糖尿病足吃什么藥_糖尿病足吃什么藥好
秋冬季節(jié)糖尿病患者的血糖波動大,容易引發(fā)糖尿病足。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的糖尿病足吃什么藥的回答,供大家閱讀!
治療糖尿病足的中藥
一期糖尿病足的內(nèi)服中藥:在嚴(yán)格控制糖尿病及感染情況下,靜滴川芎嗪、丹參、血栓通注射液等活血化瘀中藥,改善肢端血液循環(huán),中藥內(nèi)服以活血通絡(luò),解毒化濕為主,可選用丹參、赤芍、當(dāng)歸、地龍、銀花、公英、赤小豆等。局部處理:局部紅腫者,可涂中藥(黃連、黃柏、馬齒莧、大黃)濕敷,以消炎祛腫。已形成膿腫者,應(yīng)切開排膿引流,保持引流暢通,但避免擠壓或過分沖洗,以免感染沿肌間隙蔓延擴大。若出現(xiàn)較多的壞死組織,采用蠶食的方法逐漸清除??稍趬木覄?chuàng)面貼敷復(fù)方654-2外用藥膜,或活血化瘀,去腐生肌的中藥粉,以改善創(chuàng)面微循環(huán),促進肉芽組織生長。
二期糖尿病足的內(nèi)服中藥:該級壞疽嚴(yán)重,中醫(yī)辨證論治:熱毒重應(yīng)加強清熱解毒,濕熱重應(yīng)重在清熱利濕,血脈阻滯應(yīng)加大活血化瘀作用,創(chuàng)面新鮮、久不愈合應(yīng)益氣養(yǎng)血促進創(chuàng)面愈合。
三期糖尿病足的內(nèi)服中藥:在嚴(yán)格控制血糖基礎(chǔ)上,配合活血化瘀,清熱解毒的中藥治療,可選用丹參、川芎、赤芍、當(dāng)歸、銀花、連翹等。局部處理:若肢端供血尚好,創(chuàng)面較小,應(yīng)盡早逐漸清除潰爛組織,有利于潰瘍愈合。
四期糖尿病足的內(nèi)服中藥:在積極控制血糖及感染的情況下,可內(nèi)服清熱涼血、解毒利濕的中藥,選用銀花、連翹、黃芩、丹皮、馬齒莧、黃柏、蒼術(shù)、苡米等。局部處理:對局部膿腫應(yīng)及早切開排膿;對口小腔大的壞疽應(yīng)擴大切口,保持引流通暢。對局灶性或少數(shù)足趾干性壞疽,并與健康組織分界清楚后,手術(shù)清除。
上面是糖尿病足的內(nèi)服中藥,這些藥物對于糖尿病足的通血活絡(luò)、解毒化濕有非常重要的功效。
治療糖尿病足的西藥
1、肥胖伴有高胰島素血癥及胰島素抵抗者
初始治療可以選用雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類等藥物,增加機體對胰島素的敏感性,達到降低血糖的目的。如血糖控制不佳,可以聯(lián)合用藥:二甲雙胍或阿卡波糖 噻唑烷二酮類;二甲雙胍或阿卡波糖 格列美脲;二甲雙胍或阿卡波糖 甘精胰島素;高度肥胖者:二甲雙胍 阿卡波糖,或再加用噻唑烷二酮類、磺酰脲類或甘精胰島素。
2、非肥胖者
初始治療可以選用雙胍類、曠葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、磺酰脲類以及格列奈類等藥物控制血糖,可以1~2種藥物聯(lián)合應(yīng)用,如二甲雙胍或阿卡波糖 噻唑烷二酮類或二甲雙胍或阿卡波糖 格列奈類或磺酰脲類。應(yīng)用磺酰脲類繼發(fā)失效者,或在初始治療階段行聯(lián)合用藥血糖控制不佳者,可以首選二甲雙胍或阿卡波糖甘精胰島素治療。
3、降血糖藥物
貝特類降脂藥是首選的降TG藥物,還可通過減少甲基羥戊二酸輔酶A(HMG-CoA)還原酶前體的合成而抑制HMG-CoA的作用,從而減少TG在肝臟的合成,并增加LDL受體的數(shù)量,加速LDL由血液轉(zhuǎn)入肝細(xì)胞,使血清TG和LDL水平下降 。
4、水腫:可采用利尿劑或ACEI治療。
5、合并感染:應(yīng)盡量在局部處理前取分泌物進行細(xì)菌培養(yǎng),再根據(jù)藥物敏感試驗,合理選用抗生素。
6、下肢動脈硬化及血栓:可應(yīng)用抗凝劑和溶栓劑。
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