輕度高血壓用什么藥
高血壓是近幾年的一種高發(fā)病,很多人平時(shí)的日常生活不注意就會(huì)容易得,那么你知道輕度高血壓用什么藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的輕度高血壓用什么藥的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
輕度高血壓用的藥
舒張壓均值〈13.3kPa。(100毫米汞柱),抽煙者要?jiǎng)衿浣錈?,開(kāi)始適當(dāng)?shù)姆撬幬镏委?。在隨后3個(gè)月內(nèi)復(fù)查血壓數(shù)次,若在3個(gè)月內(nèi)舒張壓均值≥13.3kPa。(100毫米汞柱),即應(yīng)開(kāi)始藥物治療。若在此3個(gè)月內(nèi)舒張壓降到13.3kPa以下,仍加強(qiáng)非藥物治療,并繼續(xù)長(zhǎng)期觀察。繼續(xù)觀察 3個(gè)月期間,若舒張壓≥12.7kPa(95毫米汞柱),要考慮藥物治療;舒張壓維持在12.7kPa以下,心血管并發(fā)癥增加者,如果未用藥物治療,應(yīng)每隔3個(gè)月左右復(fù)查一次,并加強(qiáng)非藥物治療。但嚴(yán)重者仍需藥物治療。
輕度高血壓的藥物治療,多數(shù)學(xué)者主張首選利尿劑,因其服用方便、療效高,約68%的老年性高血壓可降至正常或臨界水平,但是近年來(lái)發(fā)現(xiàn),利尿劑對(duì)血鉀、血脂、血糖有不利作用。
因此,老年人用利尿劑的量相對(duì)要小,盡量減少副作用。老年性高血壓常規(guī)合用保鉀利尿劑氨苯喋啶(25~50毫克,每日2~3 次)以防止低血鉀。小劑量利尿劑(雙氫克尿塞25毫克,每日2~3次)加可樂(lè)定治療收縮期高血壓效果比較好。氯噻酮15毫克加可樂(lè)定0.1毫克,每日1次,能使大多數(shù)老年高血壓患者的收縮壓下降至少2.67kPa(20毫米汞柱),少數(shù)患者用藥每日2次。
β受體阻滯劑心得安也可作為輕度高血壓的起始治療藥物。單獨(dú)使用的有效率與利尿劑大致相同。
輕度高血壓患者約75%~80%合并使用β受體阻滯劑和利尿劑能夠達(dá)到滿意療
另外血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣阻滯劑、α阻滯劑,也可作為輕度高血壓治療的起始藥物,特別是用利尿劑或β受體阻滯劑禁忌或副作用的患者。
總之,輕度高血壓患者長(zhǎng)期治療中,應(yīng)選用副作用小、安全有效的藥物。同時(shí)堅(jiān)持進(jìn)行非藥物治療。
輕度高血壓的治療原則
1.控制體重
超重者應(yīng)努力減肥,這是降壓的最佳方法。日本的研究資料也認(rèn)為,肥胖是高血壓的主要致病因素,80%的高血壓患者通過(guò)減肥,可以使血壓下降。我國(guó)醫(yī)學(xué)家指出,無(wú)論是高血壓患者,或者正常血壓的肥胖者,減輕體重均可使血壓下降,心率減慢,血漿尿酸,膽固醇和血糖減少,而且可減少用藥劑量。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
每日至少3次,每次20分鐘做體操或運(yùn)動(dòng),能改善血壓情況。實(shí)驗(yàn)證明,不間斷地步行運(yùn)動(dòng)20~30分鐘,相當(dāng)于每小時(shí)行走4000~5000米,能使心血管系統(tǒng)持續(xù)不斷地輸送新鮮血液和氧氣遍及全身,可增強(qiáng)心、肺和肌肉的功能,并促進(jìn)全身血液循環(huán),降低血壓水平。同時(shí),高血壓患者還可以根據(jù)自己的情況嘗試慢跑,長(zhǎng)期堅(jiān)持慢跑鍛煉,可使血壓平穩(wěn)下降,消化功能增強(qiáng),癥狀減輕。高血壓患者能堅(jiān)持每天慢跑有助于全身經(jīng)絡(luò)的暢通,延緩動(dòng)脈硬化等并發(fā)癥的發(fā)生。
3.限制食鹽
正常情況下,人體對(duì)鈉的生理需要量每天僅為2~3克,但實(shí)際膳食中含鹽量高達(dá)10~15克,高血壓患者每日食鹽量以不超過(guò)5克為宜,太低了患者很難接受。 實(shí)踐證明,在高血壓的早期或輕型高血壓患者,單純限鹽即可能使血壓恢復(fù)正常。而對(duì)中、重度高血壓患者,限制鹽的攝入量,不僅可提高其他降壓藥物的療效,還可使降壓藥物的劑量減少,這樣可大大的減少降壓藥物的副作用和藥品費(fèi)用。
4.適當(dāng)補(bǔ)鉀
