不醒。
部分安眠藥(如咪達唑侖)容易與其他藥物產(chǎn)生相互作用,輕則引起其他藥物療效下降,重則引起安眠藥中毒。
服用安眠藥物后,常見藥效殘留(短效藥除外),引起反應(yīng)力、注意力的下降。服藥期間不宜從事駕駛車輛、高空作業(yè)等工作。貯存時也應(yīng)放于兒童不易觸及的位置。
安眠藥常見的不良反應(yīng)包括嗜睡、頭暈、平衡能力下降等。因此,老年患者服藥期間應(yīng)小心活動,避免摔傷。長期服用本類藥可能出現(xiàn)肝功能損害,應(yīng)定期進行血液生化檢測。
安眠的藥物的特殊人群用藥
對于老年失眠患者,伴有呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征者,慎用或禁用 BZDs,因有呼吸抑制等不良反應(yīng)。non-BZDs 次晨殘余作用發(fā)生率低,使用唑吡坦和佐匹克隆治療穩(wěn)定期的輕、中度 COPD 的失眠患者尚未發(fā)現(xiàn)有呼吸功能不良反應(yīng)的報道。
妊娠期婦女使用鎮(zhèn)靜催眠藥物的安全性缺乏資料,禁用 BZDs。唑吡坦在動物實驗中沒有致畸作用,必要時可以短期服用;哺乳期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物以及抗抑郁藥需謹慎,避免藥物通過乳汁影響胎兒,推薦非藥物干預(yù)手段治療失眠。