每日攝入5~7克鉀,可使血壓降低4~9mmHg。另有人在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),增加鉀的攝入量即使不顯示降低血壓的作用,亦可預(yù)防腦中風(fēng)、心室肥大、腎功能低下的發(fā)生,降低由高血壓合并癥所致的死亡率,故高血壓患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鉀。水果、蔬菜、豆類等都是含鉀較多的食品,高血壓患者可以適當(dāng)多吃一些。
5.適量補(bǔ)鈣
我國(guó)流行病學(xué)也證實(shí),人群平均每日鈣攝入量與血壓水平呈顯著負(fù)相關(guān),也就是說(shuō),日鈣攝入量多者血壓低,少者則高。人群日均攝鈣量每增加100毫克,平均收縮壓水平可下降0.33kPa(2.5mmHg),舒張壓水平可下降0.17kPa(1.3mmHg),因此,研究人員指出,鈣吸收減少是高血壓的發(fā)病原因之一。近十年來(lái)研究證實(shí),膳食中鈣不足可促使血壓升高,因此,及早注意飲食中鈣的供應(yīng)和吸收,對(duì)高血壓防治是有益的。含鈣較多的食物有大豆及豆制品,奶及奶制品,魚(yú)、蝦、蟹、蛋、木耳、紫菜、雪里紅等,這些在日常生活中均應(yīng)注意適當(dāng)攝入。
6.限酒戒煙
飲酒可通過(guò)皮質(zhì)激素兒茶酚胺升高,影響血管緊張素、血管加壓素及醛固酮的作用,影響細(xì)胞膜的流動(dòng)性等機(jī)制,使血壓升高。同時(shí)經(jīng)常飲酒也影響藥物治療,血壓不易控制,因此,高血壓患者應(yīng)限制飲酒,最好將飲酒量限制在每日25克以下,或最好不飲酒,低酒精類的啤酒也應(yīng)控制。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙者惡性高血壓的發(fā)病率明顯增高,亦可增加冠心病與猝死的危險(xiǎn)性,故應(yīng)戒煙。
7.保持情緒樂(lè)觀
長(zhǎng)期精神壓力和心情抑郁導(dǎo)致睡眠障礙是引起高血壓和其他一些慢性病的重要原因之一?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,一切憂愁、悲傷、焦慮、煩躁等不良精神刺激,可使血液中兒茶酚胺等血管活性物質(zhì)分泌增多,血壓升高,因此,高血壓患者要注意控制情緒,排除雜念,保持心情舒暢和心理平衡,這些都有利于維持高級(jí)神經(jīng)中樞的正常功能,對(duì)降低血壓有益。
輕度高血壓按摩的穴位
穴位按摩有助平穩(wěn)血壓,這似乎讓人感覺(jué)不可思議,但確有效果。全國(guó)名老中醫(yī)鄧鐵濤曾介紹過(guò)腳部的一個(gè)降壓穴——太沖穴,其實(shí),耳穴中也有一個(gè)降壓穴,按摩起來(lái)非常方便,有不錯(cuò)的降壓效果,它就是耳背的降壓溝穴。臨床觀察發(fā)現(xiàn),采用耳穴降壓溝電脈沖刺激治療高血壓,收縮壓平均下降18毫米汞柱,舒張壓下降8毫米汞柱左右。
中醫(yī)認(rèn)為,十二經(jīng)脈皆通過(guò)于耳,耳廓通過(guò)經(jīng)絡(luò)與全身各臟腑組織器官存在著對(duì)應(yīng)的聯(lián)系,人體某一臟腑或組織的病變可通過(guò)經(jīng)絡(luò)反映于耳廓的相應(yīng)點(diǎn)上。高血壓屬于中醫(yī)診斷中的“眩暈”、“頭痛”范疇,早期多屬肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等實(shí)證。而按摩耳穴,可起到調(diào)整相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)臟腑的功效。
具體方法:降壓溝位于耳廓背面,取穴時(shí)把耳朵翻過(guò)去,由內(nèi)上方斜向下方行走有一明顯的點(diǎn)狀凹陷處,該穴即為降壓溝。按摩時(shí),用雙手指或指間關(guān)節(jié)壓住溝的凹陷處,由上而下按摩,頻率為每分鐘90次左右,每次做3~5分鐘,以局部紅熱,微微發(fā)脹為度,早晚各1次。
除了耳穴按摩外,患者還要注意定期監(jiān)測(cè)血壓,保持樂(lè)觀情緒,按時(shí)作息,勞逸結(jié)合,堅(jiān)持經(jīng)常散步、做八段錦等有氧運(yùn)動(dòng)。
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